使用受伤的外侧半月板重建前交叉韧带:病例报告

使用受伤的外侧半月板重建前交叉韧带:病例报告

一、采用损伤的外侧半月板重建前交叉韧带1例报告(论文文献综述)

阿依达娜·哈力木,马玉宝[1](2021)在《前交叉韧带重建术后的康复策略》文中研究说明前交叉韧带损伤是一种常见的膝关节损伤,前交叉韧带的断裂会导致胫骨前移和内旋,造成膝关节不稳定的反复发作,并损伤半月板和膝关节面。对于前交叉韧带损伤患者,除了需要进行重建术,还需要进一步的康复才能恢复肢体功能。目前,前交叉韧带损伤的康复治疗主要包括术前康复、术后康复及心理康复。

吴小宝,冯坤,刘珍琦,田大为[2](2021)在《3D打印技术在急性膝关节损伤诊疗中的应用》文中提出目的探讨3D打印技术在急性膝关节损伤诊疗中的临床应用效果。方法回顾性分析湖北医药学院附属国药东风总医院2016年1月至2018年1月收治的急性膝关节损伤患者8例。在诊疗中应用3D打印技术指导诊疗及医患沟通。统计手术时间及并发症,内固定松动、断裂,膝关节活动度,膝关节功能评分等指标。结果全部患者均获得随访。手术时间(100.23±20.10)min,无伤口感染、缺血性坏死发生,无顽固性关节腔积液,未见韧带松弛发生,无内固定失效发生。本组病例术后12个月的膝关节活动度:(125.25±10.09)°,膝关节功能评分:优5例,良2例,可1例,优良率达87.50%。结论数字化3D打印技术在诊疗急性膝关节损伤中,能够提供逼真的膝关节损伤模型,有利于医患之间的沟通,提高了韧带重建骨道选择的准确性,为半月板缝合不同方法提供解剖标识,尤其在胫骨平台骨折的复位、钢板的选择固定、切口的设计等方面具有重要作用,值得推广使用。

任士友,李子键,尤田,江小成,张新涛,李伟,白露,张文涛[3](2021)在《同种异体半月板移植术治疗外侧盘状半月板与非盘状半月板损伤疗效对比研究》文中提出目的:比较同种异体半月板移植术治疗外侧盘状半月板与外侧非盘状半月板严重损伤的临床疗效。方法:采用回顾性研究分析2005年1月至2017年12月行外侧半月板移植手术的106例患者资料,其中盘状半月板组59例和非盘状半月板组47例。所有患者均完成2年及以上随访。通过测定关节活动度(ROM),使用视觉模拟评分(VAS)、国际膝关节委员会评分(IKDC)、Lysholm评分、Tegner评分进行临床评估。术前和术后随访进行磁共振(MRI)检查评估移植物及软骨状况。结果:术前盘状半月板组与非盘状半月板组ROM、IKDC评分、Lysholm评分、Tegner评分和VAS评分差异均无统计学意义(P>0.05)。与术前比较,末次随访盘状半月板组与非盘状半月板组上述临床指标(除ROM外)均有改善(P<0.05)。对末次随访功能评分分析表明,非盘状半月板组IKDC评分、Lysholm评分、VAS评分优于盘状半月板组,而两组Tegner评分差异无统计学意义。随访MRI检查显示,盘状半月板组移植物外移距离为(3.65±0.71)mm,非盘状半月板组移植物外移距离为(3.07±0.85)mm,差异有统计学意义(P<0.05)。两组移植物损伤程度比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:同种异体半月板移植术对严重外侧盘状半月板损伤、非盘状半月板损伤均有明显治疗效果,能明显提高膝关节的功能。同种异体半月板移植术治疗非盘状半月板疗效明显优于盘状半月板,其原因仍需进一步研究,在临床中应对患者给予告知。

杨勤旭,周鹏,李慎松,邵宏斌,侯费祎,杨小杰[4](2021)在《关节镜下保留前内侧束残端重建前交叉韧带的疗效》文中认为目的探讨关节镜下保留膝关节前内侧束残端行前交叉韧带(ACL)重建的临床效果。方法采用关节镜下保留膝关节前内侧束残端行ACL重建治疗49例ACL不全断裂患者。采用膝关节Lysholm评分和IKDC评分评价术后膝关节活动功能。通过手术前后被动角度再生试验评估本体感觉的恢复,计算测定现有角度与患者感知角度之间的差值(JPS)。结果患者均获得1年随访。膝关节IKDC评分及Lysholm评分术后3、6、12个月均高于术前,差异均有统计学意义(P <0.05)。患膝术前及术后本体感觉测试:患膝在屈曲20°、50°、80°时,JPS术后3、12个月均较术前明显好转(P <0.05),术后12个月与术后3个月比较差异均无统计学意义(P>0.05);术后3、12个月,在各屈曲活动度上JPS患膝与健侧比较差异均无统计学意义(P> 0.05)。结论关节镜下保留前内侧束残端重建ACL治疗ACL不全断裂患者可获得良好的临床效果。

尼加提·阿不力米提,李纲,孙学斌,张克远,刘阳[5](2022)在《胫骨去后倾化截骨在合并后倾角异常增大患者前交叉韧带翻修术中的临床应用》文中指出目的探讨胫骨去后倾化截骨加前交叉韧带(anterior cruciate ligament,ACL)翻修术治疗ACL初次重建术后失效合并胫骨平台后倾角(posterior tibial slope,PTS)异常增大患者的临床疗效。方法回顾分析2018年1月—2020年1月收治且符合选择标准的9例ACL初次重建术后失效合并PTS异常增大(≥17°)患者的临床资料。男8例,女1例;年龄21~42岁,中位年龄30岁。9例患者Lachman试验均为阳性;轴移试验阴性6例,Ⅰ度阳性2例,Ⅱ度阳性1例。PTS为(17.78±1.09)°、胫骨平台前移距离(anterior tibial translation,ATT)为(11.58±1.47)mm。国际膝关节文献委员会(IKDC)评分为(51.0±3.8)分,Lysholm评分为(49.7±4.6)分、Tegner评分为(3.7±0.7)分。初次重建至翻修时间为12~33个月,平均19.6个月。采用胫骨去后倾化截骨加ACL翻修术治疗。术后采用IKDC评分、Lysholm评分及Tegner评分评价膝关节功能改善情况,行Lachman试验、轴移试验评价膝关节稳定性,测量PTS及ATT观察膝关节形态学变化。结果术后切口均Ⅰ期愈合,未出现切口感染、脂肪液化、坏死以及下肢深静脉血栓形成、神经血管损伤等并发症。9例患者均获随访,随访时间12~36个月,平均25.8个月。末次随访时Lachman试验和轴移试验均为阴性。IKDC评分为(85.0±4.0)分、Lysholm评分为(87.7±2.8)分、Tegner评分为(6.8±0.7)分,PTS减小至(9.89±0.60)°,ATT缩短至(0.91±0.29)mm,与术前比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论胫骨去后倾化截骨加ACL翻修术治疗ACL初次重建术后失效合并PTS异常增大患者早期临床疗效明确,在改善膝关节稳定性同时可较好地维持正常膝关节形态。

邢基斯,卢明峰,赵立连,何利雷,刘效仿[6](2022)在《新型半月板过线器包绕缝合与传统全内缝合器缝合修复外侧半月板腘肌腱裂孔区损伤的比较》文中提出背景:为了更好地保留外侧半月板的环状结构、最大限度地保留膝关节功能,目前关节镜下修复外侧半月板腘肌腱裂孔区损伤常用的缝合方法有全内缝合和由内向外缝合两种技术,均存在一定的不足。目的:探讨关节镜下半月板过线器包绕缝合法与传统全内缝合器缝合法修复外侧半月板腘肌腱裂孔区损伤的临床疗效差异。方法:选择2019年1至12月佛山市中医院收治的关节镜下缝合修复外侧半月板腘肌腱裂孔区损伤的患者84例,年龄23-32岁,分为半月板过线器包绕缝合组(n=40)和全内缝合器缝合组(n=44)。收集两组患者的手术时间、缝合针数及住院总费用等资料,手术前后采用IKDC评分、Lysholm评分和Tegner评分评价患者膝关节功能,同时术后采用Barrett评价标准、MRI检查、二次关节镜探查评估半月板愈合情况。研究获得佛山市中医院伦理委员会批准,伦理批件号20191230。结果与结论:(1)84例患者术后切口均Ⅰ期愈合,无关节感染、异物排斥等并发症,术后随访12-24个月;两组缝合针数和手术时间比较差异无显着性意义(P> 0.05),过线器包绕缝合组住院费用低于全内缝合器缝合组(P <0.05)。(2)两组末次随访的IKDC评分、Lysholm评分、Tegner评分比较差异无显着性意义(P>0.05)。(3)末次随访时,根据Barrett评价标准,两组临床愈合率比较差异无显着性意义(P>0.05);末次随访复查MRI显示,两组完全愈合率、总愈合率比较差异均无显着性意义(P> 0.05)。(4)36例患者(过线器包绕缝合组18例,全内缝合器缝合组18例)于术后12-24个月行二次关节镜探查,两组完全愈合率、总愈合率比较差异均无显着性意义(P> 0.05)。(5)结果表明,采用半月板过线器包绕缝合法修复外侧半月板腘肌腱裂孔区损伤是一种安全可靠、经济实用、疗效确切的治疗方法。

华伟伟,刘数敬,王波[7](2022)在《一期前、后交叉韧带及后外侧复合体重建联合内侧副韧带修复治疗KD-Ⅳ型膝关节脱位的近期疗效》文中认为目的探讨一期前交叉韧带(anterior cruciate ligament,ACL)、后交叉韧带(posterior cruciate ligament,PCL)及后外侧复合体(posterolateral complex,PLC)重建联合内侧副韧带(medial collateral ligament,MCL)修复治疗KD-Ⅳ型膝关节脱位的近期疗效。方法 2018年1月—2020年6月,收治9例KD-Ⅳ型膝关节脱位患者。其中,男7例,女2例;年龄23~43岁,平均32.3岁。致伤原因:高处坠落伤6例,交通事故伤3例。损伤侧别:左膝2例,右膝7例。受伤至手术时间为14~24 d,平均19 d。术前国际膝关节文献委员会(IKDC)评分为(45.6±4.2)分、Lysholm评分为(42.4±7.0)分,膝关节主动屈曲活动度为(75.2±12.3)°;后抽屉试验、轴移试验、胫骨外旋试验、0°外翻应力试验均为阳性。关节镜下以自体肌腱重建PCL、同种异体跟腱重建ACL、同种异体胫前肌腱Larson后外侧加强重建PLC,带线锚钉或单纯缝线缝合修复MCL。结果手术时间2~3 h,平均2.5 h。术后切口均Ⅰ期愈合。所有患者均获随访,随访时间12~25个月,平均16.1个月。术后出现2例屈膝障碍及疼痛,1例膝关节僵硬。末次随访时,IKDC评分为(76.9±7.4)分、Lysholm评分为(81.6±6.4)分、膝关节主动屈曲活动度为(122.9±7.2)°,均较术前明显改善(P<0.05)。随访期间移植物均无失效,末次随访时后抽屉试验、轴移试验、胫骨外旋试验以及0°外翻应力试验均较术前改善,差异有统计学意义(P<0.05)。影像学复查显示骨隧道位置均满意,1年后可见韧带移植物成活,MCL连续性良好。结论一期ACL、PCL及PLC重建联合MCL修复治疗KD-Ⅳ型膝关节脱位,能有效恢复膝关节稳定性、改善关节松弛程度,并提高关节运动能力。

石伟,程治铭,刘清宇[8](2021)在《关节镜下腓骨长肌腱全内技术重建后交叉韧带的近期疗效观察》文中研究指明目的探讨关节镜下自体腓骨长肌腱全内技术重建后交叉韧带的临床应用方法及疗效。方法回顾性分析自2014-10—2018-11采用关节镜下全内技术治疗的24例后交叉韧带损伤,取自体腓骨长肌腱重建后交叉韧带,合并后外侧角损伤者予以重建,合并半月板损伤者进行半月板成形。结果 24例均获得至少12个月随访。术后12个月随访复查13例后抽屉试验阴性,11例后抽屉试验1+;15例胫骨后沉试验阴性,9例胫骨后沉试验1+。术后所有患者膝关节稳定性恢复满意,复查X线片及MRI可见重建的后交叉韧带位置及张力良好。末次随访时膝关节IKDC评分为(87.21±2.54)分,较术前(50.96±2.91)明显提高;膝关节功能Lysholm评分为(90.75±2.77)分,较术前(44.38±3.05)分明显提高。结论关节镜下自体腓骨长肌腱全内技术重建后交叉韧带是一种安全有效的手术方法,近期疗效满意。术后患者主观及客观评价结果良好,并且恢复了接近于正常的膝关节活动度及功能。

张晓辉,王俊,廖八根[9](2021)在《前交叉韧带重建联合内侧半月板部分切除术后不同屈膝状态下胫股关节生物力学变化的有限元分析》文中进行了进一步梳理目的构建前交叉韧带重建联合内侧半月板部分切除术后不同屈膝角度的有限元模型,分析胫股关节的生物力学特征。方法选取广州体育学院运动医学室就诊的1名前交叉韧带重建联合内侧半月板部分切除术后的男性患者,完成膝关节有限元模型构建。载荷验证后以胫股关节软骨最大应力、半月板位移为研究指标,分析不同屈膝角度下胫股关节的应力特征。结果膝关节有限元模型单元总数为582 044,节点总数为391 670。模拟不同屈膝角度时载荷下胫股关节应力的特征,结果显示,屈膝0°时,股骨髁软骨应力集中于中部,胫骨平台软骨应力主要集中于中、后部,内侧半月板应力集中于被切除的残留端;30°、60°时股骨髁软骨应力均集中于后部;30°时胫骨平台软骨应力主要集中于前外侧,60°时集中于中部;内侧半月板30°时应力集中于在前部,60°时在中部。内侧股骨髁软骨、胫骨平台软骨的最大应力由大到小依次为屈膝60°、0°、30°,外侧股骨髁软骨及胫骨平台软骨、内侧半月板的最大应力由大到小依次为屈膝60°、30°、0°,外侧半月板最大应力由大到小依次为屈膝30°、60°、0°,内侧胫骨平台与股骨髁软骨不同屈膝角度的最大应力均大于外侧,内侧半月板最大应力在屈膝0°、30°时小于外侧,屈膝60°时大于外侧。半月板形变位移特征分析结果显示,各角度下内侧半月板形变位移均小于外侧。结论屈膝60°时胫股关节内部结构的应力最大,屈膝各角度下内侧胫骨平台与股骨髁的软骨最大应力均大于外侧,内侧半月板位移形变小于外侧。

仇建军,邹翰林,张磊,虞陆超[10](2021)在《富血小板血浆修复半月板损伤的研究进展》文中指出半月板对膝关节具有至关重要的保护作用。在非手术情况下,半月板内部损伤常无法获得治愈。而手术治疗又存在局限性,难以发挥显着效果。近年来,随着医学不断发展,应用血小板产物已成为治疗半月板损伤的新方式。富血小板血浆(PRP)、血小板衍生生长因子等血小板产物被广泛应用于半月板损伤修复,其成效显着。目前与PRP的半月板损伤修复作用相关的临床研究较少,尤其缺乏大样本、长时间研究。该文将从半月板损伤的特点、PRP的生物学特性及作用、PRP对半月板修复作用的实验研究及临床研究和临床应用前景等方面进行综述,为后续学者深入研究提供理论依据。

二、采用损伤的外侧半月板重建前交叉韧带1例报告(论文开题报告)

(1)论文研究背景及目的

此处内容要求:

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例:

本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。

(2)本文研究方法

调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

三、采用损伤的外侧半月板重建前交叉韧带1例报告(论文提纲范文)

(1)前交叉韧带重建术后的康复策略(论文提纲范文)

1.前交叉韧带损伤机制及检查方法
2.前交叉韧带重建术术后的功能受限
    2.1 本体感觉改变
    2.2 姿势控制异常
    2.3 关节功能受限
3.前交叉韧带重建术的康复治疗
    3.1 术前康复
    3.2 术后康复
        3.2.1 支具及辅助器具:
        3.2.2 神经肌肉电刺激疗法:
        3.2.3 开链运动与闭链运动:
        3.2.4 激进与保守训练:
        3.2.5 等速训练:
        3.2.6 平衡促进训练:
4.心理康复
5.小结

(3)同种异体半月板移植术治疗外侧盘状半月板与非盘状半月板损伤疗效对比研究(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 一般资料
    1.2 手术方法
    1.3 术后康复
    1.4 评价指标
    1.5 统计学方法
2 结果
    2.1 手术并发症
    2.2 手术前后ROM和相关评分比较
    2.3 两组ROM和相关评分比较
    2.4 MRI检查结果
3 讨论
4 结论

(4)关节镜下保留前内侧束残端重建前交叉韧带的疗效(论文提纲范文)

1 材料与方法
    1.1 病例资料
    1.2 治疗方法
    1.3 观察指标及疗效评价
    1.4 统计学处理
2 结果
3 讨论

(5)胫骨去后倾化截骨在合并后倾角异常增大患者前交叉韧带翻修术中的临床应用(论文提纲范文)

1 临床资料
    1.1 患者选择标准
    1.2 一般资料
    1.3 手术方法
    1.4 术后处理及疗效评价指标
    1.5 统计学方法
2 结果
3 讨论
    3.1 股骨及胫骨隧道翻修
    3.2 PTS与移植物失效
    3.3 PTS的测量方法
    3.4 截骨方式

(6)新型半月板过线器包绕缝合与传统全内缝合器缝合修复外侧半月板腘肌腱裂孔区损伤的比较(论文提纲范文)

文章快速阅读:
文题释义:
0引言Introduction
1 对象和方法Subjects and methods
    1.1 设计
    1.2 时间及地点
    1.3 对象
    1.4 材料
    1.5 方法
        1.5.1 半月板过线器包绕缝合技术
        1.5.2 关节镜下全内半月板缝合器缝合技术
        1.5.3 术后处理
    1.6 主要观察指标
2 结果Results
    2.1 参与者数量分析
    2.2 试验流程图
    2.3 两组患者基线资料比较
    2.4 两组患者术后一般情况比较
    2.5 两组患者术后膝关节功能评分比较
    2.6 两组患者半月板愈合率比较
    2.7 典型病例资料图片见图4。
    2.8 材料生物相容性
3 讨论Discussion

(7)一期前、后交叉韧带及后外侧复合体重建联合内侧副韧带修复治疗KD-Ⅳ型膝关节脱位的近期疗效(论文提纲范文)

1 临床资料
    1.1 一般资料
    1.2 手术方法
        1.2.1 移植物制备
        1.2.2 各韧带及PLC的修复及重建
    1.3 术后处理及疗效评价指标
    1.4 统计学方法
2 结果
3 讨论
    3.1 膝关节脱位手术时机及修复策略
    3.2 手术方案的选择
    3.3 肌腱固定顺序及固定时膝关节屈伸角度
    3.4 术后处理及康复时机

(8)关节镜下腓骨长肌腱全内技术重建后交叉韧带的近期疗效观察(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 一般资料
    1.2 手术方法
    1.3 术后康复
2 结果
3 讨论

(9)前交叉韧带重建联合内侧半月板部分切除术后不同屈膝状态下胫股关节生物力学变化的有限元分析(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 一般资料
    1.2 实验设备与数据采集
    1.3 建模方法
    1.4 材料属性
    1.5 边界条件
    1.6 加载条件
    1.7 膝关节有限元模型的验证
2 结果
    2.1 膝关节有限元模型的建立
    2.2 股骨髁软骨关节、胫骨平台软骨、半月板的接触应力情况
    2.3 半月板形变位移特征
3 讨论

(10)富血小板血浆修复半月板损伤的研究进展(论文提纲范文)

1 半月板损伤的特点
    1.1 膝关节半月板的解剖与功能
    1.2 膝关节半月板损伤机制
    1.3 半月板损伤诊断及分类
2 PRP的生物学特性及作用
    2.1 生物学特性
    2.2 促软骨细胞增殖机制
3 PRP对半月板修复作用的实验研究
4 PRP对半月板修复作用的临床研究
    4.1 PRP对半月板损伤治疗的效果分析
    4.2 PRP对半月板炎症因子的调节作用
    4.3 PRP对半月板软骨愈合及骨组织再生的作用
5 PRP在其他关节疾病治疗中的效果
6 生物化学技术在半月板损伤修复方面的展望
7 结语

四、采用损伤的外侧半月板重建前交叉韧带1例报告(论文参考文献)

  • [1]前交叉韧带重建术后的康复策略[J]. 阿依达娜·哈力木,马玉宝. 中国老年保健医学, 2021(06)
  • [2]3D打印技术在急性膝关节损伤诊疗中的应用[J]. 吴小宝,冯坤,刘珍琦,田大为. 生物骨科材料与临床研究, 2021(06)
  • [3]同种异体半月板移植术治疗外侧盘状半月板与非盘状半月板损伤疗效对比研究[J]. 任士友,李子键,尤田,江小成,张新涛,李伟,白露,张文涛. 中华骨与关节外科杂志, 2021
  • [4]关节镜下保留前内侧束残端重建前交叉韧带的疗效[J]. 杨勤旭,周鹏,李慎松,邵宏斌,侯费祎,杨小杰. 临床骨科杂志, 2021(06)
  • [5]胫骨去后倾化截骨在合并后倾角异常增大患者前交叉韧带翻修术中的临床应用[J]. 尼加提·阿不力米提,李纲,孙学斌,张克远,刘阳. 中国修复重建外科杂志, 2022(01)
  • [6]新型半月板过线器包绕缝合与传统全内缝合器缝合修复外侧半月板腘肌腱裂孔区损伤的比较[J]. 邢基斯,卢明峰,赵立连,何利雷,刘效仿. 中国组织工程研究, 2022(10)
  • [7]一期前、后交叉韧带及后外侧复合体重建联合内侧副韧带修复治疗KD-Ⅳ型膝关节脱位的近期疗效[J]. 华伟伟,刘数敬,王波. 中国修复重建外科杂志, 2022(01)
  • [8]关节镜下腓骨长肌腱全内技术重建后交叉韧带的近期疗效观察[J]. 石伟,程治铭,刘清宇. 中国骨与关节损伤杂志, 2021(10)
  • [9]前交叉韧带重建联合内侧半月板部分切除术后不同屈膝状态下胫股关节生物力学变化的有限元分析[J]. 张晓辉,王俊,廖八根. 中国医药导报, 2021(27)
  • [10]富血小板血浆修复半月板损伤的研究进展[J]. 仇建军,邹翰林,张磊,虞陆超. 国际骨科学杂志, 2021(05)

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使用受伤的外侧半月板重建前交叉韧带:病例报告
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