一、闭锁综合征(附2例报告及国内文献复习)（论文文献综述）
魏家凯,赵建刚,王志,赵玉娟,陈璐,黄文娣[1]（2020）在《新生儿噬血细胞综合征七例并文献复习》文中研究表明目的探讨新生儿噬血细胞综合征（neonatal hemophagocytic syndrome,N-HPS）的临床及实验室检查特点,提高对N-HPS的认识。方法回顾性分析西安市儿童医院2013年1月至2019年1月7例N-HPS患儿病例资料。并以"淋巴组织细胞增多症"、"噬血性"、"巨噬细胞活化综合征"、"婴儿"、"新生"、"hemophagocytic"、"lymphohistiocytosis"等为关键词,分别对中国期刊全文数据库、万方数据库、国家科技图书文献中心、中国科技论文在线、生物医学文献数据库、Web of Science、Embase数据库自建库至2019年8月收录的文献进行检索,总结N-HPS临床及实验室检查特点。结果本院7例患儿中男6例,女1例,足月儿5例,有阳性家族史1例;6例以发热为首发症状,6例肝脾肿大或肝大,3例合并呼吸道感染;7例有高铁蛋白血症,6例有低纤维蛋白原和（或）高三酰甘油血症,其他表现有外周血两系及以上血细胞减少、自然杀伤细胞活性下降、骨髓细胞中噬血现象、可溶性CD25活性升高等;单纯疱疹病毒（herpes simplex virus,HSV）感染2例;PRF1基因突变1例。7例予免疫球蛋白及对症支持治疗,2例HSV感染患儿予阿昔洛韦治疗;最终治愈3例,死亡4例。共纳入21篇文献,包括24例N-HPS患儿,平均发病日龄5.1 d,发热21例,低体温1例;肝大、脾大、外周血两系及以上血细胞减少各20例;20例行铁蛋白检查,升高19例,17例>1 000 μg/L;噬血现象18例;低纤维蛋白原和（或）高三酰甘油17例;10例行自然杀伤细胞活性检查,下降6例;8例行可溶性CD25活性检查,升高7例;转氨酶升高12例,胆汁淤积5例。病毒感染7例（其中HSV感染3例）,细菌感染5例。自身抗体系列阳性4例。基因异常4例,其中PRF1基因突变3例,UNC13D基因突变1例。24例患儿最终治愈12例,死亡9例,好转2例,1例治疗及预后不详。结论 N-HPS常见临床表现有发热、肝脾大,可累及多个系统,病因与PRF1基因突变、细菌或病毒感染有关,病死率较高。实验室检查可见外周血细胞减少、噬血现象及铁蛋白升高。治疗以免疫球蛋白和（或）糖皮质激素为主,同时治疗原发病。
张海鹏,李新兵,王晓燕,刘庆梅[2]（2019）在《疑似肾性血小板减少症（较常见新疾病）多例及脑研究——溶血性尿毒综合征、CPM文献重新分析及其它》文中进行了进一步梳理目的为优化血小板减少的鉴别诊断,论证临床中肾性血小板减少症的存在。方法重新分析溶血性尿毒综合征（HUS）等文献病例的客观资料,寻找肾性血小板减少症存在的证据。结果从"HUS"文献中发现疑似肾性血小板减少症数例,另外5篇文献的总计91例尿毒症并发肾性贫血患者,经我们分析约半数疑似肾性血小板减少。结论肾性血小板减少症（以肾脏分泌血小板生成素减少为主要原因）理论上推测其存在,实践上有我们揭示的临床病例群支持,应该是存在的;查新结果证实肾性血小板减少症系笔者提出的新疾病;此外:（1）对感染后溶血性尿毒综合征患者加用"血必净"可能取得更好疗效;（2）意识内容的物质载体可能是暗能量;丘脑可能是意识内容的整合中枢;腺苷及其受体可能是神经-内分泌网络的交汇点;纹状体有可能有促进震颤症状的功能;（3）加州大学脑桥中央髓鞘溶解症（CPM）文献及北京协和医院文献漏诊急性梗阻性化脓性胆管炎;武汉大学人民医院CPM文献漏诊Wernicke脑病。
张雷[3]（2019）在《罕见类型非ACTH依赖性库欣综合征的临床研究》文中进行了进一步梳理目的:1、原发性双侧肾上腺大结节增生（Primary Bilateral Macronodular Adrenal Hyperplasia,PBMAH）及双侧肾上腺皮质腺瘤（Bilateral Adrenal Adenoma,BAA）所致库欣综合征（Cushing’s Syndrome,CS）临床罕见,认识有限,对比两者的异同,为临床鉴别诊断提供帮助。2、探讨BAA所致CS患者如何确定优势侧,分析其瘤体大小、肾上腺静脉采血（Adrenal Venous Sampling,AVS）结果在术前确定优势侧的作用。方法:1、回顾收治并确诊的54例PBMAH患者及12例BAA患者的临床资料,对比分析两者的一般情况、临床表现、代谢指标、内分泌激素水平、影像学特点、治疗预后等。2、回顾11例行手术治疗的BAA致CS患者临床资料,AVS检查成功者依据确定的优势侧结果进行手术,其余患者优先切除瘤体较大侧,对比其治疗效果及预后。结果:1、PBMAH组男女比>1（29:25）,BAA组男女比<1（1:11）,PBMAH组平均就诊年龄大于BAA组[（52.2±9.6）vs.（44.4±12.3）,P=0.019],组间均存在明显统计学差异;PBMAH 组 CS 与亚临床库欣综合征（Subclinical Cushing’s Syndrome,SCS）比例为22:32,BAA组CS与SCS 比例为7:5,两组间无明显统计学差异;两组患者下肢水肿的发生率存在明显差异,其余临床表现均无明显统计学差异;首次发现病变的影像学检查中,两组患者CT检查均占比最高,PBMAH组与BAA组分别占72.2%及83.3%;PBMAH组基础状态及小剂量地塞米松抑制试验（Low Dose Dexamethasone Suppression Test,LDDST）、大剂量地塞米松抑制试验（High Dose Dexamethasone Suppression Test,HDDST）抑制后的皮质醇、24小时尿游离皮质醇（24hour Urinary Free Cortisol,24hUFC）平均值或中位数均低于BAA组;PBMAH患者肾上腺CT多表现为双侧肾上腺增粗及大结节增生,呈低密度或等密度,病理结果均为肾上腺皮质腺瘤或皮质结节状（腺瘤样）增生;54例PBMAH患者中共32例（16例CS,16例SCS）行手术治疗;25例（25/32）患者行单侧肾上腺病变切除,7例（7/32）行双侧肾上腺病变切除;单侧切除患者中17（17/25）例术后复诊评估均较前改善,双侧切除者3例（3/7）规律复诊评估,其中1例（1/3）患者肾上腺残余组织较前增大,再次行手术治疗;余22例患者（6例CS,16例SCS）仅针对合并症或并发症用药物治疗。2、6例BAA患者行AVS检查,3例未成功;3例AVS检查成功者,2例瘤体较大侧为优势侧,1例瘤体较小侧为优势侧;1例临床CS患者术后临床表现较前好转,2例SCS患者术后临床表现未变,长期随访内分泌指标均较术前改善,高血压及糖尿病患者血压及血糖较前容易控制;8例患者切除瘤体较大侧,CS患者（6/8）术后典型症状、体征均好转,SCS患者（2/8）临床表现未变,长期随访的5例（5/8）患者内分泌指标均较术前改善。结论:1、PBMAH患者男性多于女性,就诊年龄大于BAA患者;SCS较CS患者多见,病变肾上腺组织皮质醇自主分泌程度不及BAA患者;肾上腺CT均以双侧肾上腺增粗及大结节增生为主要特点;治疗需根据患者病情轻重选择个体化方案。2、AVS在BAA所致的CS中可作为手术前准备及评估的重要指标,但对技术要求较高,成功率偏低;无AVS开展条件时,可经验性先切除瘤体较大一侧并随访观察。
周玉霞[4]（2019）在《20例渗透性脱髓鞘综合征的临床分析》文中研究指明背景与目的渗透性脱髓鞘综合征（osmotic demyelination syndrome,ODS）是一种急性、非炎症性、继发性脱髓鞘疾病,根据累及颅脑的不同部位,分为脑桥中央髓鞘溶解症（central pontine myelinolysis,CPM）和脑桥外髓鞘溶解症（extrapontine myelinolysis,EPM）两种类型。其中,CPM是指脑桥基底部的对称性脱髓鞘病变;而累及脑桥以外的部位,如双侧对称的基底节区、丘脑、大脑皮质深部等部位的脱髓鞘病变称为EPM。ODS常继发于其他基础疾病,如:慢性低钠血症的快速纠正、营养不良、慢性酒精中毒、肝移植、肾脏疾病、垂体瘤等。其发病机制目前尚不明确,较认可的假设是慢性低钠血症或低渗透压的快速纠正引起脑细胞脱水和继发神经损伤。ODS随其累及部位的不同而表现出多种临床症状,如肢体瘫痪、意识障碍、吞咽困难、构音障碍、帕金森综合征、舞蹈症、肌张力障碍等。ODS较少见,发病率尚不明确,既往有研究者通过3247例尸检发现ODS的发病率为0.5%。其常继发于其他基础疾病且临床表现多样,临床许多科室都有可能遇到,因此很可能造成误诊、误治,从而耽误病情。随着磁共振技术的应用,该病的确诊率有所提高。目前国内外关于该疾病的文献主要集中在个案报道。本研究通过回顾性分析作者医院收治的20例ODS患者的年龄、性别、基础疾病、临床表现、血清电解质、脑脊液检查、颅脑磁共振、治疗及预后等临床资料,结合国内外相关文献,总结该病病因、临床表现、治疗及预后,期望提高临床医生对该病的认识。资料与方法回顾性分析自2011年3月至2019年2月郑州大学第一附属医院收治的20例ODS患者临床资料。纳入标准:（1）有营养不良、慢性酒精中毒、肝移植、肾脏疾病、垂体瘤等基础疾病或发病前有快速纠正慢性电解质紊乱的治疗措施;（2）突然出现肢体瘫痪、意识障碍、吞咽困难、构音障碍、帕金森综合征、舞蹈症、肌张力障碍等神经系统症状;（3）颅脑磁共振有脑桥或（和）脑桥外如基底节或其他部位的对称性脱髓鞘表现,发病早期颅脑磁共振可能正常。排除标准:（1）引起上述症状的其他疾病,如可逆性后白质脑病、脑梗塞、其他明确原因引起的帕金森综合征、多发性硬化等;（2）不能或不愿意行磁共振成像检查的患者,如义齿较多、带有心脏起搏器、心脏支架术后、颅内血管支架术后等。对纳入的20例ODS患者资料进行总结、分析及讨论。包括:年龄、性别、发病诱因、临床表现、血清电解质、脑脊液检查、脑电图、颅脑磁共振、从发病到确诊时间、治疗方案、预后等。结果1.本组20例患者,女性13例,男性7例,患者发病年龄最小25岁,最大69岁。中位年龄54.5岁,高发年龄5069岁。2.本组20例患者,血清电解质紊乱的患者有16例（80%）。其中低钠血症有13例（65%）,低钾血症有11例（55%）,高钠血症2例（10%）,低氯血症1例（5%）。2例（10%）患者电解质情况不详。2例（10%）患者血清电解质正常。发病诱因包括早孕反应1例（5%）,头晕、频繁呕吐3例（15%）,纳差4例（20%）,应用垂体后叶素2例（10%）,应用吲达帕胺1例（5%）,垂体瘤3例（15%）,肝移植术后应用他克莫司3例（15%）,糖尿病合并肝硬化1例（5%）,脾切断流术后1例（5%）,长期饮酒合并营养不良1例（5%）。3.本组20例患者,7例（35%）出现不同程度的意识障碍,10例（50%）出现肢体无力,13例（65%）出现不同程度的言语障碍,8例（40%）出现吞咽困难,6例（30%）出现缄默,5例（25%）出现行动迟缓,2例（10%）出现肢体震颤,1例（5%）出现手足徐动,3例（15%）出现尿便障碍,4例（20%）出现精神行为异常,2例（10%）有癫痫发作,1例（5%）出现行走不稳。体格检查发现,12例（60%）有肢体肌张力增高,5例（25%）病理反射阳性。4.本组20例患者,16例行脑脊液检查。16例（100%）脑脊液白细胞含量、糖、氯化物均正常,1例（6.3%）脑脊液压力轻度升高,3例（18.8%）白细胞分类异常。10例行脑脊液自身免疫性脑炎相关抗体检测,10例（100%）均阴性。5.本组20例患者,6例患者行脑电图检查。2例（33.3%）未见明显异常,1例（16.7%）轻度弥散异常,3例（50%）弥漫性慢波。6.本组20例患者,均行颅脑磁共振检查。其中2例（10%）未发现异常。余18例患者中,仅累及脑桥者2例（10%）,仅累及脑桥外者4例（20%）,既累及脑桥外又累及脑桥者12例（60%）,合并脑皮质层状坏死2例（10%）。本组20例患者中,14例（70%）脑桥受累,13例（65%）双侧基底节受累,8例（40%）双侧丘脑受累,3例（15%）双侧中脑受累,1例（5%）双侧侧脑室受累,2例（10%）双侧大脑脚受累,2例（10%）双侧皮层受累,双侧大脑半球、双侧小脑半球及海马受累各1例（5%）。有3例（15%）患者复查颅脑MRI发现颅内脱髓鞘范围扩大。7.本组20例患者,从发病到确诊时间,平均确诊时间约15天,出现神经系统症状至颅脑MRI出现异常的平均时间约5.7天。8.电话随访本组20例ODS患者发现,完全康复者5例（25%）,遗留神经系统症状者13例（65%）,死亡患者2例（10%）。3例肝移植患者中,1例死亡,1例持续植物状态,1例生活不能自理。结论1.ODS最常见的诱因是慢性低钠血症的快速纠正。2.ODS患者颅内脱髓鞘部位先出现在双侧基底节,后出现在脑桥。3.ODS患者多数预后较差,早期诊断,早期治疗,可能改善预后。
张海鹏,饶毅,吴瑛,杜长生,张微微,张青松,李玉清,刘庆梅,王荣明,杨子军,朱玉忠,张力,翟所鑫,陈宗羡,曾伏虎,闫四梅,樊东升,王鲁宁,洪霞,刘晓红[5]（2016）在《对国际“渗透性脱髓鞘综合征”部分文献的质疑与反思——肝移植术后/严重呕吐导致的疑似VB1缺乏系列症、低钾性肌麻痹与碱中毒性脑病》文中提出0引言脑桥中央髓鞘溶解症（central pontine myelinolysis,CPM）首例一般认为系1959年由Adams等率先报告,但自1980年代初CPM却被联系于低血钠的快速纠正（Science,1981,详见文献[1]）[1],1986年（N Engl J Med,1986）又拓展至"渗透性脱髓鞘综合征（osmotic demyelination syndrome,ODS）[2]",及至2008年个案文献甚至提出了"可能的周围神经ODS[3]"。但不少迹象（详见正文）提示,诸如后述的问题或许尚无满意答案:CPM最可能的病因是什么(包括国外学者已
曹树刚,吴倩,张文婷,王建,夏明武,赵昊,徐文安[6]（2015）在《脑桥心型梗死二例临床及MRI特点分析并文献复习》文中研究指明双侧脑桥梗死非常少见,1934年Lhermitte与Trelles首次报道了1例双侧脑桥梗死[1]。脑桥心型梗死是一种罕见的双侧脑桥梗死类型,由脑桥特定的血管解剖学基础决定,具有典型的影像学特征。迄今为止,国外明确报道的仅有3例[2-4],而国内鲜见报道。现将我科曾诊治的2例脑桥心型梗死患者的病例资料总结如下,并结合相关文献进行复习,旨在探讨其临床特点、病因学、MRI表现及临床预后的特点。
黎宏,魏有东,曹笃[7]（2015）在《原发性胼胝体变性89例临床分析》文中提出目的:分析国内原发性胼胝体变性（MBD）的症状、体征及影像学检查等临床特点,提高临床诊断的准确性。方法:借鉴循证医学系统评价方法,对19902013年国内文献报道的临床病例资料及重庆医科大学附属第一医院神经内科20092012年临床诊断为原发性胼胝体变性的住院病历资料进行综合分析。结果:剔除可能重复的病例后,共收集到133例,其中完整病例资料89例,5例来自重庆医科大学附属第一医院病历记录,84例来自文献报道。其中男83例,女6例,平均年龄47岁。主要症状依次有认知功能障碍52例（58.4%）,精神行为异常29例（32.6%）,意识障碍27例（30.3%）,吐词不清26例（29.2%）,反应迟钝26例（29.2%）,癫痫发作22例（24.7%）等。57例头颅MRI均为阳性,"夹心征"为特征性改变。结论:MBD临床症状复杂多样,无特异性,认知功能障碍、精神行为异常、意识障碍较多见,绝大多数有长期大量饮酒史,有特征性影像学表现,MRI检查对早期诊断有重要价值,结合饮酒史、常见临床症状及头颅MRI检查,MBD可早期诊断,大剂量B族维生素治疗有效,明显改善预后。
王晓玉[8]（2014）在《颅内深静脉系统血栓形成一例报告并文献复习》文中研究指明[研究背景与目的]颅内静脉系统血栓形成（cerebral venous thrombosis, CVT）是由多种原因导致的脑静脉回流受阻的一组特殊类型的脑血管病,约占所有脑血管病的0.5%～1.0%,病因复杂,发病形式多样,临床表现无特异性,诊断困难。其中,颅内深静脉系统血栓形成（deep cerebral venous thrombosis, DCVT）更是罕见,即使积极给予抗凝等治疗,部分患者也会出现病情进展,病情危重,死亡率、致残率高,目前针对DCVT的研究远远不足。因此,我们报告一例重症DCVT病例,并结合文献对其临床特点进行总结,以加深临床工作者的认识,提高早期发现和诊断率,以期改善患者预后。[研究方法]（1）报告并分析山东大学齐鲁医院神经内科收治的一例重型DCVT病例,详细记录其病因、临床表现、实验室检查、影像学检查、使用的新型抗凝治疗方案及随访情况。（2）对中国期刊全文数据库（CNKI）和万方数据库收录的,有关DCVT的病例报告及研究进行回顾性分析,总结DCVT的临床特点。[结果]（1）病例报告：患者,女,49岁,农民,因“头痛伴恶心、呕吐2天,嗜睡1天”于2013-8-19入院。综合病因、临床表现、影像学所见,诊断为DCVT,大脑大静脉、大脑大静脉、直窦受累。患者在单独使用低分子肝素抗凝过程中,病情持续恶化,并出现昏迷、颞叶钩回疝、出血性脑梗塞,死亡或残障风险高。联合使用利伐沙班和低分子肝素抗凝治疗,8周后改为单纯口服利伐沙班治疗,患者症状明显改善,4个月时随访MRI、MRV显示栓塞的静脉、静脉窦完全再通,随访7个月未观察到颅内或全身的血栓事件,患者最终仅遗留轻度认知减退。（2）文献复习：报告病例121例,男性43例（35.5%）,女性78例（64.5%）,平均发病年龄33.2岁；85例中,产褥期24例（28.2%）,感染14例（16.5%）,口服避孕药7例（8.2%）,妊娠5例（5.9%）,脱水5例（5.9%）,原因不明17例（20.0%）；108例患者中,表现为颅内压升高的症状、体征者79例（73.1%）,意识障碍50例（46.3%）,锥体系表现者44例（40.7%）,抽搐28例（25.9%）,脑膜刺激征20例（18.5%）,去脑强直10例（9.3%）,高热5例（4.6%）；42例患者有腰椎穿刺术记录,其中40例颅内压高于20OmmH2O。所有患者的影像学检查都见到相应区域的脑水肿,25例（20.7%）出现静脉性梗塞,其中21例为出血性梗塞；3例（2.5%）患者发现颅内出血。有受累静脉（窦）描述的112例患者中,23例（20.5%）仅深静脉系统受累,57例（50.9%）患者除深静脉外,尚有一个及以上静脉窦受累。[结论]（1）利伐沙班联合低分子肝素抗凝治疗,在此例DCVT患者效果及安全性良好,此新型抗凝治疗方法用于DCVT的治疗尚属国内外首例报告,但一例应用不足以说明该治疗方法的确切效果,其安全性和疗效尚需大规模的基础和临床随机对照试验进一步验证。（2）DCVT任何年龄均可发病,以青年患者,特别是女性多见；其病因及危险因素与静脉窦血栓形成类似,常同时累及直窦和（或）横窦,出血性梗塞更为常见。但考虑到发表偏倚,结果尚需进一步研究验证。
肖佳佳,姚凯,王晓平[9]（2013）在《Melkersson-Rosenthal综合征二例报道并文献复习》文中研究指明目的探讨Melkersson-Rosenthal综合征（MRS）临床特征和治疗效果。方法结合临床工作中遇到的2例患者诊断与治疗情况及结合文献复习,对MRS的诊断及治疗进行探讨。结果 1例通过典型三联征确诊,药物治疗效果不明显;1例通过不典型症状结合组织学活检确诊,应用激素治疗效果明显。结论激素联合治疗有助于MRS症状的缓解,但易复发,不能根治。发病机制的进一步明确,对MRS的治疗起着至关重要的作用。
张慧[10]（2013）在《国人Marchiafava-Bignami病的临床特点分析》文中指出目的：Marchiafava-Bignami病（Marchiafava-Bignami disease，MBD）是一种临床罕见的慢性酒精中毒并发症，以胼胝体脱髓鞘和坏死为主要病理特征。该病是于两位病理学家Marchiafava和Bignami在1903年首先描述了3例生前曾长期饮用粗制红酒的患者之后而得以命名。由于该病临床表现缺乏特异性，以往确诊该病需要依靠病理尸检。近年来CT、MRI等影像学技术的发展使得MBD患者的活体诊断成为可能。目前MBD在世界范围内所有种族及男女两性当中均可发病。自张通等于1994年报道首例国人MBD患者后，国内病例报道日渐增多。本研究通过总结国人MBD患者的流行病学、临床表现、影像学以及预后的特征，来提高对国人MBD患者临床特点的认识。方法：首先报道1例我院近年收治的MBD患者。同时，文献检索1994～2012年间中国知网、万方全文数据库、维普全文数据库中的MBD相关中文文献，筛选出资料完整的84例病例。最终纳入国人MBD患者85例，收集并分析其下列临床数据：人口学特征（包括性别、年龄）、临床表现（包括发病时间、首发症状、病程中出现的神经病学征候）、既往史、个人史（包括嗜好）、常规实验室指标、神经影像学特点及预后。结果：在85例国人MBD病例中，男性有82例（96.5%），女性有3例（3.5%）；平均发病年龄为48.2岁；有82例具有大量饮酒史，占96.5%。77例（90.6%）急性、亚急性MBD患者临床主要表现为意识障碍、癫痫伴锥体束征；8例（9.4%）慢性MBD患者则以认知损害表现为主。仅有2例（2.4%）有经典的半球间离断综合征表现。在急性和亚急性患者中，无或轻度意识障碍患者认知损害的发生率高于有较严重意识障碍（昏迷或昏睡）患者（97.5%VS.78.4%，P<0.05）。而有较严重意识障碍患者发病前后出现步态不稳、癫痫发作和肌张力增高的发生率均明显高于无或轻度意识障碍患者（P均<0.05）。所有患者均经颅脑CT和/或MRI检查明确诊断。MRI对于胼胝体病变范围的检出率明显优于CT（P<0.05）。有74例患者具有完整的胼胝体影像资料，其中46例（62.2%）胼胝体全程受累，28例（37.8%）胼胝体部分受累。85例患者中有36例（42.4%）有胼胝体外部位受累。有无意识障碍与胼胝体全程受累或胼胝体外部位受累无明显相关性（P均<0.05）。在57例具有预后资料的患者中，有43例（75.4%）好转；6例（10.5%）恶化；8例（14.0%）死亡，且均为急性和亚急性患者。有较严重意识障碍患者的死亡率要明显高于无或轻度意识障碍患者（P<0.05）。结论：（1）国人MBD患者最常见于既往有大量饮酒史的中年男性；（2）大部分国人MBD患者总体预后良好，但急性期出现意识障碍者提示预后不良；（3）影像学早期识别与适当的治疗可能有助于改善MBD患者的预后。
二、闭锁综合征(附2例报告及国内文献复习)（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、闭锁综合征(附2例报告及国内文献复习)（论文提纲范文）
（2）疑似肾性血小板减少症（较常见新疾病）多例及脑研究——溶血性尿毒综合征、CPM文献重新分析及其它（论文提纲范文）
| 0 引言 |
| 1 疑似RT数例--HUS文献重新分析之结果 |
| 2 关于RT的流行病学、诊断及治疗 |
| 3 关于HUS及血栓性血小板减少性紫癜（TTP）的治疗 |
| 3.1 溶血的碱化尿液处理 |
| 3.2 大肠杆菌（尤其是O157:H7型）及志贺痢疾杆菌等感染后HUS的菌毒并治 |
| 3.3 关于血小板输注 |
| 4 国内外脑桥中央髓鞘溶解症（CPM）文献重新分析 |
| 5 关于意识等神经生物学问题 |
| 5.1 关于丘脑 |
| 5.2 关于纹状体 |
| 6 关于艾滋病的治疗 |
| 7 结语 |
（3）罕见类型非ACTH依赖性库欣综合征的临床研究（论文提纲范文）
| 英文缩略词表 |
| 中文摘要 |
| 英文摘要 |
| 前言 |
| 参考文献 |
| 第一部分 原发性双侧肾上腺大结节增生和双侧肾上腺皮质腺瘤致库欣综合征临床特点对比分析 |
| 对象与方法 |
| 结果 |
| 讨论 |
| 参考文献 |
| 第二部分 双侧肾上腺皮质腺瘤致库欣综合征临床诊治 |
| 对象与方法 |
| 结果 |
| 讨论 |
| 参考文献 |
| 综述 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 硕士期间发表文章 |
| 致谢 |
（4）20例渗透性脱髓鞘综合征的临床分析（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 中英文缩略词表 |
| 1 引言 |
| 2 材料和方法 |
| 3 结果 |
| 4 讨论 |
| 5 结论 |
| 附图 |
| 参考文献 |
| 综述 渗透性脱髓鞘综合征研究进展 |
| 参考文献 |
| 个人简历 |
| 致谢 |
（5）对国际“渗透性脱髓鞘综合征”部分文献的质疑与反思——肝移植术后/严重呕吐导致的疑似VB1缺乏系列症、低钾性肌麻痹与碱中毒性脑病（论文提纲范文）
| 0 引言 |
| 1 关于部分“CPM”文献:重新分析 |
| 1.1 关于CPM个案报告:疑似血管综合征典型的双侧型1例——可能最早的“免疫抑制剂致CPM”报告[4] |
| 1.2 关于肝移植后CPM——预后最差的“CPM”:进一步的思索 |
| 1.2.1 关于术后WE的病因探讨 |
| 1.2.2 早期的肝移植手术并发的WE已有报告[17], 但上述分析了其非罕见发病的基本因素…… |
| 1.2.2 关于环孢素相关癫痫原因分析 |
| 1.2.3 关于WE诊断 |
| 1.2.4 关于肝性脑病及肝硬化的术式选择 |
| 1.3 关于低钠快速纠正与CPM的相关程度:“渗透性髓鞘脱失综合征? |
| 1.3.1 关于CPM个案报告:疑似低钾性肌麻痹1例——亚临床性CPM |
| 1.3.2 经典的病例文献复习:CPM与低钠快速纠正强相关? |
| 1.3.3 关于“渗透性CPM”的发病机理:灰质-白质交界部的“髓鞘毒性因子[2, 52]”? |
| 2 关于CPM、“脑桥外髓鞘溶解症 (extropontine myelinolysis, EPM) ”的探索:对“ODS”之初步反思 |
| 2.1 关于可能的、有限地参与VB1缺乏性CPM (经典CPM) 发病的因素:仅属假说 |
| 2.2 低钠-碱中毒性脑病对大脑皮质/灰质的所谓“髓鞘”“溶解”的启示:或系“ODS”真正 (或最) 需关注的问题 |
| 2.3 关于大脑皮质“渗透性脱髓鞘”的病理机制:鉴别诊断和初步的推论 |
| 2.4 实验研究方案及酸碱电解质失衡之临床 |
| 2.5 关于皮质“ODS”常合并的 (症状性) 帕金森综合征 |
| 3 再论其他疾病误诊为CPM的国际文献:哈佛大学麻省总医院文献 |
| 4 关于国内部分相关文献 |
| 5 结语 |
（7）原发性胼胝体变性89例临床分析（论文提纲范文）
| 1资料与方法 |
| 1.1一般资料 |
| 1.2方法 |
| 2结果 |
| 2.1一般资料 |
| 2.2首发症状及主要症状 |
| 2.3体征 |
| 2.4辅助检查 |
| 2.5治疗及预后 |
| 3讨论 |
（8）颅内深静脉系统血栓形成一例报告并文献复习（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| ABSTRACT |
| 符号说明 |
| 前言 |
| 病例报告 |
| 文献复习 |
| 讨论 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 综述 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 学位论文评阅及答辩情况表 |
（10）国人Marchiafava-Bignami病的临床特点分析（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 前言 |
| 资料和方法 |
| 1. 病例报告 |
| 2. 文献检索策略与病例入选标准 |
| 3. 数据提取 |
| 4. 统计学处理 |
| 结果 |
| 1. 人口统计学特征 |
| 2. 临床表现 |
| 3. 影像学检查 |
| 4. 治疗及预后 |
| 讨论 |
| 1. 流行病学 |
| 2. 病因及发病机制 |
| 3. 临床表现 |
| 4. 影像学检查 |
| 5. 治疗及预后 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 文献综述 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
四、闭锁综合征(附2例报告及国内文献复习)（论文参考文献）
- [1]新生儿噬血细胞综合征七例并文献复习[J]. 魏家凯,赵建刚,王志,赵玉娟,陈璐,黄文娣. 中华新生儿科杂志, 2020(04)
- [2]疑似肾性血小板减少症（较常见新疾病）多例及脑研究——溶血性尿毒综合征、CPM文献重新分析及其它[J]. 张海鹏,李新兵,王晓燕,刘庆梅. 世界最新医学信息文摘, 2019(82)
- [3]罕见类型非ACTH依赖性库欣综合征的临床研究[D]. 张雷. 中国人民解放军医学院, 2019(03)
- [4]20例渗透性脱髓鞘综合征的临床分析[D]. 周玉霞. 郑州大学, 2019(07)
- [5]对国际“渗透性脱髓鞘综合征”部分文献的质疑与反思——肝移植术后/严重呕吐导致的疑似VB1缺乏系列症、低钾性肌麻痹与碱中毒性脑病[J]. 张海鹏,饶毅,吴瑛,杜长生,张微微,张青松,李玉清,刘庆梅,王荣明,杨子军,朱玉忠,张力,翟所鑫,陈宗羡,曾伏虎,闫四梅,樊东升,王鲁宁,洪霞,刘晓红. 世界最新医学信息文摘, 2016(90)
- [6]脑桥心型梗死二例临床及MRI特点分析并文献复习[J]. 曹树刚,吴倩,张文婷,王建,夏明武,赵昊,徐文安. 中华神经科杂志, 2015(12)
- [7]原发性胼胝体变性89例临床分析[J]. 黎宏,魏有东,曹笃. 临床急诊杂志, 2015(09)
- [8]颅内深静脉系统血栓形成一例报告并文献复习[D]. 王晓玉. 山东大学, 2014(11)
- [9]Melkersson-Rosenthal综合征二例报道并文献复习[J]. 肖佳佳,姚凯,王晓平. 中国综合临床, 2013(11)
- [10]国人Marchiafava-Bignami病的临床特点分析[D]. 张慧. 大连医科大学, 2013(05)