一、浅谈需要论在护理诊断中的应用（论文文献综述）
林振邦[1]（2019）在《先秦两汉简帛医书的疾病观研究》文中研究指明本文以先秦两汉简帛医书作为研究对象,从身体观的视野梳理出资料并加以分析和比较,以达到本研究的目的:理解古代医家如何理解患病的身体和疾病本身、分析其认识框架的思维和当代哲学的定位,最终阐明中国古代疾病观及其改变的价值。把临床技术分析提炼成医学哲学史的研究,探索理论体系的变迁,判断其方法学和认识论。利用简帛医书中的医疗记述作为入口,说明古代医学转化期的医学哲学思想。研究方法本研究按临床体系,从现象到本质作分析,用语言、技术、思维、方法学、认识论、本体论的内在逻辑来指导研究。从疾病的定义、疾病的语言、病因学、诊断进路和治疗五个方面作出探索,从而总结出先秦两汉简帛医书中的疾病观。研究内容首先,总结了简帛医书中的病症,分析疾病的基本定义内容及其转变。简帛医书展现了疾病定义转化的不同阶段,最早由解剖问题作为主要疾病的定义,及后可以见到痛感和身心的功能失常的加入,然后健康的失落和自然秩序的偏离而成为疾病最广的定义。证明简帛医书中展现的疾病定义是从解剖模式逐步转化向功能模式和失调模式。透过身体空间的拓展,新加入的医疗生理系统与不同的身体感应结连,令身体的议题成为医疗议题。同时,简帛医书中内景的认识亦从仅有内外之分,到经脉简帛中可以发现经络通道和脏腑内外关系的建构。身体感应的发现和确认逐步把疾病场域拓展,把不同内在空间和精神的不适与外部的符号联系起来,渐渐建构出身体与不适感关系的典型例子,并成为一种感知与定义疾病的文化与技能。第三章透过研究病症中的语言和病痛经验,分析简帛医书中的对患病经验的表达和分类方法。发现一些本来作为描述解剖词语和病症的意义都逐步转移为气的失调。或与自然性质的用语搭配,继而与相应的身体感受结连。说明身体感受的表述是从日常语言转向阴阳五行学说为本的感知文化和认识方法,寒热虚实成为描述疾病和身体状况的基本符号系统。反观,后世比较少继承使用解剖用语作为解剖疾病的分类（例:心疝）,说明了古代医家的取舍。第四章从简帛医书中病因学的内容分析古人对疾病的归因。发现跟鬼神崇拜的病因逐步被风所取代,风又再演变成气论下的风。反映鬼神论逐步被自然能量的病因论所取代,再进一步自然能量转变为气论下的自然哲学病因所取替。从信念式的鬼神因,至自然哲学因,再转化至可以被身体感连结和论证的阴阳五行体系。世界观从存在论自然主义,转向为本体论自然主义,鬼神之说从存而不论,转至部分医家对鬼神作出直接否定。第五章考察简帛医书的诊断方法,分析其资料收集及疾病本质推理的方法。发现简帛医书中从视觉资料拓展至收集触觉和气感等身体感受资料,医者在诊断过程中是感知主体而非单纯的思考主体,从积累的普遍感受去判断触诊中的感受及其意义。而在运用诊断资料时,简帛医书从捷思式的单一资料对应转变为疾病本质的探求,疾病的独立本体消解,转成附属于人体气论生理病理的本体之中。第六章从简帛医书中的防治方法以分析古人对疾病的态度、处置及其临床决策。发现了简帛医书中移除了疾病的社会标签和惩罚,从单纯的医疗角度探讨疾病。并且展现了临床结果的积累,和重视临床效果的思想,从治疗与疾病间的因果关系决定方案。同时,在治疗时,对于鬼神和时间崇拜有所脱离,并以临床理性对治禁作出判断,摒弃了相关性关系为主的方术体系对临床行为的控制。研究结论最终总结临床体系的考察,我们归纳出在先秦两汉简帛医书中有五种流行的疾病观。分别是鬼神疾病观;自然能量疾病观;气-解剖身体疾病观;经脉疾病观;气-阴阳-脏腑疾病观念。本研究发现这些疾病观曾经在社会中并存,并且在医家的圈子中转化。这些疾病观的转化,透视了社会公共资源如何渗透进医学中建构出体系,改变了医者和人们对疾病的观察、理解和思考模式,也改变了疾病的隐喻和社会意义。透过新观念关系的诞生,概念层阶的调整和排除,让方技成为较纯粹的方技,让临床行为不受社会思潮的宰制。其具体的方式是,疾病的定义改变为身心全人的失调模式,身体的感受逐步受到重视,并加以阴阳五行的框架理解和记录,人与自然以气作为沟通中介而成为相关而区隔的系统。继而使身体感受与阴阳五行化的身体建构成生理病理网络,最终让知识得以积累,治疗与阴阳五行的病理生理学建立因果关系,让体系可检证和容易传播。走出中医文化的框架,我们以《临床医学的诞生》作为中外医学体系塑造期的比较对照点。考察中西临床医学的蜕变方法,如何排拒空想和幻想的内容,并成为可以有客观论证和可重复。简帛医书中可见,中医以身体感应连结临床现实与理论体系,使之可以修正和积累,让医学不受其他社会权力和思想的干扰。从当代科学哲学的方法中,可以认为简帛医书中的疾病观转化,具有建构实在论的特征。配合气论的文化体系下,从实践所得建构框架,以语言的外推把身体和病痛经验转化成阴阳五行式的身体感语言;并以实践性的外推,把阴阳五行的身体建构推展到其他社会脉络中。这两种外推最终联系上不同医者建构的微世界（医疗体会）和社会脉络,使知识可以整合,使医疗知识普遍化且具有真理价值。总结而言,以疾病观为核心内容,从实质的临床技术中找出理论和思想的脉络。本文完成研究预期,并且从普世的医学哲学中说明中医医疗文化不独是一种珍贵的民族文化,更在普世的医学哲学和科学哲学上具有充份的合法性和价值。资料收集的广度和深度仍可再加强,有待更多简帛的解读和公开,让我们可以以更丰富的临床资料分析思想和方法的流变。
张永琴[2]（1995）在《马斯洛的层次需要论在确定护理诊断中的应用》文中提出马斯洛的层次需要论在确定护理诊断中的应用张永琴随着责任制护理广泛深入地开展，护理诊断在整个护理程序中的作用越来越被广大护理同行所重视。它是将护理模式转化为护理行为的关键；是实施护理计划的前题和基础。其正确与否直接关系到护理措施的制定和实施，关系到病人...
何小菁[3]（2018）在《病历档案管理模式演进与发展研究》文中认为病历档案是医务人员临床思维和经历智慧的结晶。病历档案管理发展无论在国外,还是国内已经具有较长的历史,我国现代病历档案管理历经近百年历史。归纳此近百年病历档案管理的发展历史,总结病历档案管理发展规律,对于掌握病历档案管理发展历史脉络,把握病历档案管理发展趋势,同时对于医疗卫生行政管理部门制定病历档案管理法律法规,医疗机构管理者和病历档案管理部门制定病历档案管理规定,医务人员重视病历产生与运行过程,以及具体到每个病历档案管理员开展病历档案工作、科学管理病历档案具有十分重要的意义。病历档案管理是医疗机构管理的组成部分。1921年北京协和医院建立我国现代病历档案管理史上的第一家病案室,开启我国集中统一管理病历档案的新篇章。依据档案管理理论,将病历档案管理划分为实体管理与信息管理两个主要部分。病历档案管理的演进与发展一直是围绕着病历档案实体管理与信息管理开展相关工作。作者将病历档案管理的主要内容与病历档案管理相关的特定事件相结合,首次将1921年至今的近百年病历档案管理历史划分为四个主要的阶段。历经百年的病历档案管理历史中,不变的是病历档案管理的客体,相对变化的病历档案管理的流程、内容和任务。管好病历档案、写好病历档案、建好病历档案和用好病历档案具有各自明确的病历档案管理内容,分别对应不同的管理阶段与管理模式。作者以病历档案管理内容的演进与发展为主线,结合信息管理发展阶段理论、档案管理理论、文件生命周期理论、全程管理理论、数据管理理论和档案模式管理理论,结合信息技术在病历档案管理工作中的实际运用情况,归纳出四个阶段对应的四类病历档案管理模式。论文主要对国内外病历档案管理研究成果进行梳理,论证研究的必要性,以及阐述涉及的研究方法、研究思路和研究意义等。作者在厘定病历档案、病历档案管理和病历档案管理模式概念的基础之上,明确病历档案管理模式定义,分析四个病历档案管理阶段的内容与病历档案管理模式之间的关系,以及阐述信息管理发展阶段理论、档案管理理论、文件生命周期理论、全程管理理论、数据管理理论和档案模式管理理论等理论在各个章节中的具体应用。作者将1921年至1981年期间的病历档案管理历史时期确定为病历档案实体管理阶段,此阶段通过收集、整理、鉴定、保管和供应等环节实现管好病历档案。建立病案室,医院实现对病历档案进行集中统一管理,为医院的医务人员可以提供病历档案实体。此阶段,病历档案管理的所有业务流程都是在病案室内进行。这一阶段病历档案管理的主要任务是通过对病历档案实体进行科学管理,实现管好病历档案。收集、整理、鉴定、保管和供应前后环节之间相互联系、相互影响,实现管好病历档案的实体管理模式,主要是为医疗机构内部医疗业务、科学研究等提供实体利用服务,体现为病历档案的备查、备考和凭证作用。病历档案实体管理无法对病历档案的形成过程进行有效的控制、管理,导致病历归档之后,发现病历档案内涵质量不高或存在缺陷时无法弥补。改革开放之后,我国医疗卫生事业得到了强劲发展,医疗业务增长提速,病历档案数量快速增加,利用病历档案的频率与质量要求也在不断提高。1982年卫生部从国家层面第一次颁布《全国医院工作条例》和《全国省地市综合性医院病案管理工作基本要求》分别从医院管理和病历档案管理两个层次对病历档案管理提出更高的要求。尤其是《全国省地市综合性医院病案管理工作基本要求》,将全程管理的理念运用于病历档案管理。这便要求病历档案管理部门需要在原有病历档案实体管理的基础之上,要走出病案室与临床业务部门进行交流、沟通,规划、指导、监督和协助医务人员写好病历。病历档案管理部门将病历档案管理职能前移到诊断治疗、检验检查和护理服务等病历运行阶段。病历档案管理部门的工作范围不再局限在病案室,工作流程需要在原有的收集、整理、鉴定、保管和供应的基础之上,超前到临床业务阶段,通过规划、指导、监督和协助等管理内容,控制病历的产生与运行,实现写好病历档案。写好病历档案纳入病历档案管理范畴,标志着病案档案管理正式进入全程管理模式阶段,规划、指导、监督和协助等成为病历档案管理不可或缺的内容。病历档案管理模式下,病历档案的利用范围也在不断扩展,医院之外的利用开始呈现上升趋势。2002年全国卫生信息化工作会议通过《全国卫生信息化发展规划纲要2003-2010年》,同年卫生部印发《医院信息系统基本功能规范》,病历档案管理进入信息管理时代。病历档案信息管理借助于电子病历系统,成为深化卫生改革、卫生事业发展,以及病历档案管理的必然要求。随着我国医疗卫生事业不断发展,不仅病历档案数量增长加快,而且医疗、教学、科研和社会利用等都对病历档案信息管理提出了更高的要求。病历档案全程管理模式关注病历档案内涵为主的管理内容,但是仅关注全程管理病历档案已经不能适应新阶段的快速、及时响应病历档案信息需求;另外由于缺乏系统规划,以前所建的病历档案与医院信息系统之间,病历档案信息无法实时共享,形成了病历档案信息孤岛。病历档案管理的窘境,客观上需要病历档案管理部门寻求新的管理方法和信息技术改善病历档案信息孤岛现象。通过电子病历系统建好病历档案,便成为病历档案管理工作的新任务。病历档案管理需要在原有模式基础上,寻求新的解决方案。利用电子病历系统建好病历档案,可以为临床医疗服务、医院管理和社会各界快速、及时提供病历档案信息服务。同时,借助电子病历系统,采集、组织、存储、传递和利用病历档案信息,实现建好病历档案的病历档案信息管理模式,可以提高运行病历内涵质量,提高归档病历档案的管理效率,既可以满足病历档案实体管理要求又可以实现病历档案全程管理需求。随着2016年全国卫生与健康大会召开,以及《“健康中国2030”规划纲要》颁布,如何“用好病历档案”便成为病历档案管理部门需要解答的新问题。健康管理要求病历档案跨医疗机构共享,为居民全生命周期健康管理服务。利用病历档案的主体将不再局限于一个医疗机构、一个病人,而是需要将病历档案信息纳入人口健康信息平台,与公共卫生机构协同共建共享病历档案,产生的病历档案信息服务于居民全生命周期健康管理;病历档案的形式也不断拓展,由文本向图形、影像、音频、视频、多媒体、传感信号,从单系统数据向大数据转换,并且出现从一个医疗机构向多个医疗机构转换,从医疗机构向医疗机构与公共卫生机构协同转换;病历档案数据为全生命周期的预防、治疗、康复和自主健康管理一体化的健康管理提供信息服务。通过病历档案数据生产和挖掘,服务居民全生命周期健康管理,给病历档案管理带来了新的内容。病历档案数据不断丰富,病历档案管理精细至数据层面,病历档案数据管理的结果将会不断提升病历档案的知识价值。病历档案数据管理一方面会将管理的对象向组成病历档案信息的数据转移;另一方面会提升病历档案管理结果的价值,通过病历档案知识生产,充分挖掘病历档案的价值。作者对近百年的病历档案管理历史进行系统梳理,明确提出,可以依据典型事件划分病历档案管理阶段,且各个阶段对应不同的病历档案管理模式;每个病历档案管理发展阶段具有明确的管理内容。基于病历档案管理二元性特点,在理出管好、写好、建好、用好这一发展主线基础之上,进一步指出病历档案管理的空间范围逐渐扩大、作用越来越大,流程更加复杂,由实体管理不断向信息管理演进与发展的规律。病历档案管理模式演进与发展的内在发展动力是不断满足病历档案信息需求。作者关于病历档案管理演进与发展研究的成果,对于医疗卫生行政管理部门、医院管理者、医务人员和病历档案管理员掌握病历档案发展规律具有指导意义。
孟祥红,禹小娟,顾建芳,邹丽雯,周海燕,邱红,毕婷婷,黄燕红[4]（2018）在《基于JCI标准的护理记录中护理诊断标准化现状分析》文中提出目的了解住院患者护理记录中护理诊断的书写标准化现状。方法收集17个临床科室79例住院患者（常见疾病）出院病历中的PIO护理记录内容,提取并统计各护理诊断出现的频次,并与国际护理实践分类（ICNP）中护理诊断术语的构成原则进行比较。结果 79份出院病历的PIO护理记录中共提取护理诊断103项,出现频次为172次,共计641次,其中有67项（占65.0%）的表述方式符合ICNP中护理诊断术语的构成原则。结论护理诊断表达方式的标准化处于中等水平,但存在护理诊断表达内涵相同,表达方式多样的问题,阻碍了护理信息沟通与共享。护理管理者要高度重视护理术语的标准化和结构化。
李萱,张可丽,曹柳,于海胜,方义湖[5]（2019）在《病理尸检在高职高专病理实践教学中的应用》文中指出目的:探讨病理尸检在高职高专临床专业病理实践教学中的应用效果。方法:将某校2018级大专临床专业入学学生随机分成的两个班级,分别设为实验班（将病理尸检融入实践教学）与对照班（采用传统教学法）,课程结束后采用考试成绩、问卷调查等方式评价学生的学习效果。结果:实验班的理论成绩与实践成绩均优于对照班,有显着性差异（P<0.01）;实验班绝大多数学生对将病理尸检运用于实践教学持肯定态度,尤其激发了他们的学习兴趣,提高学习主动性及团队协作能力,增强他们在医疗过程中的法律意识。结论:病理尸检运用于高职高专临床专业病理实践教学的教学效果优于传统实验教学。
王裕珍[6]（1999）在《浅谈需要论在护理诊断中的应用》文中研究表明护理诊断是整体护理中的一个重要环节和关键部分，正确的护理诊断将有助于护理计划的制订，护理措施的执行，护理效果的评价。然而如何确立护理诊断，乃是临床护理工作者在实施整体护理过程中常常涉及的重要而又难以完整地确立的问题，这一点在基层医院尤为突出。本文从马...
郭建[7]（2017）在《现代医学技术的异化及其哲学反思》文中研究指明随着医学技术化的加深和医学专科化的发展,现代医学技术异化现象越发凸显。医疗上的"高消耗和低效益",医疗服务费用急剧攀升,而医疗品质却在逐渐下降,医务人员的工作越来越忙、学历层次越来越高,但患者对医生的信任却越来越少等,这一切让很多人对现代医学产生了质疑,也使现代医学的发展陷入史无前例的困境和危机。现代医学技术异化问题不仅是我国医疗改革不可回避的问题,也是全人类、全世界共同面临的亟待解决的棘手问题。本研究主体内容包括三个部分:第一部分,系统考察了临床医学实践中常见医学技术异化现象的具体事例,例如诊断指标的数字化和过度客观化、躯体疾病的过度诊断现象、心理疾病诊断的泛化、实验室检查和影像学检查的过度依赖、抗生素滥用、精神科药物滥用、心血管介入手术和剖宫产手术的过度使用、人类辅助生殖技术的异化、健康人群的普遍性癌症筛查、基因检测技术的异化以及对疫苗接种的过度推崇等,并深度解析了由异化而带来的危害,如医源性疾病和药源性疾病、医疗辐射暴露、过度医疗、医患关系物化、医学边界模糊、医学主体变更、医生综合判断能力下降、女性生育自主权的剥夺等,从而体现出本文的研究价值所在;第二部分,本研究从科学知识社会学、科学社会学、技术哲学和生物医学等多学科,运用技术异化理论、社会建构论、唯物辩证法、利益理论、马赫的思维经济原则等多种理论,具体从本体论层面、认识论层面和方法论层面深入探讨了现代医学技术异化产生的根源;第三部分,本研究从技术控制主义和后现代主义等思想中汲取营养,在生态学和系统观的启发下,在理论层面探索出若干条应对和预防医学技术异化的方法或策略。本研究认为医学技术异化既具有自发性,又具有人为性,自发性的异化现象由医学技术的反自然性、价值负载性、不确定性和风险性所决定,技术的这些特性决定了医学技术异化现象是医学技术化的一个必然后果,而人为性的异化现象又告诉我们医学技术异化可以在一定程度上减弱或消除。医学科技的主体是人,任何技术如果忽视人类的个性,丧失了真正为人类服务的本质,只追求单向度的技术目标,就会变成与人对立的异己力量。探讨现代医学技术异化现象及其产生的根源,并从哲学层面反思其消解的路径,既可以帮助我们正确认识现代医学的科学内涵和实践本质,完善医疗改革顶层设计,也可以规范医学技术的合理使用,稳步推动医学科技的健康发展。
杨佳澄[8]（2019）在《基于群体智能的中医辨证诊断研究》文中进行了进一步梳理中医有着千年的历史文化积淀,在漫长的诊疗实践活动中,最终形成了一套蕴藏中华民族文化、历史,具有独特诊病模式的医疗体系,在临床上发挥着重要的作用,而且不断地丰富和发展。我国地大物博,地域差异显着,人文和自然环境等因素导致了医疗水平发展极不平衡,人民群众的健康需求亟待解决。西医诊断依赖于精密的检验检查仪器,对于资金匮乏、人员素质偏低的基层医疗单位有诸多束缚,中医在诊疗方面具有“源于中华,适于中华”得天独厚的发展优势,根据我国的国情、民情,大力发展中医药事业已成为我国卫生事业发展的重要环节,政府也把中医药事业发展提高到了国家战略发展前所未有的高度。然而作为一种传承性的经验医学,它具备了高维、模糊、不确定等一系列特点,缺乏明确、有效的规范和科学化的学习传承方式,严重制约了中医药事业的整体发展。本文旨在通过智能技术的运用从传统中医视角出发对中医证候诊断进行研究,引入群体智能理论,为中医辨证过程设计一个具有规范性和客观性的整体框架,并以中医中风病为研究对象建立集辅助诊断与学习传承为核心,具有广泛使用和推广价值的群体智能中医辨证诊断系统,为中医智能化、现代化和健康中国的总体布局提供具有现实意义的方法和手段。本文将在中医辨证诊断研究发展现状和相关智能技术的基础上,提出适宜中医临床现状（尤其是边远、医疗资源匮乏地区）,符合中医发展的智能化中医辨证诊断方法及临床诊断系统的实现。1.基于人工智能的中医临床辨证诊断思路与方法探讨西医诊断元素的不断渗透使得大量中医智能化诊断研究以中西医结合的形式开展,虽然在分析过程和诊断结果方面有其优越性,但却忽略了中医自身发展和临床现实意义的问题。在充分分析研究中医临床辨证诊断规律和现实问题的基础上,提出了“中医病名+中医证候+中医症状”的智能化中医辨证诊断研究思路,为中医临床辨证诊断的智能化研究提供切合现实的方向和指导。2.基于群体智能的中医辨证诊断方法学研究应用于智能化医学诊断的技术各有千秋,优缺点并存,根据中医辨证诊断的特点,在进行多方法对比研究后,引入基于群体智能的人工蜂群算法,通过对算法种群初始化、搜索策略和搜索行为的若干改进,提出了一种改进算法CS-ABC（Complex System Artificial Bee Colony Algorithm）,加以仿真实验证明,其进化速度、收敛精度和鲁棒性等方面表现突出,尤其对于高维函数寻优的过程中表现出对群体规模极强的鲁棒性,对照中医诊断中出现的高维复杂问题有着高度的契合性。3.在中医辨证诊断模型中建立一种“存疑虑”指标通过对中医临床病例数据特殊方式的“筛选”、“过滤”、“整形”“降维”等预处理,完成症状、证候的模糊化处理和主、次、兼证划分,综合运用CS-ABC算法、BP算法、模糊理论及神经网络构建了中医辨证诊断模型,在以1167例中风病临床病例诊断结果作为原始数据的仿真实验中,与其他智能和非智能方法加以对比,结果表明,该模型不仅提高了主证诊断准确率,次证和兼证诊断中其准确率也明显要优于其他方法,并在研究中提出了一种评价诊断的“存疑率”指标,这一指标可以在一定程度上辅助中医临床医师发现中医诊断普遍化规律,为中医辅助诊断和中医标准化研究提供了一种方法和思路。4.中医中风病辨证分型辅助诊断（学习）系统的研发在对中医辨证过程及其方法的研究基础上,利用已提出的群体智能中医辨证诊断模型,通过诊断模式和功能构架的设计,以开发过程中数据库管理、访问、实现等技术为内容,以JDBC中间件模型设计及连接池复用技术为保障,以诊断和学习功能的实现为目标,实现了系统的研发,并可使系统在新样本增加中,对模型不断完善。
国家卫生计生委办公厅[9]（2016）在《国家卫生计生委办公厅关于印发三级和二级妇幼保健院评审标准实施细则（2016年版）的通知》文中指出国卫办妇幼发[2016]36号各省、自治区、直辖市卫生计生委,新疆生产建设兵团卫生局:为完善妇幼保健机构评审评价体系,促进妇幼保健机构加强自身建设与管理,我委印发了《三级妇幼保健院评审标准（2016年版）》和《二级妇幼保健院评审标准（2016年版）》。为准确解读评审标准,我委组织制定了《三级妇幼保健院评审标准实施细则（2016年版）》和《二级妇幼保健院评
练燕[10]（2018）在《社区痴呆症患者及时诊断和家庭照护者支持的实证研究》文中研究表明一、研究目的1.探讨开展我国社区痴呆症患者及时诊断的可行性及有效方法。2.探讨以社区护士为主导的痴呆症患者家庭照护者支持干预的效果。二、研究方法本研究以社会生态系统理论为指导,采用质性与量性研究相结合的混合性研究方法开展。第一部分社区痴呆症患者及时诊断的实证研究,采用行动研究方法框架及伽达默尔解释学研究方法,通过半结构式个体访谈和目标团体讨论的质性研究同描述性研究的量性研究相结合的混合式研究方法开展;第二部分以社区护士为主导的痴呆症患者家庭照护者支持干预效果研究采用类随机对照研究,以评价由护士为主导的痴呆症患者照护者支持干预的效果。1.社区痴呆症患者及时诊断的实证研究本部分研究依据行动研究方法框架,通过确定问题、制定实施方案、方案实施与调整、结果评价的方式开展。在确定问题过程,采用质性研究方法对23名痴呆症患者及照护者、12名医生和10名护士分组进行半结构目标团体讨论或个体访谈,听取他们在痴呆症及时诊断过程的感受与观点,探讨影响痴呆症及时诊断的因素以及改善痴呆症及时诊断的方法,伽达默尔解释学方法被用于此部分的质性研究中以加深对研究内容的理解。在制定、实施及调整实施方案过程,研究人员以前期研究为基础,结合文献检索与专家咨询等结果,拟定我国社区痴呆症患者及时诊断的实施方案,由经过培训的13名社区（军队干部休养所）医务人员按照实施方案对2个社区及1家军队干部休养所（社区与军队干部休养所以下统称为“社区”）的361名65岁以上和有主观记忆障碍的居民开展痴呆症及时诊断,在实施过程中根据情况进行实施方案的调整优化,对社区痴呆症患者及时诊断的可行性及实施方案的可行性进行实证检验。在结果评价过程,方案实施后,研究人员采用量性与质性相结合的评价方式,对社区痴呆症患者及时诊断的可行性及其实施方案进行评价。通过描述性研究方法,对参加研究的社区医务人员认知功能障碍筛查能力情况及及时诊断路径是否通畅进行量性评价;通过对参与社区痴呆症患者及时诊断实证检验的13名社区医务人员进行半结构式目标团体讨论的方式,对社区开展痴呆症患者及时诊断情况及选取的认知功能障碍筛查量表使用情况进行质性评价。最终对本研究关于开展社区痴呆症患者及时诊断及实施方案的可行性进行评价。2.以护士为主导的痴呆症患者家庭照护者支持干预效果研究采用类随机对照研究的方法,开展社区护士为主导的痴呆症患者家庭照护者（以下简称“照护者”）的支持干预效果研究。作为研究对象的61名照护者根据本人意愿分配到干预组或对照组,最终58名研究对象完成本研究,其中对照组28名,干预组30名。人员分组前对研究对象基线资料进行收集,分组后对干预组研究对象支持需求进行调查。研究通过组建技术支持团队,制定照护支持计划并实施每月一次家庭访视指导,每周一次电话沟通,举行知识讲座,发放资料,照护者经验交流会,提供咨询电话和建立照护者《家庭照护者日志》等形式开展干预组照护者支持干预;对照组保持原有支持方式,不进行特殊干预。干预时间为12个月,在干预前、干预后6个月和12个月三个时间点,分别对两组研究对象的照护工作胜任感（SSCQ量表）、所照护患者的日常生活活动能力（ADLs量表）、患者行为精神症状严重程度（NPI量表-严重程度）、照护者的苦恼程度（NPI量表-苦恼度）、照护者生活质量（含生理健康和心理健康两部分,SF-36量表）进行测评。采用线性混合效果模型对两组研究对象三个不同时间段的重复测评数据进行统计分析,最终获得对本研究开展的以护士为主导的家庭照护者支持干预效果的评价。三、研究结果（一）、痴呆症患者及时诊断研究1.本研究在社区痴呆症及时诊断的影响因素方面,提取出五个主题:（1）记忆丧失可以被早期识别;（2）社区公众对痴呆症的看法和观念;（3）社区医务人员的痴呆症知识与观念;（4）痴呆症诊断经历存在差异;（5）对顺畅的痴呆症诊断历程的期盼。2.在社区痴呆症患者及时诊断及实施方案可行性方面,研究发现:（1）社区研究对象的认知功能障碍筛查阳性率为11.4%,说明:经过培训与支持的社区医务人员具备开展认知功能障碍筛查的能力;（2）社区认知功能障碍筛查阳性人员经医务人员指导到三级综合医院后,最终得到诊断的过程说明:研究设计的社区痴呆症患者及时诊断路径及实施方案是可行的。（3）本研究选取的三种认知功能障碍筛查量表（GPCOG、MES和MMSE）均符合社区环境使用。（二）、以社区护士为主导的痴呆症患者家庭照护者支持干预的效果研究1.支持干预能够显着提高照护者的照护能力（F=4.45,p=0.04）;2.支持干预能够减轻照护者对患者痴呆症行为精神症状的苦恼程度（F=4.60,p=0.03）;3.支持干预能够提高照护者包括心理健康与生理健康在内的生活质量（心理健康:F=7.57,p=0.01;生理健康:F=34.57,p<0.001）;4.支持干预对患者BPSD严重程度及日常生活能力未发现明显影响。5.支持干预有助于缓解照护者的疼痛和疼痛产生的日常活动受限,提高照护者的精力、社会活动参与度、减少照护者负性情绪。四、结论1.在社区开展痴呆症患者及时诊断是可行的;研究制定的及时诊断实施方案能促进社区痴呆症患者的及时诊断。2.由社区护士主导的痴呆症患者家庭照护者支持干预,可有效提高照护者的照护能力、提升生活质量,减轻照护者心理负担,是促进社区痴呆症患者家庭照护者支持的可行方式。
二、浅谈需要论在护理诊断中的应用（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、浅谈需要论在护理诊断中的应用（论文提纲范文）
（1）先秦两汉简帛医书的疾病观研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 文献综述 |
| 一、简帛文献中的病症研究综述 |
| 参考资料 |
| 二、黄帝内经病症研究综述 |
| 参考资料 |
| 三、中国古代疾病观及相关研究综述 |
| 参考资料 |
| 四、先秦两汉简帛医书疾病与治疗的研究综述 |
| 参考资料 |
| 前言 |
| 第一章 绪论 |
| 1.1 问题的提出与研究进路 |
| 1.2 研究意义与目的 |
| 1.3 研究材料与方法 |
| 1.3.1 研究材料 |
| 1.3.2 研究内容:疾病观的概念界定与辨析 |
| 1.3.3 研究方法 |
| 1.3.4 研究创新点及价值 |
| 1.4 研究预期 |
| 第二章 疾病的定义:简帛医书中病症的内容与发生空间 |
| 2.1 第一节简帛医书的疾病用语 |
| 2.1.1 简帛医书病症名称的整理、分类与分析 |
| 2.1.2 简帛医书的地域与疾病议题探讨 |
| 2.1.3 简帛医书与传世先秦两汉病症用语比较 |
| 2.2 第二节简帛医书中“疾病”定义的扩张 |
| 2.2.1 医方类简帛医书中疾病定义的扩张 |
| 2.2.2 经脉简帛医书中的医疗拓展 |
| 2.2.3 简帛医书中考察养生与性功能的医疗化 |
| 2.2.4 简帛医书的情志与身心病症的医疗化 |
| 2.2.5 小结:疾病定义拓展的方法分析 |
| 2.3 第三节医学哲学分析:身体与疾病的关系 |
| 2.3.1 解剖身体的突破:疾病发生空间的转变 |
| 第三章 疾病的语言:简帛医书的病痛经验与疾病性质 |
| 3.1 第一节简帛医书中病症的用语构成分析 |
| 3.1.1 《五十二病方》病症用语分析 |
| 3.1.2 《居延汉简》及《居延新简》病症用语分析 |
| 3.1.3 《足臂/阴阳十一脉灸经》及《脉书》中病症用语分析 |
| 3.1.4 《武威汉代医简》病症用语分析 |
| 3.1.5 老官山《六十病方》及《诸病》 |
| 3.1.6 小结:病症的性质和疾病空间的配搭 |
| 3.2 第二节特定病症用语的考察与分析 |
| 3.2.1 百病之长——风的病症用语分析 |
| 3.2.2 形下病症的用语的配搭与转化 |
| 3.3 第三节简帛医书中的病痛经验 |
| 3.3.1 疾病描述和分类中的病痛经验 |
| 3.3.2 身体感受的用语研究 |
| 3.4 第四节医学哲学分析:简帛医书中疾病的语言与思维 |
| 3.4.1 简帛医书中的疾病叙事:病痛事实下的不同叙述基点 |
| 3.4.2 气与身体感成为认识疾病的思维工具 |
| 3.4.3 语义的转化与隐喻的应用 |
| 3.4.4 病症语言改变中的医学理性拓展 |
| 3.4.5 简帛医书中整全身心的医学身体建构方式:身体感 |
| 第四章 疾病的成因:简帛医书的病因学考察 |
| 4.1 第一节一般病因学内容 |
| 4.1.1 外感六淫 |
| 4.1.2 内因及不内外因 |
| 4.1.3 其他 |
| 4.1.4 小结:混杂的临床病因观念 |
| 4.2 第二节简帛医书与《黄帝内经》的特定疾病病因比较 |
| 4.2.1 大风 |
| 4.2.2 疟 |
| 4.2.3 异梦 |
| 4.2.4 龋齿 |
| 4.2.5 痉 |
| 4.2.6 疼痛的病因 |
| 4.3 第三节医学哲学分析:简帛医书中的世界观 |
| 4.3.1 自然哲学与巫术混杂的病因观念 |
| 4.3.2 鬼神文化淡出医学的方式 |
| 4.3.3 疾病“事物因”展现的世界观:形上学自然主义 |
| 4.3.4 病因的逆向建构 |
| 第五章 疾病的诊断:简帛医书的诊断方法分析 |
| 5.1 第一节诊断资料的收集 |
| 5.1.1 诊断资料的类型 |
| 5.1.2 诊断过程中感官运用形式分析 |
| 5.2 第二节从证候到疾病本质的思考方法 |
| 5.2.1 直接按形态或症状作捷思式的判断 |
| 5.2.2 按形态作鉴别诊断 |
| 5.2.3 按症状鉴别诊断 |
| 5.2.4 按身体感作鉴别诊断 |
| 5.2.5 综合鉴别诊断 |
| 5.2.6 小结:简帛医书中诊断方法和基本思维 |
| 5.3 第三节医学哲学分析:简帛医书中对疾病本质的探求方法 |
| 5.3.1 从现象开始的溯因进路 |
| 5.3.2 老官山医简与《黄帝内经》的鉴别诊断法比较 |
| 5.3.3 从捷思到“病因病机”模式的转化 |
| 5.3.4 疾病的本体论转变 |
| 第六章 疾病的防治:简帛医书中对疾病的应对方法分析 |
| 6.1 第一节疾病治疗的思想 |
| 6.1.1 药物治疗:从药病相对到辨证思想的萌芽 |
| 6.1.2 经脉相关的诊疗思想分析 |
| 6.1.3 时间节律与治疗的思想分析 |
| 6.1.4 祝由术治疗的思想分析 |
| 6.2 第二节预防疾病的思想 |
| 6.2.1 与天地合参作为生命的目的 |
| 6.2.2 与时相应的生活方式 |
| 6.2.3 修炼得道的养生工夫 |
| 6.2.4 方术身体观的残留:埋胞术 |
| 6.3 第三节医学哲学分析:简帛医书中的临床决策 |
| 6.3.1 “脱巫入医”的医疗行为转化 |
| 6.3.2 临床证据的检验与应用 |
| 6.3.3 临床决策的范式转变 |
| 第七章 总结:简帛医书疾病观的综合分析 |
| 7.1 主要章节的核心医学哲学结论总结 |
| 7.2 疾病定义的转化 |
| 7.2.1 “从解剖到气论”的疾病命名 |
| 7.2.2 身心一体的“情绪”和“神志” |
| 7.2.3 失调模式统括病痛与疾病 |
| 7.2.4 疾病空间:病理生理学的“内”化 |
| 7.3 简帛医书中疾病核心意义的转化 |
| 7.3.1 疾病与正常的连贯:生命状态离常或适应力失却 |
| 7.3.2 疾病的本体:从致病原的存有到依附于人体的存有 |
| 7.4 简帛医书的疾病观分类 |
| 7.4.1 神灵疾病观 |
| 7.4.2 自然能量疾病观 |
| 7.4.3 气-解剖身体疾病观 |
| 7.4.4 经脉疾病观 |
| 7.4.5 气-阴阳-脏腑/五行疾病观 |
| 7.5 疾病观脱巫入医的转化核心:因果关系 |
| 第八章 简帛医书疾病观的溯源与比较 |
| 8.1 简帛医书疾病观转化的文化思想来源 |
| 8.1.1 孔子和老庄的自然主义让医疗不离人自身 |
| 8.1.2 身心体验成为理论与实务的桥梁 |
| 8.1.3 气论、阴阳五行成为医学“内向超越”的因果关系方法论 |
| 8.2 从老官山简帛的疾病观探讨《扁鹊仓公列传》 |
| 8.2.1 简帛医书与扁鹊仓公的病症比较 |
| 8.2.2 从简帛医书反观扁鹊仓公的医术 |
| 8.3 简帛医书疾病观与18 世纪欧洲“临床医学”诞生的医学哲学比较 |
| 8.3.1 基于《临床医学的诞生》的比较方法 |
| 8.3.2 疾病本质的建构与意义 |
| 8.3.3 临床策略:转向以人为中心的方法 |
| 8.3.4 东西方医学与虚幻空想的距离 |
| 8.3.5 小结:“气-阴阳-五行”疾病观与解剖病理学突破的医学哲学比较 |
| 8.4 简帛医书中疾病观转化的科学哲学意义 |
| 8.4.1 “气-阴阳-五行”系统发展史具备建构实在论特征 |
| 8.4.2 建构实在论所回应的问题 |
| 8.4.3 建构实在论与早期中医发展史 |
| 8.5 总结:东方“轴心突破”的医学文化建构 |
| 第九章 结语 |
| 9.1 本研究创新点的当代意义 |
| 9.1.1 当代学术意义:疾病观的现代及原典意义 |
| 9.1.2 当代社会意义:回应中医质疑 |
| 9.1.3 当代中医临床及教育意义:身体感作为体系的重要特点 |
| 9.2 本研究的不足与后续研究展望 |
| 9.2.1 本研究的不足 |
| 9.2.2 后续研究展望 |
| 参考资料 |
| 个人简历 |
| 致谢 |
| 附录 -简帛医书中疾病内容分类辑录 |
| 博士在学期间主要研究成果 |
（3）病历档案管理模式演进与发展研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 第一章 绪论 |
| 1.1 研究背景和选题意义 |
| 1.1.1 研究背景 |
| 1.1.2 研究目的 |
| 1.1.3 研究意义 |
| 1.2 国内外研究现状及述评 |
| 1.2.1 国内研究现状 |
| 1.2.2 国外研究现状 |
| 1.2.3 国内外研究述评 |
| 1.3 研究内容 |
| 1.4 研究思路和方法 |
| 1.4.1 研究思路 |
| 1.4.2 研究方法 |
| 1.5 创新之处 |
| 第二章 相关概念及理论基础 |
| 2.1 相关概念 |
| 2.1.1 病历档案 |
| 2.1.2 病历档案管理 |
| 2.1.3 病历档案管理模式 |
| 2.2 理论基础 |
| 2.2.1 档案管理理论 |
| 2.2.2 文件生命周期理论 |
| 2.2.3 全程管理理论 |
| 2.2.4 数据管理理论 |
| 2.2.5 信息管理发展阶段理论 |
| 2.2.6 档案管理模式理论 |
| 第三章 病历档案实体管理模式(1921-1981) |
| 3.1 建立病案室标志进入病历档案实体管理阶段 |
| 3.2 病历档案实体管理阶段的主要内容 |
| 3.2.1 收集 |
| 3.2.2 整理 |
| 3.2.3 鉴定 |
| 3.2.4 保管 |
| 3.2.5 供应 |
| 3.3 病历档案实体管理模式的分析 |
| 3.3.1 病历档案实体管理模式的定义 |
| 3.3.2 病历档案实体管理模式的特点 |
| 3.3.3 病历档案实体管理模式的不足 |
| 3.4 本章结语 |
| 第四章 病历档案全程管理模式(1982-2001) |
| 4.1 两个文件标志进入病历档案全程管理阶段 |
| 4.2 病历档案全程管理阶段的主要内容 |
| 4.2.1 规划 |
| 4.2.2 指导 |
| 4.2.3 监督 |
| 4.2.4 协助 |
| 4.3 病历档案全程管理模式的分析 |
| 4.3.1 病历档案全程管理模式的定义 |
| 4.3.2 病历档案全程管理模式的特点 |
| 4.3.3 病历档案全程管理模式的不足 |
| 4.4 本章结语 |
| 第五章 病历档案信息管理模式(2002-2015) |
| 5.1 一个纲要标志进入病历档案信息管理阶段 |
| 5.1.1 《全国卫生信息化发展规划纲要2003-2010年》要求建好电子病历系统 |
| 5.1.2 电子病历系统的四个发展阶段 |
| 5.1.3 电子病历系统数据库的类型 |
| 5.1.4 建设电子病历系统的目标与任务 |
| 5.1.5 电子病历系统的三类功能 |
| 5.1.6 电子病历系统应具备的条件 |
| 5.1.7 病历档案信息化管理带来的变革 |
| 5.2 病历档案信息管理阶段的主要内容 |
| 5.2.1 采集 |
| 5.2.2 组织 |
| 5.2.3 存储 |
| 5.2.4 传递 |
| 5.2.5 利用 |
| 5.3 病历档案信息管理模式的分析 |
| 5.3.1 病历档案信息管理模式的定义 |
| 5.3.2 病历档案信息管理模式的特点 |
| 5.3.3 病历档案信息管理模式的不足 |
| 5.4 本章结语 |
| 第六章 病历档案数据管理模式(2016—) |
| 6.1 进入病历档案数据管理阶段的两个标志性事件 |
| 6.2 病历档案数据管理阶段的主要内容 |
| 6.2.1 数据生产 |
| 6.2.2 数据挖掘 |
| 6.3 病历档案数据管理模式的分析 |
| 6.3.1 病历档案数据管理模式的定义 |
| 6.3.2 病历档案数据管理模式的特点 |
| 6.4 本章结语 |
| 第七章 结论与展望 |
| 7.1 研究结论 |
| 7.1.1 病历档案信息需求与信息技术驱动病历档案管理模式演进与发展 |
| 7.1.2 随着病历档案管理模式演进与发展,病历档案管理内容不断丰富 |
| 7.1.3 随着病历档案管理模式演进与发展,病历档案管理能力不断提升 |
| 7.2 研究贡献 |
| 7.3 研究展望 |
| 7.3.1 研究不足 |
| 7.3.2 研究展望 |
| 附件 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 攻读博士学位期间完成的科研成果 |
（4）基于JCI标准的护理记录中护理诊断标准化现状分析（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
| 3.1 我院护理诊断表述方式的标准化处于中等水平 |
| 3.2 护理诊断内涵相同, 表达方式多样, 阻碍了护理信息沟通和共享 |
| 3.3 护士撰写护理诊断的能力有待提高 |
| 4 小结 |
（5）病理尸检在高职高专病理实践教学中的应用（论文提纲范文）
| 1 对象与方法 |
| 1.1 对象 |
| 1.2 方法 |
| 1.2.1 实验班 |
| 1.2.2 对照班 |
| 1.3 学习效果评价 |
| 1.4 数据处理 |
| 2 结果 |
| 2.1 客观评价 |
| 2.2 主观评价 |
| 3 讨论 |
| 3.1 拥有丰富病理尸检资料及有经验的教师是进行教学改革的必要条件 |
| 3.2 病理尸检应用于病理学实践教学可激发学生对病理学的学习兴趣,提高学习效果 |
（7）现代医学技术的异化及其哲学反思（论文提纲范文）
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 第1章 绪论 |
| 1.1 研究背景与研究意义 |
| 1.2 国内外研究现状 |
| 1.2.1 国外研究现状及评述 |
| 1.2.2 国内研究现状及评述 |
| 1.2.3 已有研究的不足之处 |
| 1.3 本文的研究方法与创新点 |
| 1.3.1 主要研究方法 |
| 1.3.2 主要创新点 |
| 1.4 研究的技术路线与章节安排 |
| 第2章 医学技术的演进及现代医学技术化 |
| 2.1 医学技术历史演进和医学技术化 |
| 2.2 现代医学技术化为人类社会带来的福音 |
| 2.2.1 对人类预防诊治疾病能力的提升 |
| 2.2.2 对患者生命质量和大众健康状况的改善 |
| 2.2.3 对医疗保健事业和社会发展的推动 |
| 2.2.4 对医学科学知识的深化 |
| 2.3 现代医学技术的特点与潜在风险 |
| 2.3.1 应用速度快范围广但负效应认识滞后 |
| 2.3.2 医学技术的协同演化 |
| 2.3.3 某些技术全面应用风险的隐蔽性和扩散性 |
| 第3章 从医学技术化走向医学技术异化 |
| 3.1 技术异化思想溯源 |
| 3.1.1 人本主义和马克思技术异化思想 |
| 3.1.2 法兰克福学派技术异化思想 |
| 3.1.3 埃吕尔和温纳的技术异化思想 |
| 3.2 医学技术化和医学技术异化的关系 |
| 3.2.1 现代医学技术异化概念的提出 |
| 3.2.2 从医学技术化走向医学技术异化 |
| 3.2.3 技术异化思想的当代启示 |
| 3.3 现代医学技术异化的基本特征 |
| 3.3.1 医学技术的主体化 |
| 3.3.2 医学技术的资本化 |
| 3.3.3 医学技术的权力化 |
| 3.3.4 医学技术的机械化和过度客观化 |
| 第4章 现代医学技术异化现象试析 |
| 4.1 现代医学诊断技术的异化现象 |
| 4.1.1 躯体疾病的过度诊断 |
| 4.1.2 心理疾病诊断的泛化 |
| 4.1.3 实验室检查和影像学检查的过度依赖 |
| 4.2 现代医学治疗技术的异化现象 |
| 4.2.1 药物滥用现象——以抗生素为例 |
| 4.2.2 高风险手术演变为常规治疗——以心血管介入手术和剖宫产为例 |
| 4.2.3 人类辅助生殖技术的异化问题 |
| 4.3 现代医学预防技术的异化现象 |
| 4.3.1 健康人群的普遍性癌症筛查 |
| 4.3.2 基因检测技术的异化 |
| 4.3.3 对疫苗接种的过度推崇 |
| 第5章 现代医学技术异化的成因分析 |
| 5.1 从本体论层面分析医学技术异化产生的原因 |
| 5.1.1 医学技术的不确定性——以医学影像学诊断为例 |
| 5.1.2 医学技术的两重性 |
| 5.1.3 医学本体的复杂性 |
| 5.2 从认识论层面分析医学技术异化产生的原因 |
| 5.2.1 "实在论"疾病观的影响 |
| 5.2.2 "机械论"身体观的影响 |
| 5.2.3 狭隘生命观的影响 |
| 5.3 从方法论层面分析医学技术异化产生的原因 |
| 5.3.1 生物医学还原论导致人性的物化和异化 |
| 5.3.2 医学技术主义的兴起导致医学人文精神的衰落 |
| 5.3.3 循证医学的过度强调导致技术僭越了医学艺术 |
| 第6章 现代医学技术异化的哲学反思 |
| 6.1 现代医学技术异化的哲学根源 |
| 6.1.1 唯科学主义思想的影响 |
| 6.1.2 科学功利主义的影响 |
| 6.1.3 人类中心主义的影响 |
| 6.1.4 主客二分自然观的影响 |
| 6.2 技术控制主义对现代医学技术发展的启示 |
| 6.2.1 技术控制主义的兴起及对医学的影响 |
| 6.2.2 提倡发展和使用医学适宜技术 |
| 6.2.3 发展补救性技术控制医疗差错 |
| 6.2.4 公民有权参与医学技术精英的民主控制 |
| 6.3 用后现代主义视角回顾和展望现代医学 |
| 6.3.1 后现代主义兴起及其对医学的影响 |
| 6.3.2 后现代主义与新人文医学的建立 |
| 6.3.3 后现代主义与生态医学的发展 |
| 6.3.4 后现代主义与中医药走向世界 |
| 6.3.5 后现代主义与东西方医学融合 |
| 第7章 总结与展望 |
| 7.1 总结 |
| 7.2 展望 |
| 参考文献 |
| 专有名词索引 |
| 中外人名索引 |
| 致谢 |
| 在读期间发表的学术论文 |
（8）基于群体智能的中医辨证诊断研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 1 绪论 |
| 1.1 研究目的及意义 |
| 1.2 国内外研究现状 |
| 1.3 研究内容及论文结构 |
| 1.3.1 主要研究内容 |
| 1.3.2 论文总体结构 |
| 2 中医中风与及智能诊断方法 |
| 2.1 中医中风的认知 |
| 2.2 中医智能诊断方法 |
| 2.3 群体智能诊断算法 |
| 2.3.1 群体智能算法的特点 |
| 2.3.2 群体智能算法的计算模式 |
| 2.3.3 遗传算法 |
| 2.3.4 差异演化算法 |
| 2.3.5 粒子群优化算法 |
| 2.3.6 人工蜂群算法 |
| 2.4 智能诊断方法选择 |
| 2.4.1 中医辨证论治的特点 |
| 2.4.2 模糊神经网络的选择 |
| 2.4.3 人工蜂群算法的选择 |
| 2.5 本章小结 |
| 3 改进的人工蜂群算法 |
| 3.1 人工蜂群算法的不足 |
| 3.2 人工蜂群算法的改进原理 |
| 3.2.1 基于佳点集理论的种群初始化改进 |
| 3.2.2 基于逆向贪婪选择的搜索策略改进 |
| 3.2.3 基于信息交互的搜索行为的改进 |
| 3.2.4 基于改进后的CS-ABC算法的操作流程 |
| 3.3 算法性能仿真分析 |
| 3.3.1 测试函数的选择及参数设置 |
| 3.3.2 算法的进化性能分析 |
| 3.3.3 算法鲁棒性分析 |
| 3.4 本章小结 |
| 4 中医辨证诊断的智能化研究 |
| 4.1 数据准备 |
| 4.1.1 中风病临床数据的入选标准 |
| 4.1.2 中风病临床数据的预处理 |
| 4.1.3 数据降维 |
| 4.2 模糊神经网络中医中风病诊断模型的建立 |
| 4.2.1 模糊神经网络的构建 |
| 4.2.2 网络参数的设置 |
| 4.2.3 基于CS-ABC优化的BP神经网络中医中风病诊断 |
| 4.3 结果与分析 |
| 4.4 本章小结 |
| 5 中医辨证分型辅助诊断(学习)系统 |
| 5.1 中医辨证分型辅助诊断(学习)系统开发的目的 |
| 5.2 辨证分型诊断(学习)系统的构架 |
| 5.3 系统开发流程及设计 |
| 5.3.1 数据库的管理 |
| 5.3.2 动态web的实现 |
| 5.3.3 开发语言的选择 |
| 5.3.4 数据库访问技术 |
| 5.4 系统的功能的实现 |
| 5.5 本章小结 |
| 6 总结与展望 |
| 6.1 总结 |
| 6.2 展望 |
| 致谢 |
| 参考文献 |
| 攻读学位期间的研究成果 |
（10）社区痴呆症患者及时诊断和家庭照护者支持的实证研究（论文提纲范文）
| 缩略语表 |
| 英文摘要 |
| 中文摘要 |
| 前言 |
| 1.1 研究背景 |
| 1.2 理论基础 |
| 第一部分 社区痴呆症患者及时诊断的实证研究 |
| 第一章 前言 |
| 1.1 研究背景 |
| 1.2 研究方法学基础 |
| 1.3 研究的目的与意义 |
| 第二章 研究方法 |
| 2.1 研究设计 |
| 2.2 研究路线 |
| 2.3 研究实施 |
| 2.4 医学伦理 |
| 2.5 质量控制 |
| 第三章 研究结果 |
| 3.1 社区痴呆症患者及时诊断影响因素 |
| 3.2 社区痴呆症患者及时诊断实施方案的制定 |
| 3.3 社区痴呆症患者及时诊断方案的调整 |
| 3.4 社区痴呆症患者及时诊断及实施方案的可行性评价 |
| 第四章 讨论 |
| 4.1 患方是启动痴呆症患者及时诊断的重要因素 |
| 4.2 公众痴呆症知识和及时诊断意识是促进痴呆症患者及时诊断的关键 |
| 4.3 社区医务人员是痴呆症患者及时诊断的适宜执行者 |
| 4.4 国家对社区医务人员的有效支持是痴呆症患者及时诊断的基础 |
| 4.5 及时诊断支持体系是社区痴呆症患者及时诊断的重要保证 |
| 4.6 在痴呆症患者及时诊断中应坚持以人为中心的理念 |
| 4.7 本研究的不足之处 |
| 4.8 小结 |
| 第二部分 以护士为主导的痴呆症患者家庭照护者支持干预效果研究 |
| 第一章 前言 |
| 1.1 研究背景 |
| 1.2 研究的目的与意义 |
| 第二章 对象与方法 |
| 2.1 研究对象 |
| 2.2 研究方法 |
| 第三章 研究结果 |
| 3.1 研究对象基本情况 |
| 3.2 干预组痴呆症患者照护者支持需求调查 |
| 3.3 干预前两组SSCQ、ADLs、NPI-Q和 SF-36 基线比较 |
| 3.4 干预后两组SSCQ、ADLs、NPI-Q及 SF-36 比较 |
| 3.5 生活质量各维度比较 |
| 3.6 家庭照护者日志记录举例 |
| 3.7 干预组照护者对服务的满意度 |
| 第四章 讨论 |
| 4.1 加强对社区医务人员的培训与支持 |
| 4.2 重视照护者对患者BPSD症状处置能力的培养 |
| 4.3 建立符合我国社会文化及服务背景的照护者支持方式 |
| 4.4 建立我国社区痴呆症患者照护者支持体系 |
| 4.5 发挥社区医务人员在痴呆症患者诊断后支持中的作用 |
| 4.6 本研究的不足之处 |
| 4.7 小结 |
| 全文总结 |
| 参考文献 |
| 文献综述 痴呆症照护工作现状 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 在读期间发表的文章 |
| 致谢 |
四、浅谈需要论在护理诊断中的应用（论文参考文献）
- [1]先秦两汉简帛医书的疾病观研究[D]. 林振邦. 北京中医药大学, 2019(05)
- [2]马斯洛的层次需要论在确定护理诊断中的应用[J]. 张永琴. 中国疗养医学, 1995(01)
- [3]病历档案管理模式演进与发展研究[D]. 何小菁. 南京大学, 2018(04)
- [4]基于JCI标准的护理记录中护理诊断标准化现状分析[J]. 孟祥红,禹小娟,顾建芳,邹丽雯,周海燕,邱红,毕婷婷,黄燕红. 护理学杂志, 2018(05)
- [5]病理尸检在高职高专病理实践教学中的应用[J]. 李萱,张可丽,曹柳,于海胜,方义湖. 数理医药学杂志, 2019(12)
- [6]浅谈需要论在护理诊断中的应用[J]. 王裕珍. 实用护理杂志, 1999(01)
- [7]现代医学技术的异化及其哲学反思[D]. 郭建. 中国科学技术大学, 2017(11)
- [8]基于群体智能的中医辨证诊断研究[D]. 杨佳澄. 兰州交通大学, 2019(03)
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