一、静滴刺五加引起不良反应的观察及护理（论文文献综述）
杨建萍[1]（2021）在《郭立中教授辨治类风湿关节炎的临床经验及扶阳通痹基本方的网络药理学研究》文中研究表明研究背景:类风湿关节炎作为风湿免疫性疾病,属于临床难治病,是现代医学界的难题之一,也是中医药研究的重点。中医药辨治RA历史悠久、手段多样、经验丰富、疗效确切且无明显毒副作用[1,2]。郭立中教授临床辨治类风湿关节炎,着重从阳气立论,不仅着眼于病证本身,更关注人体正气和预后的长远疗效。郭教授辨治的RA患者远期疗效显着,特色鲜明,有必要对其辨治RA的学术思想进行系统整理和研究。研究目的:（1）系统挖掘和整理郭立中教授临床辨治类风湿关节炎的学术思想。（2）从网络药理学角度阐明郭教授扶阳通痹治法方药（即扶阳通痹基本方）的可能取效机制。研究方法:（1）门诊收集和整理郭立中教授2013年3月—2020年1月门诊诊治的所有类风湿关节炎患者的病案,根据RA相关诊断标准、纳入标准和排除标准进行筛选,最终得到70例344诊次病案信息,建立病案数据库,运用频次频率分析、内外关联规则和K-均值聚类分析等方法研究病案中症状、舌象、脉象、病机、病理因素、方药之间的规律,并结合郭立中教授本人意见,进行分析、归纳和总结。（2）运用现代网络药理学的手段,对郭立中教授辨治RA的扶阳通痹基本方（“人机结合”研究所得）进行相关分析研究,探讨其取效的可能内在机制。研究结果:（1）郭立中教授辨治的RA患者病案数据挖掘结果:①本研究共纳入70例344诊次RA患者病案,其中男性患者12例（占17.14%）,共计58诊次（占16.86%）;女性患者58例（占82.28%）,共计286诊次（83.14%）,女性RA患者和诊次远远高于男性。②RA发病的高发年龄主要有两个阶段:50-69 岁,频次为 199（占 57.84%）;30-49 岁,频次为 114（占 33.13%）。③RA最常见的临床症状是四肢多发关节疼痛、失眠、畏寒、口干不欲饮、疲劳、咳嗽、自汗、便溏,其频次（频率）分别是131（占38.08%）、120（占34.88%）、89（占 25.87%）、75（占 21.80%）、74（占 21.51%）、74（占 21.51%）、56（占16.28%）和52（占15.12%）。④RA患者主要舌象为质淡红、质红、质暗红、苔薄白、苔白腻、齿痕舌、苔黄腻、苔白黄腻和苔少,其频次（频率）分别为 112（占 32.56%）、100（占 29.07%）、92（占 26.74%）、70（占 20.35%）、68（占 19.77%）、47（占 13.66%）、43（占 12.50%）、24（占 6.98%）和 20（占5.81%）。⑤RA患者的主要脉象有紧、滑、弱、细、沉、虚、浮和弦,其频次（频率）分别为 171（占 49.71%）、118（占 34.3%）、113（占 32.85%）、102（占 29.65%）、96（占 27.91%）、77（占 22.38%）、52（占 15.12%）和 31（占9.01%）。⑥RA临床最为常见的病机证候有寒湿凝滞、气血痹阻、筋骨失养、阳虚气弱、肝肾阳虚和阳虚寒凝,其频次（频率）分别为143（占41.57%）、85（占 24.71%）、73（占 21.22%）、68（占 19.77%）、58（占 16.36%）和 42（占12.21%）。⑦虚、寒、湿、瘀、痰是RA最为常见的病理因素,其频次（频率）分别为 259（75.29%）、219（63.66%）、178（51.74%）、125（36.34%）和 41（11.92%）。⑧RA患者所有诊次病案中共计出现中药130种,其中最为常用的中药有炙甘草、附子、淫羊藿、生姜、朱茯神、桂枝、油松节、杜仲、砂仁、白术、黄芪、苍术、威灵仙,巴戟天、刺五加和当归等,其频次（频率）依次是325（94.48%）、282（81.98%）、276（80.23%）、257（74.71%）、228（66.28%）、222（64.53%）、192（55.81%）、188（54.64%）、183（53.20%）、164（47.67%）、149（43.31%）、142（41.28%）、102（29.65%）、94（27.33%）、89（25.87%）和78（22.67%）,以温阳、理气健脾、祛风除湿、活血通络和补肾添精功效的中药为主。⑨症状内关联规则研究显示:失眠与纳差,畏寒与失眠,失眠与四肢多发关节疼痛,畏寒与四肢多发关节疼痛等症状组合关联度较高。⑩舌象组合关联度较高的有:苔薄腻与质暗红,舌体胖大与质淡红,苔薄白腻与质淡红等。（11）脉象关联度较高的组合有:脉沉与脉弱,脉细与脉紧,脉沉与脉滑等。（12）病机证候关联度较高的组合有:肝肾阳虚与寒湿凝滞,寒湿凝滞与气血痹阻,气血痹阻、寒湿凝滞与肝肾阳虚等。（13）最常用的病理因素组合有寒、虚、湿、瘀等。（14）最常用的药物组合有附子、桂枝、炙甘草、生姜、淫羊藿,两两之间有较高的关联性。（15）郭教授临床常用的治法有:补阳气、强筋骨,助阳温通、化痰止咳、宣痹止痛,补益肝肾、祛风除湿、疏筋强骨,补益心脾、温潜浮阳、交通心肾,理气畅中祛痹,祛风湿散寒、补肝肾强筋骨、通经络止痹痛,温通解表、散寒祛湿,扶阳添精等8个聚类治法。（16）郭教授临床从扶阳辨治类风关的基本方:扶阳通痹基本方,由附子、淫羊藿、桂枝、生姜和炙甘草组成。（2）以郭教授常用的扶阳通痹基本方（FYTBF,药物组成:附子、淫羊藿、桂枝、生姜和炙甘草）进行网络药理学分析研究后可知:①扶阳通痹基本方共含有140个有效化合物成分。②扶阳通痹基本方有效成分可以作用104个靶点,扶阳通痹基本方和RA的交集基因靶点有68个,Degree值较高的有细胞肿瘤抗原p53（TP53）、丝裂原活化蛋白激酶8（MAPK8）、白细胞介素-6（IL-6）、VEGFA、CASP3等靶基因。③GO功能富集分析显示,扶阳通痹基本方治疗RA的机制可能和DNA结合转录因子结合、DNA结合转录激活物活性、泛素样蛋白连接酶结合、核受体活性、配体激活转录因子活性和RNA聚合酶Ⅱ特异性DNA结合转录因子结合等因素有关。④KEGG生物通路富集分析显示,扶阳通痹基本方治疗RA的机制,可能与乙型肝炎、前列腺癌、卡波氏肉瘤相关疱疹病毒感染、细胞凋亡通路、胰腺癌、糖尿病并发症中的AGE-RAGE信号通路、肿瘤坏死因子信号通路等密切相关。研究结论:（1）类风湿关节炎患者以中老年女性为主;郭立中教授辨治类风湿关节炎患者的主要临床症状是四肢多发关节疼痛、失眠、畏寒、口干不欲饮、疲劳、咳嗽、自汗、便溏、舌（淡）红、脉紧等;症状涉及肢体关节、肝肾、心（神）、肺系和脾胃系统症状;病性总属本虚标实,阳虚气弱、肝肾阳虚为本虚,寒湿凝滞、气血痹阻为标实;治疗上遵循“建极先建中,建中先拨通”治分次第的医学理念,温通解表、散寒祛湿法等八法循序渐进,各有侧重,主次分明;用药上以温通阳气祛寒湿、温补阳气、活血通络等药物为主;附子、（生、干、炮）姜等用量打破常规,高效且无毒。（2）网络药理学研究显示,扶阳通痹基本方（FYTBF）对类风湿关节炎的治疗作用是通过多成分、多靶点、多通路协同调控的结果。扶阳通痹基本方中140个活性成分（如山柰酚、槲皮素等）多数具有抗炎、抗菌、抗氧化等生物功能,可交叉调控RA相关的68个靶点,通过影响各类转录因子活性,可以直接或间接调控炎症通路（如NF-kB信号通路、IL-6信号通路、PI3K-Akt信号通路、TNF信号通路等）、凋亡通路（如TP53信号通路、AGE-RAGE 通路等）。
王婷婷[2]（2020）在《9种糖尿病周围神经病变中医护理技术干预效果的循证评价研究》文中研究表明研究目的:本研究在全面系统检索国内外公开发表的有关糖尿病周围神经病变的中医护理文献,并结合GRADE证据分级系统对9项中医护理技术进行证据质量的评价。以期为临床护理实践者和决策者提供科学的参考依据,从而为糖尿病周围神经病变患者提供更加有效、安全的护理服务,让糖尿病周围神经病变护理方法有证可循,各项护理操作的实施有依有据。研究方法:以循证医学的系统评价为研究方法,通过确立研究问题、制定纳排标准和文献检索策略,在知网、万方、维普、中国生物医学4个中文数据库和Pub Med、Web of Science、Embase这3个外文数据库进行文献的检索。通过更新和制作系统评价以及进行系统评价再评价综合评定各项中医护理技术在治疗糖尿病周围神经病变中的临床效果,并结合GRADE系统对证据体进行等级划分。研究结果:本研究共制作6项系统评价,其中艾灸、中药离子导入、经皮穴位电刺激、耳穴贴压均为首次制作系统评价或Meta分析,耳穴贴压仅进行描述性分析不产生证据体;穴位贴敷和蜡疗在其他研究者系统评价的基础之上进行了更新,对中药足浴、穴位注射和穴位按摩进行了系统评价再评价,最终除耳穴贴压之外的8项护理技术共产生73个结局指标,其中52个结局指标具有统计学意义。采用GRADE分级系统对8项护理技术的52个结局指标进行质量评价,仅5项护理技术的6个结局指标为中级质量,其他均为低级或极低级质量等级。研究结论:中药足浴、穴位按摩、艾灸、经皮穴位电刺激在改善临床总有效率方面效果显着,证据等级为中级;中药足浴以及穴位注射在改善MNCV疗效佳,证据等级为中级;中药足浴、弥可保穴位注射、中药离子导入、蜡疗、经皮穴位电刺激、中药穴位贴敷、艾灸在改善SNCV疗效方面效果并不十分显着,证据等级为低级或极低级;艾灸、蜡疗、中药穴位贴敷和经皮穴位电刺激降低TCSS评分效果一般,证据等级为低级或极低级;中药穴位贴敷和蜡疗对于改善中医证候疗效一般,证据等级为低级;8项护理技术对于改善空腹血糖的效果均一般。
卿世花[3]（2020）在《宣清喘咳汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期（表寒里热证）临床研究》文中指出目的:研究宣清喘咳汤治疗慢阻肺急性加重期表寒里热证患者的有效性和安全性。方法:选取64例符合慢性阻塞性肺疾病急性加重期表寒里热证的患者,随机分为治疗组与对照组,对照组予以西医常规治疗,包括抗感染、吸氧、雾化、解痉化痰等,治疗组在对照组基础上予宣清喘咳汤（免煎剂）治疗。对治疗前后患者中医证候积分、白细胞计数、中性粒细胞百分比、CRP、血气分析（Pa O2、Pa CO2）及肺功能（FEV1%pred、FEV1/FVC）做统计学分析,并评价试验药物疗效。结果:本研究纳入64例患者,脱落1例,总有效病例63例,对照组32例,治疗组31例。两组患者性别、年龄、吸烟史、疾病病程、治疗前中医证候积分、白细胞计数、中性粒细胞百分比、Crp、氧分压、二氧化碳分压、FEV1%pred、FEV1/FVC对比,差异无统计学意义（P>0.05）,有可比性。治疗后对照组总有效率为87.5%,治疗组总有效率为96.8%,两组差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后两组咳嗽、咳痰、喘息气短、鼻塞、流涕、口渴欲饮、大便干结等证候以及白细胞计数、中性粒细胞百分比、氧分压、二氧化碳分压比较,治疗组改善优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）,两组哮鸣、呼吸困难、恶寒、发热等证候及C反应蛋白、FEV1%pred、FEV1/FVC比较,差异无统计学意义（P>0.05）。安全性评价:两组患者在治疗过程中,均未发现有特殊的不良反应,表明两组药物治疗安全性均较好。结论:试验结果显示相较于单纯西医治疗,西医治疗联合宣清喘咳汤（免煎剂）治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期表寒里热证的患者能取得更好的疗效。
张玉梅,王小红[4]（2018）在《PDCA护理管理在防控刺五加输液不良反应中的应用》文中提出[目的]探讨PDCA护理管理在防控刺五加输液不良反应中的作用。[方法]2015年7月—2017年6月随机选取消化科使用刺五加输液住院病人100例作为观察组,同时选取使用刺五加输液门诊病人100例作为对照组。观察组实施PDCA护理管理,对照组给予常规护理管理,比较两组病人输液不良反应发生率及满意度。[结果]观察组输液不良反应过敏性休克、全身反应、皮肤及附件损害、呼吸系统反应、消化系统反应、心血管系统反应、视觉损害等发生率低于对照组（P<0.05）;观察组护理满意度高于对照组（P<0.05）。[结论]PDCA护理管理能有效降低刺五加输液不良反应发生率,提高病人满意度。
杜亚明[5]（2011）在《刺五加注射液不良反应228例文献统计分析》文中指出目的探讨刺五加注射液所致不良反应（ADR）的一般规律及其特点,为临床合理用药提供参考。方法对国内医药期刊报道的228例刺五加注射液致ADR病例进行统计分析。结果刺五加注射液所致ADR临床表现复杂多样,累及皮肤及附属器、心脑血管、神经、呼吸、消化、血液、免疫等多个器官系统,严重者可导致死亡。结论在刺五加注射液应用过程中应密切观察临床反应,尽量避免与其他药物配伍应用。
赵兰芬[6]（2010）在《减少输液轻微不良反应的对策及效果观察》文中研究表明目的总结减少输液轻微不良反应的对策,提高护士分析和解决问题的能力。方法从笔者的工作实践结合文献,总结和记录减少输液轻微不良反应的对策。结果未用减少输液不良反应对策时,1000组输液应用后发生轻微不良反应1.1%,应用对策后,3106组输液未见不良反应。结论减少输液不良反应的对策经过应用后其效果明显,具有临床应用价值。
胡晶,商洪才,李晶,张莉,张俊华,郑文科,李廷谦,张伯礼,李幼平[7]（2010）在《944篇521例刺五加注射液不良反应文献分析》文中提出目的全面了解刺五加注射液不良反应（adverse drug reactions,ADR）发生情况及其相关因素。方法检索中国知网（CNKI）关于刺五加注射液的临床研究及不良反应报告。提取纳入文献中ADR病例原患疾病,刺五加注射液用药剂量、溶媒及配伍用药情况,ADR病例的性别、年龄及有无过敏史情况,ADR出现时间、类型、处理及转归等。结果800篇临床研究中有97篇（12.1%）共报道285例ADR病例;144篇ADR报告共包括236例ADR病例。ADR病例中女性高于男性,主要集中于40～69岁年龄段;不良反应报告的ADR主要集中于过敏性休克,临床研究的ADR主要集中于注射局部疼痛;72.3%的ADR病例严重程度为Ⅲ～Ⅳ级,4例死亡;ADR病例原患疾病最主要为冠心病和脑梗死;27例（11.4%）ADR病例有过敏史;刺五加注射液ADR病例所用溶媒主要为5%葡萄糖液、生理盐水和10%葡萄糖液,共36例ADR病例为刺五加注射液和其他药物配伍使用;刺五加注射液常用剂量为20～60ml;首次用药者ADR病例占总ADR的83.0%。结论①刺五加注射液的ADR报告和临床研究均存在ADR/AE（不良事件）概念模糊,关键信息不完整,缺乏总处方量/用药人数,及不能计算发生率的缺陷,报告质量尚待提高。②刺五加注射液的基础研究有待深入,特别是剂量探索研究,以支持临床应用。③刺五加作为ADR报告最多的中药注射剂品种之一,统一规划下的高质量ADR监测、规范报告和及时析因、指导改进迫在眉睫。
姜丽丽[8]（2009）在《137例中药注射剂ADR的综合分析及安全用药对策》文中指出目的了解本院中药注射剂不良反应（ADR）发生情况并探讨其发生的可能因素和相应的对策。方法采用回顾性研究方法,对浙江省中医院20062007年收集的137例中药注射剂ADR进行归纳分析。结果中药注射剂致不良反应的临床表现多种多样,以皮肤过敏、药物热最常见。皮肤过敏有60例占43.80%,药物热有28例占20.43%。涉及24个品种,其中双黄连、刺五加、痰热清3种注射剂诱发的不良反应为多,共49例占35.77%。结论中医院应提倡合理使用中药注射剂,加强中药注射剂不良反应的预防、监测及警戒,保障患者用药的安全性。
任丽[9]（2009）在《中医综合疗法治疗急性缺血性中风病的系统评价》文中研究说明目的:系统评价中医综合疗法治疗急性缺血性中风病的临床疗效,筛选优势疗法,并找出目前中医药临床研究存在的问题,提出解决方法,为临床决策或者为未来的研究决策提供依据,提高中医药临床研究质量和水平。方法:探讨中医综合疗法治疗缺血性中风病的理论根据;全面收集中医药治疗急性缺血性中风病的临床试验,制定选择标准,筛选合格研究,采用Jadad评分标准评价合格研究质量,定性、定量分析各种中医综合疗法对急性缺血性中风病的临床疗效。结果:检索中医药治疗急性缺血性中风病相关文献2万余篇,纳入合格研究40项,涉及中医综合疗法（即试验措施）有18种组合方式,即使同一中医综合疗法组合方式,但其具体用药或针灸、推拿选穴或方法等也各不相同,或同一组合的中医综合疗法,其疗效判定指标又不尽相同。统计分析总有效率的相对危险度、神经功能缺损积分和（或）日常生活能力评分的加权均数差,并计算其99%可信区间。结论:本研究显示中医综合疗法治疗急性缺血性中风病有临床意义。通过总有效率的RR值比较,其优势疗法为口服或鼻饲化瘀通络汤药+头、体针刺（头针施于病灶侧运动区、感觉区、足运感区、语言区,体针取阳明经穴为主）;通过神经功能缺损评分或NIHSS积分的WMD的比较,其优势疗法为口服或鼻饲化痰清热、祛瘀通络汤药+活血祛瘀针剂+头、体针刺（中脏腑闭证十宣、十井、耳尖放血,另刺人中、内关;中脏腑脱证灸关元、神厥、涌泉、百会及刺人中;中经络刺阳明经穴为主;配选头针运动区）;通过日常生活能力积分的WMD的比较,其优势疗法为口服或鼻饲益气醒神、祛瘀涤痰免煎颗粒+散寒除湿活络针剂+口服补血活血、行气化痰通络中药丸剂;另通过本研究发现中医临床研究存在许多问题,如研究文献质量普遍较低;诊断、治疗、疗效评价体系的临床异质性较大等,亟需解决和提高。
殷洪玉,张艳梅[10]（2009）在《静滴刺五加注射液不良反应分析》文中提出刺五加注射液是从中药五加科植物刺五加中提取有效成分精制而成的灭菌水溶液,中医用作强壮剂具有扶正固本、益气健脾、补肾安神、祛风除湿、强壮筋骨、活血祛瘀之功效,临床常用于肝肾不足所致的短暂性脑缺血发作,脑动脉硬化,脑血栓形成,脑栓塞等,也可用于冠心病、心绞痛合并神经衰弱和更年期综合征等症。随着临床应用的不断推广,
二、静滴刺五加引起不良反应的观察及护理（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、静滴刺五加引起不良反应的观察及护理（论文提纲范文）
（1）郭立中教授辨治类风湿关节炎的临床经验及扶阳通痹基本方的网络药理学研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 前言 |
| 第一部分 理论与文献研究进展 |
| 1 现代医学对类风湿关节炎的研究进展 |
| 1.1 流行病学调查 |
| 1.2 类风湿关节炎的病因与发病机制 |
| 1.3 RA的临床诊断 |
| 1.4 RA的西医治疗 |
| 1.4.1 治疗原则 |
| 1.4.2 一般治疗 |
| 1.4.3 药物治疗 |
| 1.4.4 免疫净化 |
| 1.4.5 外科治疗 |
| 1.4.6 功能锻炼 |
| 2 中医学对类风湿关节炎的研究进展 |
| 2.1 RA的中医病名探讨 |
| 2.2 RA的病因病机研究 |
| 2.2.1 病因研究 |
| 2.2.2 病机研究 |
| 2.3 RA的中医治疗 |
| 2.3.1 辨证分型论治 |
| 2.3.2 辨证分期论治 |
| 2.3.3 成方及验方治疗 |
| 2.3.4 中成药和中药制剂治疗 |
| 2.3.5 针灸治疗 |
| 2.3.5.1 针刺治疗 |
| 2.3.5.2 艾灸治疗 |
| 2.3.5.3 耳针治疗 |
| 2.3.6 推拿治疗 |
| 2.3.7 药浴、热敷 |
| 2.3.8 穴位贴敷 |
| 2.3.9 穴位注射疗法 |
| 2.3.10 中药离子导入疗法 |
| 2.3.11 中医调护 |
| 3 述评 |
| 第二部分 郭立中教授辨治RA的病案数据挖掘研究 |
| 1 研究目的 |
| 2 研究对象 |
| 2.1 病案资料来源 |
| 2.2 疾病诊断标准 |
| 2.3 病案纳入标准 |
| 2.4 病案排除标准 |
| 3 研究方法 |
| 3.1 病案信息采集 |
| 3.2 病案信息预处理 |
| 3.3 病案数据处理方法 |
| 3.3.1 郭教授辨治RA病案数据库的建立 |
| 3.3.2 病案数据清理 |
| 3.3.3 病案数据术语规范化 |
| 3.4 病案数据挖掘平台的建立 |
| 3.5 病案数据挖掘方法 |
| 4 结果 |
| 4.1 病案一般情况 |
| 4.1.1 性别比例分布 |
| 4.1.2 年龄频次频率分布 |
| 4.2 临床症状频次频率分布 |
| 4.3 舌象频次频率分布 |
| 4.4 脉象频次频率分布 |
| 4.5 病机证候频次频率分布 |
| 4.6 病理因素频次频率分布 |
| 4.7 药物频次频率分布 |
| 4.8 关联规则数据结果 |
| 4.8.1 内关联规则数据结果 |
| 4.8.1.1 临床症状内关联规则项集 |
| 4.8.1.2 舌象内关联规则项集 |
| 4.8.1.3 脉象内关联规则项集 |
| 4.8.1.4 病机内关联规则项集 |
| 4.8.1.5 病理因素内关联规则项集 |
| 4.8.1.6 药物内关联规则项集 |
| 4.8.2 外关联规则结果 |
| 4.8.2.1 临床症状与舌象外关联规则项集 |
| 4.8.2.2 临床症状与脉象外关联规则项集 |
| 4.8.2.3 临床症状与病机外关联规则项集 |
| 4.8.2.4 临床症状与病理因素外关联规则项集 |
| 4.8.2.5 临床症状与药物外关联规则项集 |
| 4.8.2.6 脉象与病机外关联规则项集 |
| 4.8.2.7 脉象与药物外关联规则项集 |
| 4.9 K-均值聚类分析数据结果 |
| 4.9.1 病机证候K-均值聚类分析结果 |
| 4.9.2 药物K-均值聚类分析结果 |
| 4.9.3 病机证候与药物K-均值聚类分析结果 |
| 5. 讨论 |
| 5.1 阳气多伤的时代背景 |
| 5.2 阳气不足、寒湿凝滞在类风湿关节炎形成中的作用 |
| 5.3 “人机结合,以人为主”的数据挖掘结果分析 |
| 5.3.1 一般情况 |
| 5.3.2 临床症状 |
| 5.3.3 舌象 |
| 5.3.4 脉象 |
| 5.3.5 病机与辨证 |
| 5.3.6 病理因素 |
| 5.3.7 聚类处方与治法 |
| 5.3.8 扶阳通痹基本方释义 |
| 5.3.9 常用中药与配伍 |
| 5.3.9.1 单味中药 |
| 5.3.9.2 药对 |
| 5.3.9.3 附子用量与减毒 |
| 第三部分 扶阳通痹基本方治疗RA的网络药理学研究 |
| 1 材料与方法 |
| 1.1 扶阳通痹基本方的有效成分筛选 |
| 1.2 扶阳通痹基本方药物有效成分的作用靶点预测 |
| 1.3 RA的疾病相关靶点检索 |
| 1.4 绘制RA和扶阳通痹基本方药物靶点Veen图 |
| 1.5 构建“药物-有效成分-作用靶点-疾病”网络关系图 |
| 1.6 构建蛋白质互作关系网络及筛选核心靶点蛋白 |
| 1.7 GO功能与KEGG通路富集分析 |
| 2 结果 |
| 2.1 扶阳通痹基本方药物活性成分 |
| 2.2 扶阳通痹基本方药物有效成分的作用靶点 |
| 2.3 RA的疾病相关靶点 |
| 2.4 扶阳通痹基本方药物靶点和RA疾病相关靶点Veen图 |
| 2.5 扶阳通痹基本方的药物—成分—靶点—疾病的网络图 |
| 2.6 绘制PPI关系图和barplot图 |
| 2.7 GO与KEGG富集功能分析 |
| 3 讨论 |
| 3.1 中药活性成分分析 |
| 3.2 关键蛋白和靶基因分析 |
| 3.3 KEGG通路分析 |
| 第四部分 典型病案选 |
| 1 寒湿凝滞,气血痹阻案 |
| 2 阳虚阴浮,心肾不交案 |
| 3 痰湿凝滞,气血痹阻案 |
| 4 阳虚寒凝,气血不畅案 |
| 5 心脾阳虚,血不养神案 |
| 6 阳虚气弱,筋骨失养案 |
| 7 肝肾阳虚,寒湿凝滞案 |
| 8 阳虚水停,寒湿凝滞案 |
| 9 阳虚感寒,痰湿内伏案 |
| 10 湿热瘀阻,气血不畅案 |
| 结论 |
| 本论文创新点 |
| 不足与展望 |
| 1 不足 |
| 2 展望 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 附表1 缩写语表 |
| 附表2 临床症状频次频率分布 |
| 附表3 舌象频次频率分布 |
| 附表4 病机频次频率分布 |
| 附表5 药物频次频率分布 |
| 附表6 药物系统聚类分析结果 |
| 附表7 病机系统聚类分析位点结构 |
| 附表8 病机与药物系统聚类分析结果 |
| 附表9 扶阳通痹基本方药物的主要活性成分列表 |
| 附表10 扶阳通痹基本方药物作用靶点 |
| 附表11 扶阳通痹基本方治疗RA的可能关键靶标列表 |
| 附表12 PPI中关键靶蛋白Degree值 |
| 致谢 |
| 个人简介 |
（2）9种糖尿病周围神经病变中医护理技术干预效果的循证评价研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| ABSTRACT |
| 缩略词表 |
| 1 引言 |
| 1.1 研究背景 |
| 1.1.1 糖尿病周围神经病变的概念及流行病学现状 |
| 1.1.2 DPN的治疗和护理现况 |
| 1.1.3 循证在DPN护理技术中的开展状况 |
| 1.2 研究内容 |
| 1.3 研究意义 |
| 1.4 技术路线 |
| 2 资料与方法 |
| 2.1 确立问题 |
| 2.1.1 循证问题的确立 |
| 2.1.2 确定护理技术 |
| 2.2 制定检索策略 |
| 2.2.1 检索范围 |
| 2.2.2 中英文检索词 |
| 2.2.3 检索方法 |
| 2.3 制定文献的纳入和排除标准 |
| 2.3.1 原始研究文献的纳入标准 |
| 2.3.2 原始研究排除标准 |
| 2.3.3 系统评价/Meta分析纳入标准 |
| 2.3.4 系统评价/Meta分析排除标准 |
| 2.4 文献检索流程 |
| 2.5 文献筛选流程 |
| 2.6 文献质量评价 |
| 2.6.1 系统评价或Meta分析类文献的质量评价 |
| 2.6.2 原始研究文献的质量评价 |
| 2.7 数据提取 |
| 2.8 资料分析 |
| 2.8.1 Meta分析 |
| 2.8.2 描述性分析 |
| 2.8.3 证据分级 |
| 3 研究结果 |
| 3.1 系统评价再评价分析结果 |
| 3.1.1 文献检索结果 |
| 3.1.2 文献一般特征 |
| 3.1.3 纳入文献的方法学质量评价 |
| 3.1.4 结果分析 |
| 3.1.5 小结 |
| 3.2 系统评价分析结果 |
| 3.2.1 穴位贴敷 |
| 3.2.2 艾灸 |
| 3.2.3 中药离子导入 |
| 3.2.4 蜡疗 |
| 3.2.5 经皮穴位电刺激 |
| 3.2.6 耳穴贴压 |
| 3.2.7 总结 |
| 3.3 根据GRADE分级系统进行证据分级 |
| 4 讨论 |
| 4.1 各中医护理技术干预DPN的效果评价 |
| 4.1.1 中医护理技术对临床总有效率的干预效果 |
| 4.1.2 中医护理技术对MNCV的干预效果 |
| 4.1.3 中医护理技术对SNCV的干预效果 |
| 4.1.4 中医护理技术对TCSS评分的降低情况 |
| 4.1.5 中医护理技术对中医证候积分的降低情况 |
| 4.1.6 中医护理技术对FPG的干预效果 |
| 4.2 纳入文献的质量评价 |
| 4.3 中医护理技术产生效果的机制 |
| 4.3.1 中药足浴 |
| 4.3.2 穴位注射、穴位贴敷和穴位按摩 |
| 4.3.3 耳穴贴压 |
| 4.3.4 艾灸 |
| 4.3.5 中药离子导入 |
| 4.3.6 蜡疗 |
| 4.3.7 经皮穴位电刺激 |
| 4.4 本研究对护理临床的指导意义 |
| 4.5 研究的局限性 |
| 4.5.1 研究人群的局限性 |
| 4.5.2 研究方法学的局限性 |
| 4.5.3 纳入文献间异质性的存在 |
| 4.5.4 存在发表偏倚的可能 |
| 4.6 本研究的特色 |
| 4.7 研究展望 |
| 附录 |
| 参考文献 |
| 综述 |
| 参考文献 |
| 读研期间科研成果 |
| 致谢 |
（3）宣清喘咳汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期（表寒里热证）临床研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| ABSTRACT |
| 英文缩略词表 |
| 引言 |
| 第一部分 理论研究 |
| 1.中医对肺胀的认识 |
| 1.1 肺胀的病因病机 |
| 1.2 证型分类 |
| 1.3 肺胀的中医治疗 |
| 1.4 表寒里热证与肺系疾病 |
| 2.现代医学对慢性阻塞性肺疾病的认识 |
| 2.1 定义 |
| 2.2 慢性阻塞性肺疾病的危险因素 |
| 2.3 发病机制 |
| 2.4 现代医学对慢性阻塞性肺疾病的治疗 |
| 第二部分 临床研究 |
| 1.临床资料 |
| 1.1 病例来源 |
| 1.2 诊断标准 |
| 1.3 纳入标准 |
| 1.4 排除标准 |
| 1.5 剔除标准 |
| 1.6 脱落标准 |
| 1.7 中止标准 |
| 2.研究方法 |
| 2.1 纳入病例及分组 |
| 2.2 治疗方案 |
| 2.3 临床观察 |
| 2.4 伦理要求 |
| 3.统计结果与分析 |
| 3.1 病例收集情况 |
| 3.2 基本情况分析 |
| 3.3 疗效分析 |
| 4.不良反应及安全性评价 |
| 5.失访脱落情况 |
| 第三部分 讨论 |
| 1.宣清喘咳汤选方依据 |
| 2.宣清喘咳汤的组方分析 |
| 3.单味药在宣清喘咳汤中的功用 |
| 4.临床观察结果总结 |
| 4.1 基本情况分析 |
| 4.2 治疗后疗效分析 |
| 4.3 安全性分析 |
| 结论 |
| 问题与展望 |
| 致谢 |
| 参考文献 |
| 综述 慢性阻塞性肺疾病中医辨证治疗研究现状 |
| 参考文献 |
| 附件 |
| 中医证候积分表 |
| 在读期间公开发表的学术论文、专着及科研成果 |
（4）PDCA护理管理在防控刺五加输液不良反应中的应用（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 干预方法 |
| 1.2.1 策划阶段 (P) |
| 1.2.2 实施阶段 (D) |
| 1.2.3 检查阶段 (C) |
| 1.2.4 改进阶段 (A) |
| 1.3 观察指标 |
| 1.4 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
（6）减少输液轻微不良反应的对策及效果观察（论文提纲范文）
| 1 资料方法 |
| 1.1 资料 |
| 1.2 方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 静滴中发生轻微不良反应的注射剂分类和对策 |
| 2.1.1 缓慢静滴含氯化钾注射液的输液。 |
| 2.1.2 缓慢静滴复方氨基酸输液。 |
| 2.1.3 缓慢静滴脂肪乳输液。 |
| 2.1.4 缓慢静滴含氟喹诺酮类注射液的输液。 |
| 2.1.5缓慢静滴含氨基糖苷类注射液的输液。 |
| 2.1.6 缓慢静滴含奥硝唑、替硝唑、甲硝唑注射液的输液。 |
| 2.1.7 静滴泮托拉唑组输液宜更换输液器。 |
| 2.1.8 缓慢静滴含氨茶碱注射液的输液 (妇科少见) 。 |
| 2.1.9文献中减少输液不良反应的对策复习。 |
| 2.2 减少输液不良反应的对策总结 |
| 3 减少输液不良反应的对策应用效果观察 |
| 4 讨论 |
（7）944篇521例刺五加注射液不良反应文献分析（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 资料来源 |
| 1.2 纳入/排除标准 |
| 1.3 文献筛选 |
| 1.4 数据提取 |
| 2 结果 |
| 2.1 纳入文献的一般情况 |
| 2.2 纳入文献中刺五加注射液发生ADR情况 |
| 2.2.1 刺五加注射液ADR病例总数 |
| 2.2.2 刺五加注射液ADR病例性别、年龄分布 |
| 2.2.3 刺五加注射液ADR涉及系统 |
| 2.2.4 刺五加注射液ADR严重程度分级 |
| 2.2.5 刺五加注射液ADR死亡病例情况 |
| 2.3 刺五加注射液ADR发生原因分析 |
| 2.3.1 发生ADR患者基础疾病分布 |
| 2.3.2 刺五加注射液ADR病例既往过敏史情况 |
| 2.3.3 刺五加注射液ADR病例的配伍用药情况 |
| 2.3.4 刺五加注射液ADR病例用药剂量情况 |
| 3 讨论 |
| 3.1 刺五加注射液ADR严重程度 |
| 3.2 刺五加注射液治疗患者原患疾病与ADR发生的关系 |
| 3.3 刺五加注射液ADR的发生与配伍用药的关系 |
| 3.4 刺五加注射液文献中ADR的报道情况 |
| 3.5 本研究的局限性 |
| 3.6 建议 |
（8）137例中药注射剂ADR的综合分析及安全用药对策（论文提纲范文）
| 1 材料与方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 患者的性别与年龄的统计 |
| 2.2 个人及家族药物过敏史 |
| 2.3 ADR发生的时间及预后 |
| 2.4 ADR累及系统-器官及临床表现统计结果见表1。 |
| 2.5 不良反应涉及的药品品种及发生例次 |
| 3 讨论 |
| 3.1 相关因素分析 |
| 3.2 中医院保障中药注射剂安全使用的对策 |
| 3.2.1 保障中药注射剂的安全使用的相关工作 |
| 3.2.2 已建立护理部ADR监测和报告网络 |
| 3.2.3 已开展中药注射剂合理用药的点评 |
| 3.2.4 举办中药注射剂的安全用药讲座 |
（9）中医综合疗法治疗急性缺血性中风病的系统评价（论文提纲范文）
| 提要 |
| Abstract |
| 引言 |
| 理论研究 |
| 一、中医综合疗法治疗急性缺血性中风病的理论渊源 |
| （一） 中风病之沿革 |
| （二） 中风病之病名、证候 |
| 二、中医综合疗法治疗急性缺血性中风病的理论根据 |
| （一） 中风病之病位特殊 |
| （二） 中风病之病因病机复杂 |
| （三） 中风发病后病情复杂多变 |
| 三、中医综合疗法治疗急性缺血性中风病居重要地位 |
| （一） 中医综合疗法的涵义 |
| （二） 中医综合治疗急性缺血性中风病具理论及现实意义 |
| 临床评价研究 |
| 一、文献检索 |
| （一） 检索范围 |
| （二） 检索策略 |
| 二、文献选择 |
| （一） 文献选择标准 |
| （二） 文献选择方法 |
| 三、文献分组、编号、登记 |
| （一） 文献分组 |
| （二） 文献编号 |
| （三） 文献登记 |
| 四、文献质量评价标准 |
| 五、文献信息收集 |
| 六、统计学方法 |
| 七、结果 |
| （一） 文献检索及选择结果 |
| （二） 纳入研究概述 |
| （三） 评价结果 |
| 1. “口服或鼻饲汤药+针刺”疗法的系统评价 |
| 2. “口服汤药+针刺+推拿”疗法的系统评价 |
| 3. “口服或鼻饲汤药+静滴中药制剂”疗法的系统评价 |
| 4. “口服或鼻饲汤药+静滴中药制剂+静滴中药制剂”疗法的系统评价 |
| 5. “口服或鼻饲辨证免煎颗粒+静滴中药制剂+口服中成药”疗法的系统评价 |
| 6. “口服或鼻饲汤药+静滴中药制剂+针刺”疗法的系统评价 |
| 7. “口服中成药+静滴中药制剂+针刺”疗法的系统评价 |
| 8. “口服汤药+静滴中药制剂+静滴中药制剂+针刺”疗法的系统评价 |
| 9. “口服汤药+静滴中药制剂+药液熏洗+穴位注射+针刺”疗法的系统评价 |
| 10. “静滴中药制剂+耳穴贴压”疗法的系统评价 |
| 11. “穴位注射+针刺”疗法的系统评价 |
| 12. “静滴中药制剂+口服中成药”疗法的系统评价 |
| 13. “口服汤药+穴位注射”疗法的系统评价 |
| 14. “静滴中药制剂+针刺”疗法的系统评价 |
| 15. “灌肠汤药+针刺”疗法的系统评价 |
| 16. “雾化吸入汤药+针刺”疗法的系统评价 |
| 17. “口服辨证汤药+静滴中药制剂+针刺+推拿+传统心理康复”疗法的系统评价 |
| 18. “口服辨证汤药+静滴中药制剂+针刺+推拿”疗法的系统评价 |
| 讨论 |
| 一、临床疗效分析 |
| （一） 解释结果 |
| （二） 中医综合疗法治疗急性缺血性中风病具有临床意义 |
| （三） 中医综合疗法治疗急性缺血性中风病优势疗法筛选 |
| 二、急性缺血性中风病病机假说 |
| 三、后续研究 |
| 四、本系统评价遇到的问题 |
| （一） 纳入研究质量低 |
| （二） 临床异质性大 |
| （三） 诊断标准及疗效评价体系不全面 |
| （四） 待评价研究影响 |
| （五） 发表性偏倚 |
| 五、将循证医学引入中医药临床研究评价，提高中医药临床研究水平 |
| （一） 循证医学的概念 |
| （二） 循证医学用于中医药临床研究评价的必要性 |
| （三） 根据中医药临床自身特点灵活运用循证医学 |
| （四） 建立严谨、科学的中医药临床评价，是目前中医药临床研究发展之重心[69] |
| 六、遵循据证立法、依法组方的原则规范中医综合治疗方案，使评价更全面可靠. |
| 结语 |
| 参考文献 |
| 综述 |
| 附录 |
| 致谢 |
| 查新报告 |
| 详细摘要 |
| 临床工作总结 |
（10）静滴刺五加注射液不良反应分析（论文提纲范文）
| 1 过敏反应 |
| 1.1 过敏性休克 |
| 1.2 变态反应 |
| 1.3 荨麻疹 |
| 1.4 过敏性哮喘 |
| 2 心动过速 |
| 3 育龄妇女泌乳 |
| 4 讨论 |
四、静滴刺五加引起不良反应的观察及护理（论文参考文献）
- [1]郭立中教授辨治类风湿关节炎的临床经验及扶阳通痹基本方的网络药理学研究[D]. 杨建萍. 南京中医药大学, 2021(01)
- [2]9种糖尿病周围神经病变中医护理技术干预效果的循证评价研究[D]. 王婷婷. 湖州师范学院, 2020(12)
- [3]宣清喘咳汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期（表寒里热证）临床研究[D]. 卿世花. 成都中医药大学, 2020(02)
- [4]PDCA护理管理在防控刺五加输液不良反应中的应用[J]. 张玉梅,王小红. 全科护理, 2018(17)
- [5]刺五加注射液不良反应228例文献统计分析[J]. 杜亚明. 中国临床新医学, 2011(10)
- [6]减少输液轻微不良反应的对策及效果观察[J]. 赵兰芬. 中国医疗前沿, 2010(08)
- [7]944篇521例刺五加注射液不良反应文献分析[J]. 胡晶,商洪才,李晶,张莉,张俊华,郑文科,李廷谦,张伯礼,李幼平. 中国循证医学杂志, 2010(02)
- [8]137例中药注射剂ADR的综合分析及安全用药对策[J]. 姜丽丽. 中国现代应用药学, 2009(04)
- [9]中医综合疗法治疗急性缺血性中风病的系统评价[D]. 任丽. 山东中医药大学, 2009(07)
- [10]静滴刺五加注射液不良反应分析[J]. 殷洪玉,张艳梅. 黑龙江医药, 2009(02)