一、犬高速投射物伤后早期ACTH细胞形态学观察（论文文献综述）
刘璟珑[1]（2018）在《非对称润湿改性壳聚糖/丝素蛋白负载纳米银海绵敷料的制备及其对感染性创面的再生修复研究》文中指出作为人体最大的器官,皮肤不仅能够通过防止水分蒸发来维持机体新陈代谢稳定,并且在防护诸如紫外线、化学物质、外界微生物和环境中其他有害因子入侵人体中有着不可替代的作用。然而,战争、灾难、事故等原因经常会导致皮肤组织受到首当其冲的损伤,皮肤防御功能遭到破坏。感染是皮肤损伤后最为常见的并发症,也是引起愈合延迟的最首要原因。严重的创面感染会导致菌血症或败血症的发生,甚至可能会进展为多器官功能衰竭（MODS）,严重威胁患者生命。在感染创面的治疗中常规采用局部用药,然而,当这些外用药物用于治疗大面积皮肤创面时,往往需要加大用药剂量并且必须频繁的更换敷料,这样常常会引发不同程度的副作用发生,诸如耐药菌群的出现,频繁换药给患者带来痛苦等。因此,改进创面敷料的性能对于有效治疗创面感染具有十分重要的意义。理想的创面敷料应该具有生物相容性好、维持电解质平衡、止血、镇痛、抗菌等特性,并能有效地促进创面愈合。敷料的两面应当具有不同的性能,内侧面（紧贴皮肤的一面）应当具有很好的亲水性,能够使敷料很好的贴附创面,使得抗菌剂能够充分作用于患处,并且有效发挥敷料促进皮肤组织再生的功能;敷料的外侧面（暴露在空气的一面）应当表现出疏水性,使敷料可以为伤口愈合提供相对湿润的环境,并同时作为一个外界屏障来抵抗细菌等风险因素。尽管目前已存在大量商品化的创面敷料,但是它们的治疗效果远不能令人满意。纳米银颗粒作为一种人工合成抗菌材料具有粒径小、表面体积比大的特点并且在发挥广谱抗菌效应的同时对细菌不产生耐药性。过去的几十年来,通过高分子聚合物和纳米银颗粒复合的方法来制备抗菌敷料已经成为研究领域的热点。其中壳聚糖由于其细胞黏附性、氧气渗透性和生物相容性等重要特性已被证实是创面敷料研究中最具有应用前景的材料之一。然而,壳聚糖的结构特点使其单独制成敷料的脆性较大,并且对于纳米银颗粒的吸附性不强,导致抗菌剂容易从敷料中突释。为了解决上述问题,我们拟通过加入丝素蛋白纤维来调节纳米银颗粒的释放,并且赋予敷料更好的柔韧性。我们在研究中通过壳聚糖和丝素蛋白共混乳化,添加不同剂量的纳米银颗粒溶液,然后通过冷冻干燥技术最终制成壳聚糖/丝素蛋白负载纳米银海绵敷料（CTS-SF Ag）,充分发挥纳米银的抗菌性能和壳聚糖、丝素蛋白良好的促进皮肤组织修复的功能。最后,通过将硬脂酸枝接到敷料的光滑面对敷料进行非对称润湿改性,合成了非对称润湿改性壳聚糖/丝素蛋白负载纳米银海绵敷料（CTS-SFAg/SA）。本研究将综合报道敷料的表征特性、理化性能、细胞相容性及研究其在感染性创面再生修复中的应用效果,系统评价非对称润湿改性壳聚糖/丝素蛋白负载纳米银海绵敷料（CTS-SF Ag/SA）在未来科学研究中的有用性及临床应用中的可行性。第一部分非对称润湿改性壳聚糖/丝素蛋白负载纳米银海绵敷料的制备及表征目的:探索合成非对称润湿改性壳聚糖/丝素蛋白负载纳米银海绵敷料,并进行表征,评估其作为创面敷料在皮肤损伤治疗中应用的可能性。方法:通过丝素蛋白与壳聚糖共混发泡后冻干获得壳聚糖/丝素蛋白海绵,然后通过液相还原法合成纳米银颗粒并将其负载到多孔海绵的孔道中,采用硬脂酸对海绵进行非对称润湿改性,最终合成非对称润湿改性壳聚糖/丝素蛋白负载纳米银海绵敷料。观察纳米银颗粒的形貌并检测其粒径分布,观察海绵敷料的表面形貌并检测其银含量。结果:成功制备了非对称润湿改性壳聚糖/丝素蛋白负载纳米银海绵敷料。透射电镜显示合成的纳米银颗粒较为均一,粒径分析显示纳米银颗粒分布的主峰均值为49nrn。非对称润湿改性壳聚糖/丝素蛋白负载纳米银海绵敷料形状规整,表面形态均一。扫描电镜观察海绵敷料的非改性面显示:相互贯通的多孔结构明显,孔径较为均一,微孔壁薄且光滑,可见纳米银颗粒存在于海绵敷料的孔径内,并且随着纳米银颗粒含量的增加海绵敷料的孔径变得更为小并且更为均匀。扫描电镜观察海绵敷料的改性面显示:改性面平整,相互穿透的孔道结构消失。ICP-MS检测结果证实纳米银颗粒被有效的负载在海绵敷料中:CTS-SF/SA（0μg/g）,CTS-SF Ag0.5/SA（9.7712±0.2266μg/g）,CTS-SF Ag1.0/SA（22.3911±0.1807μg/g）,CTS-SF Ag2.0/SA（47.96144±0.1687μg/g）。结论:1、成功制备粒径较为均一的纳米银颗粒,并将其有效的负载至海绵敷料的孔道中;2、成功制备非对称润湿改性壳聚糖/丝素蛋白负载纳米银海绵敷料。第二部分非对称润湿改性壳聚糖/丝素蛋白负载纳米银海绵敷料的理化性能及抗菌性能测试目的:通过对非对称润湿改性壳聚糖/丝素蛋白负载纳米银海绵敷料进行理化性能及抗菌性能测试,进一步验证其作为创面敷料的可行性。方法:对非对称润湿改性壳聚糖/丝素蛋白负载纳米银海绵敷料的孔隙率、溶胀度、保湿性能、拉伸强度、非对称润湿性能进行检测,并测试海绵敷料的抗菌性能、对纳米银颗粒的控释及缓释能力、海绵敷料持续抗菌能力,以及其微生物屏障性能。结果:非对称润湿改性壳聚糖/丝素蛋白负载纳米银海绵敷料孔隙率高。单面改性使得材料的溶胀度有所下降,但是保湿性能延长4～7小时。材料的拉伸强度随负载纳米银颗粒的增加而降低,但是仍能作为创面敷料应用。非对称润湿改性壳聚糖/丝素蛋白负载纳米银海绵敷料对铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、白色念珠菌和大肠杆菌的杀伤效果显着。非对称润湿改性壳聚糖/丝素蛋白负载纳米银海绵敷料与负载相等剂量纳米银颗粒的纱布相比,表现出更好的纳米银缓释及控释能力。根据ICP-MS的检测结果可以发现,含有相同剂量纳米银颗粒的实验样本随着放置于琼脂培养基上时间的延长,琼脂中银元素的检测含量明显增加,并且在同一时间点负载不同浓度纳米银颗粒的海绵敷料样本银元素的释放量无统计学差异。将非对称润湿改性壳聚糖/丝素蛋白负载纳米银海绵敷料浸泡于生理盐水中72h后仍具有明显的抗菌能力。同时经过非对称润湿改性的海绵敷料样本显示出良好的微生物屏障性能。结论:1、非对称润湿改性壳聚糖/丝素蛋白负载纳米银海绵敷料孔隙率高;有利于敷料上附着细胞进行营养物质和氧气的交换;2、非对称润湿改性使得壳聚糖/丝素蛋白负载纳米银海绵敷料的孔隙率略有降低,与此同时延长保湿时间4～7小时,有利于维持创面在湿润环境下愈合;3、纳米银颗粒含量的增加会降低非对称润湿改性壳聚糖/丝素蛋白负载纳米银海绵敷料的拉伸强度,但仍适用于伤口护理;4、非对称润湿改性壳聚糖/丝素蛋白负载纳米银海绵敷料对多种致病菌杀伤效果显着,并表现出良好的对纳米银颗粒的控释及缓释能力、持续抗菌能力以及微生物屏障性能,能够有效维持创面的无菌愈合环境,并抵抗微生物入侵。第三部分非对称润湿改性壳聚糖/丝素蛋白负载纳米银海绵敷料对细胞增殖的影响及其生物安全性研究目的:对非对称润湿改性壳聚糖/丝素蛋白负载纳米银海绵敷料进行细胞增殖影响的研究,并探究其生物安全性,以期为接下来的体内实验提供理论基础。方法:采用L929细胞并分离培养人真皮成纤维细胞、人脐带间充质干细胞对非对称润湿改性壳聚糖/丝素蛋白负载纳米银海绵敷料的细胞毒性进行评估,并通过豚鼠皮下致敏实验进一步评估海绵敷料的生物安全性。结果:成功提取人真皮成纤维细胞,显微镜下观察细胞呈梭形或纤长的多边形,旋涡状生长,生长曲线呈S型,免疫荧光检测显示Vimentin在细胞中呈阳性表达。成功提取出了人脐带间充质干细胞,显微镜下观察细胞呈现出类似成纤维细胞形态的梭形或纤长多边形,旋涡状生长,生长曲线呈S型,细胞表面的分子表型检测显示细胞强阳性表达CD105（99.42%）,CD44（99.69%）,CD73（99.99%）;阴性表达 CD31（0.31%）、CD45（0.70%）和 CD34（1.06%）。L929细胞、人真皮成纤维细胞和人脐带间充质干细胞在各组实验样本的浸提液中均出现增值,但随着海绵敷料中纳米银颗粒含量的增加呈现出逐一下降趋势,与此同时,CTS-SFAg0.5/SA样本浸提液培养的三种细胞与对照组相比,增殖趋势未见显着差异。豚鼠皮下致敏实验显示:CTS-SFAgl.0/SA组和CTS-SFAg2.0/SA组出现轻微过敏反应,而CTS-SF/SA组和CTS-SF Ag0.5/SA组并见过敏反应。结论:1、成功提取了人真皮成纤维细胞、人脐带间充质干细胞;2、CTS-SF Ag0.5/SA海绵敷料最宜作为感染性创面治疗敷料进行接下来的体内实验研究。第四部分非对称润湿改性壳聚糖/丝素蛋白负载纳米银海绵敷料对感染性创面的再生修复实验目的:通过建立小鼠背部感染创面模型,在体内实验中进一步评估非对称润湿改性壳聚糖/丝素蛋白负载纳米银海绵敷料对感染创面的修复效果,以提供全面的实验结果和可行性证据。方法:建立小鼠背部感染创面模型,并采用CTS-SFAg0.5/SA,CTS-SF/SA,Gauze-Ag和Gauze四种敷料应用于感染创面治疗。分别通过创面愈合率、创面渗出物细菌培养、血液样本分析、组织学分析和ICP-MS检测脏器中的银含量,全面评估CTS-SF Ag0.5/SA海绵敷料作为创面敷料在感染创面治疗中的应用效果。结果:术后第14天的创面愈合率分析显示CTS-SF Ag0.5/SA组最佳（99.38±1.5%）,CTS-SF/SA 组次之（89.22±.3%）,Gauze-Ag 组（69.26±3.7%）和 Gauze组较差（70.23±1.3%）。术后第2天创面分泌物培养显示:CTS-SF Ag0.5/SA和Gauze-Ag组分泌物培养后没有菌落长出,而CTS-SF/SA和Gauze治疗组长出菌落。血液样本分析显示:CTS-SF/SA组和Gauze组小鼠全血中白细胞计数和中性粒细胞百分比在第4天呈现显着升高的趋势并在8天持续增长,与此同时淋巴细胞百分比持续下降;Gauze-Ag组在第4天时全血中白细胞计数和中性粒细胞百分比没有明显变化,但在第8天时暴增;然而CTS-SF Ag0.5/SA组中白细胞计数、中性粒细胞百分比和淋巴细胞百分比经过14天观察,变化均不十分明显。第8天HE染色组织切片显示Gauze组和Gauze-Ag组真皮层成纤维细胞明显,纤维细胞相对匮乏,血管形成不丰富,伴有大量炎细胞的浸润。而CTS-SF Ag0.5/SA和CTS-SF/SA两组可见大量新生的毛细血管,纤维细胞丰富,并且CTS-SF Ag0.5/SA组中仅存在非常少的急性炎细胞。第14天时的HE染色组织切片和Masson染色组织切片均提示:CTS-SF Ag0.5/SA和CTS-SF/SA两组表皮修复完全,已存在部分角化,真皮层血管丰富,其中CTS-SFAg0.5/SA组显示最密集的胶原蛋白表达,真皮层填充规则,结构接近正常皮肤组织;而Gauze组和Gauze-Ag组仍处于创面修复的进程中,其中Gauze-Ag组真皮层修复活跃的同时仍存在炎症和部分表皮的糜烂。ICP-MS检测小鼠脏器银含量检测显示,银元素主要沉积在小鼠肝部,其中CTS-SFAg0.5/SA组小鼠肝脏的银元素仅占Gauze-Ag组小鼠肝脏银元素的1/15。结论:1、成功建立小鼠创面感染模型;2、非对称润湿改性壳聚糖/丝素蛋白负载纳米银海绵敷料生物安全性佳,用于感染性创面的治疗可以有效控制创面感染、降低机体炎症反应并且对创面的修复起到显着的促进作用。
金中[2]（2013）在《人脐带间充质干细胞治疗肢体火器伤的动物实验研究》文中研究说明目的：1.探讨人脐带间充质干细胞（human umbilical cord-derived mesenchymalstem cells，hUCMSCs）体外分离、纯化和培养方法，并鉴定其生物学特性，为后续研究奠定基础。2.采用不同投射物对猪后肢肌肉软组织进行致伤，评估、建立一种局部伤情稳定性高、可重复性好、实战模拟性强的火器伤动物模型，为后续研究奠定基础。3.提出一种新的火器伤治疗方法：局部清创引流+局部注射hUCMSCs，并在猪后肢火器伤模型中评价其疗效。方法：1.采用组织块贴壁法从健康产妇脐带中分离hUCMSCs，传代培养后光镜下进行细胞形态学观察，通过流式细胞仪检测细胞表面抗原，并检测hUCMSCs成脂、成骨、成软骨诱导分化的潜能。2.分别采用“五六”式弹道枪发射7.62mm制式弹及“五三”式滑膛枪发射钢制球形破片射击8只随机分配的长白猪双侧后肢，通过观察伤情、伤道入出口面积、伤道最大横截面积、伤道组织病理学分区，计算伤道组织细菌计数来评价模型伤情的稳定性。3.取长白猪20只，7.62mm制式弹致伤后随机分为2组：手术清创引流+hUCMSCs注射组（A组）、手术清创引流+无菌生理盐水注射组（B组）。通过检测伤道组织细菌量、观察组织病理学改变以及伤道愈合情况来评价各组的创伤愈合效果。结果：1.组织块贴壁法分离的hUC-MSCs强表达CD90、CD29、CD73、CD105，弱表达CD106，不表达CD45、CD34及HLA-DR，能够分化为脂肪细胞、骨细胞和软骨细胞。2.两种投射物均可造成伤情稳定且具有良好可重复性的单纯软组织贯通伤，两组间伤道入出口面积无显着差异（p＞0.05），但伤道最大横截面积有显着差异（p<0.05），两种方法建立的动物模型均具有典型火器伤病理学特点，细菌计数检测显示伤道组织污染程度均较重，两组间无显着差异（p＞0.05）。3.致伤后经不同处理， A组的伤道组织细菌量显着低于B组（p＜0.05）。两组间震荡区病理学表现不同，Ａ组炎症反应轻于Ｂ组，A组伤道愈合效果优于B组。结论：1.组织块贴壁法是一种理想的hUC-MSCs体外分离培养方法，根据这种方法培养出的hUC-MSCs纯度高、生物学特征稳定，可用于后续实验研究。2.2种投射物致伤效果相似，相比之下，采用“五六”式弹道枪发射7.62mm制式弹更适合模拟战时真实伤情，适用于进一步的实验研究。3. hUC-MSCs治疗肢体火器伤有效。
曹健[3]（2012）在《SDF-1/CXCR4促进骨髓间充质干细胞迁移并参与牵张成骨的研究》文中研究表明牵张成骨技术已在颌面外科领域广泛应用，但我们却对其骨再生详细机理了解甚少。已知骨髓间充质干细胞（MSCs）在牵张成骨中起到了非常重要的作用，是骨再生的关键。MSCs被证实可向机体受损部位迁移，而且这种迁移与多种趋化因子密切相关，基质细胞衍生因子-1（SDF-1）就是其中最重要的一员。本课题设计了一系列实验，在大鼠下颌骨牵张成骨模型中，验证机体是否募集全身的MSCs来“帮助”实现快速的骨再生。课题旨在进一步探究牵张成骨的具体机理，为缩短牵张成骨临床治疗时间提供新的思路，同时也为继续优化牵张策略提供循证依据。课题主要分为以下5部分：1大鼠单侧下颌骨牵张成骨模型的建立目的：采用自行设计的下颌骨牵张器，建立大鼠单侧下颌骨牵张成骨模型。方法：以15只SD雄性大鼠作为实验动物，在全麻下行右侧下颌骨牵张器植入术，左侧下颌骨行骨折内固定术作为对照。术后经5天的延迟期后，以0.2mm/12h的速率进行连续牵张共10天，总牵张长度为4.0mm。于牵张结束当天、固定期2周、4周分批处死大鼠（n=5），行大体标本检查及组织切片HE染色。结果：15只大鼠均耐受手术，牵张器固定良好，右侧下颌骨均被成功延长。牵张间隙的平均宽度为3.5mm，为预期间隙宽度的87.5%。HE染色示固定期4周后新生骨已接近正常骨组织。结论：课题组自行设计和研制的外置型下颌骨牵张器性能稳定、操作方便，能够满足大鼠单侧下颌骨牵张成骨的要求。该模型可行性与重复性俱佳，可为牵张成骨进一步分子及基因机制的研究提供一个很好的实验平台。2大鼠骨髓间充质干细胞体外培养及鉴定目的：贴壁筛选法分离、培养、纯化大鼠MSCs，并对趋化因子受体CXCR4在MSCs的表达进行鉴定。方法：全骨髓贴壁筛选法培养大鼠MSCs，并进行生长曲线测定，成骨、成脂诱导分化，细胞表面标志物检测，并对细胞表面及胞内CXCR4的表达进行流式细胞术鉴定。结果：所培养的大鼠MSCs可在体外迅速大量增殖，其生长周期、形态特征、增殖规律符合典型的MSCs增殖特点；可向成骨细胞、脂肪细胞方向成功分化；流式细胞术鉴定其细胞表面标志物特征为CD29、CD44、CD90阳性，CD34和CD45阴性，细胞表面CXCR4表达率为16.5%，细胞内CXCR4表达率为83.2%。结论：培养的大鼠MSCs细胞成分均一，具有多向分化潜能，细胞表面及胞内均表达CXCR4。3SDF-1在大鼠下颌骨DO及骨折中的表达目的：检测SDF-1在牵张成骨新生骨痂中的表达情况，并与其在骨折愈合中的表达对比。方法：SD大鼠40只接受右侧下颌骨牵张成骨、左侧下颌骨骨折内固定手术，在术后当天、3、6、9、12、15、18、21天时分批（n=5）处死动物并取材，进行免疫组织化学检测及ELISA定量检测。结果：免疫组化染色显示，SDF-1主要表达于成骨细胞及微血管周围，在牵张成骨新生骨痂中表达较强烈，在骨折处骨痂中亦有表达。ELISA检测结果发现，SDF-1在骨切开术后升高3倍，在骨折区，SDF-1表达在术后1周后逐步下降，而在牵张成骨区，牵张开始后再次上升达到基础水平5倍，牵张结束1周后基本下降至基础水平。结论：SDF-1在牵张成骨中表达显着上调，其上调在牵张期内更为显着。4SDF-1促进MSCs迁移的体外实验目的：在Transwell迁移小室模型中研究不同浓度的SDF-1以及阻断SDF-1/CXCR4通路后对MSCs迁移的影响。方法：Transwell迁移小室模型中，上室内加入2×105/ml密度的MSCs单细胞悬液500μL，下室内加入1.5mL含不同浓度SDF-1α （0、100、200、300、400ng/mL）的DMEM培养液，培养24小时后计数迁移细胞。另外将MSCs在含CXCR4受体阻断剂AMD3100（5μg/mL）的DMEM培养液中孵育30分钟后制备单细胞悬液，再次重复上述实验。结果：当下室加入SDF-1α后，MSCs迁移数目明显增加，无SDF-1α组与其余各组相比有显着差异（P<0.05），在100、200、300ng/mL各组间差异也具有统计学意义（P<0.05），而300、400ng/mL两组之间差异无统计学意义（P>0.05）；MSCs在含CXCR4受体阻断剂AMD3100（5μg/mL）的DMEM培养液中孵育后，细胞迁移数目与相同浓度SDF-1α诱导组相比，有显着减少（P<0.05）。结论：SDF-1对MSCs有明显的浓度依赖性趋化作用，且这种趋化作用可被CXCR4的阻断剂AMD3100不完全抑制。5静脉输入MSCs迁移到DO及SDF-1对迁移的促进作用目的：观察静脉输入GFP标记的MSCs后，在牵张成骨新生骨痂中的迁移情况，以及增强或阻断SDF-1/CXCR4途径对MSCs迁移的影响。方法：SD大鼠32只均接受右侧下颌骨牵张成骨手术并分为4组（n=8），均在牵张期第5天接受细胞输入：A组尾静脉输入GFP-MSCs单细胞悬液500μL；B组尾静脉输入经AMD3100预处理的GFP-MSCs单细胞悬液500μL；C组下颌骨牵张区局部注射100ng SDF-1，1小时后尾静脉输入GFP-MSCs单细胞悬液500μL；D组下颌骨牵张区局部注射100ng SDF-1，1小时后尾静脉输入经AMD3100预处理的GFP-MSCs单细胞悬液500μL。24小时后每组处死4只大鼠，进行冰冻切片及荧光显微镜下观察、计数。固定期2周后处死其余大鼠并进行组织学切片及HE染色，测量其骨量百分比。结果：牵张区内大量纤维网状支架沿牵张方向分布，GFP-MSCs散在分布于网状支架之间。细胞计数示A组迁移的GFP-MSCs数目为56±10.3/200×视野，B组为17±3.5/200×视野，C组为62±11.7/200×视野，D组为91±13.5/200×视野。B组与A组相比，D组与C组相比，其差异均具有统计学意义（P<0.05）。组织计量学分析显示，D组骨量百分比（BV/TV）明显大于其余3组（P<0.05）；而B组骨量百分比（BV/TV）则明显小于其余3组（P<0.05）。结论：在牵张成骨的牵张期内，静脉输入的MSCs可从血循环迁移至牵张间隙，且迁移细胞的数量与牵张区局部的SDF-1浓度呈正相关；在预先封闭MSCs的CXCR4受体后，迁移细胞数显着减少；牵张区中固定期骨成熟程度与迁移细胞的数量呈正相关。小结：本课题通过大鼠单侧下颌骨牵张成骨模型，首次发现SDF-1在骨切开术后及牵张期均表达上调；首次证明在牵张成骨中，MSCs可由血循环迁移至牵张间隙；首次提出SDF-1/CXCR4轴在牵张成骨中诱导MSCs迁移的作用。本课题对牵张成骨的分子机理作出了进一步探索，课题研究结果为牵张成骨的干细胞全身应用策略提供直接依据，也为临床应用SDF-1促进新骨生成、缩短牵张成骨治疗时间提供了理论基础。
叶正旭[4]（2009）在《脊髓爆震伤的病理特征及热休克蛋白70对脊髓的保护作用》文中研究指明随着武器装备的现代化以及高科技战争条件下战略战术的转变,各国军队的远程打击能力及爆炸性武器威力都大大提高,精确制导的大规模杀伤性武器越来越多的用于战场,战场上爆炸冲击伤的数量明显增加。脊髓作为中枢神经系统一旦受损,轻者影响战斗力,重者导致截瘫甚至死亡,特别是脊髓截瘫患者伤后护理困难、费用高昂、极易罹患各类并发症,因此脊柱、脊髓战伤已经成为各国相关部门研究的热点。以往,中枢神经系统特别是脊柱、脊髓火器伤的研究重点集中在枪弹贯通伤,但是随着各国单兵保护装备的不断更新和恐怖主义活动的增加,单纯的枪弹贯通伤数量明显减少,而爆炸冲击伤明显增加。本课题在以往脊柱脊髓爆震性损伤动物模型的基础上,利用已申请国家实用新型专利的多功能全自动压力冲击仪（专利申请号200820030390.7）建立神经细胞冲击损伤模型,从细胞水平研究脊髓爆震伤的损伤机制,初步探讨脊髓爆震伤后的早期救治,以期为临床针对性治疗脊髓爆震伤提供实验依据。第一部分脊髓爆震伤动物模型的建立及相关研究1.脊髓爆震伤动物模型的改进及病理变化研究。针对脊髓在冲击损伤后的一系列病理变化,我们建立可控性脊髓爆震伤动物模型,选择3g C4混合军用炸药球作为爆源,完全排除了弹片的干扰,保证实验结果良好的可重复性和脊髓损伤单纯的冲击性。对实验动物脑及胸腹脏器加以妥善保护后,背部平肩胛下角平面的胸腰段脊柱暴露于爆源正下方,电控引爆。实验中选取1、2、3、4cm的爆炸距离进行实验,通过观测不同爆炸距离的实验动物致伤情况,选择适当的爆炸距离作为动物模型的建立参数。最终选择4 cm的爆炸距离作为脊髓爆震伤动物模型的标准爆炸距离。然后,通过病理组织切片和透射电镜技术对脊髓爆震伤后的病理变化进行系统的观察。结果证实:①动物冲击伤的死亡原因主要是体内重要脏器的挫伤、出血;在脏器损伤中肺部的挫伤最为常见,也是死亡的首要原因。爆炸源为3g C4混合军用炸药球,4cm爆炸距离制作的脊髓爆震伤模型的可控性、重复性好,动物成活率高,未造成脊柱骨折,单纯冲击因素致伤的特点,为脊髓爆震伤的研究奠定了实验基础。②脊髓爆震伤标本表面可见出血及椎管内血管的凝血,由此而造成了脊髓的缺血性损伤,是脊髓继发性损伤的主要因素之一。从病理切片上看,损伤主要是神经元细胞核浓聚、偏位甚至破裂,尼氏小体消失,白质结构异常,髓鞘板层结构松散甚至崩解,并可见组织出血,及血管内瘀血、血栓形成。③透射电镜的观察爆震伤脊髓主要是白质的脱髓鞘改变,髓鞘结构松散、断裂,有空泡形成;线粒体肿胀,微丝“漂浮”于胞质中,核呈“孤岛”,内质网明显扩张呈大泡,皱襞断裂,核内胞质浓聚。2.脊髓爆震伤与机械性损伤的病理对照研究。对比研究了脊髓爆震伤与机械性脊髓损伤的病理特点。机械性损伤模型选用了Allen氏脊髓损伤法（20g重物10cm）。在损伤后脊髓标本HE染色的基础上,进一步采用Tunel染色的方法观察伤后6h、12h和24h两种损伤后组织细胞的凋亡情况,DNA ladder分析了爆震伤脊髓凋亡的情况。通过透射电子显微镜对比观察脊髓组织的超微结构。最后运用BBB评分方法对比两种脊髓损伤动物的神经功能恢复情况。结果证实:机械性脊髓损伤范围局限,局部出血、淤血较严重,损伤节段大量脊髓神经元变性呈不可逆改变;爆震性损伤累及脊髓节段范围广,于未损伤节段亦可检测出细胞凋亡发生,神经元坏死发展迅速;电镜下表现出结构和细胞器毁损更严重。3.热休克蛋白70对动物脊髓爆震损伤的保护性研究。观察了热休克蛋白（HSP70）对爆震伤脊髓的保护作用:采用免疫组化的方法检测脊髓爆震伤动物模型损伤后组织中HSP70的表达情况。与单纯爆震损伤的对照组对比观察热休克预处理的动物脊髓神经细胞凋亡的情况。然后,利用行为学评分的方法,比较热休克预处理组与对照组神经功能恢复的情况。结果证实:HSP70在爆震冲击后在动物的脊髓组织内表达量较少,这可能与组织受到爆震冲击时发生严重损伤,没有时间产生热休克蛋白有关;经热休克预处理的脊髓组织可以大量表达HSP70,对脊髓组织细胞的凋亡有明显的抑制作用,对爆震伤后动物的脊髓起到保护作用。第二部分细胞冲击伤模型的建立及相关损伤机制研究PC12细胞冲击损伤模型的建立及病理机制研究。使用本课题中研制的全自动压力损伤仪对PC12细胞体外冲击加载压力,观察细胞的活性及增殖情况。根据细胞MTT结果,确定0.5Mpa,10min为压力损伤参数建立PC12细胞的体外压力损伤模型。进一步运用免疫组化、流式细胞仪、透射电子显微镜等方法研究其病理变化,结果证实:①细胞的活性及增殖受到压力损伤的影响,随压力的增高,细胞的增殖减慢,较高的压力时（0.7Mpa）,细胞大多数死亡;在0.5Mpa是细胞多数表现出凋亡的发生。②机械性损伤对细胞骨架结构有破坏作用,导致细胞凋亡,凋亡的发生与细胞微管结构的破坏时程相一致。并且病程发生早,发展迅速,这些病理特点提示爆震冲击性损伤以损伤骨架结构为基础。鉴于以上实验结果,说明脊髓的爆震冲击伤不同于一般的机械压迫性损伤,伤情更复杂,发病早且范围更广;冲击震荡对脊髓细胞的骨架结构影响较大,且凋亡发生早。这些发现促使我们更深入研究冲击性损伤细胞骨架结构的病变过程,为我们在损伤早期干预,减轻脊髓损伤奠定实验基础。
傅晨,荆鑫,潘晓瑾,杨成勇,张明建,王汝渔,陈永清,朱红星,陆长美,焦秀萍,时代[5]（2009）在《下肢枪伤的处理》文中提出目的探索下肢枪伤的治疗方法。方法对8例下肢枪伤病例进行规范清创处理,7例股骨或胫腓骨骨折Ⅰ期内固定,其中2例Ⅰ期取带肌蒂骨瓣植骨,2例神经伤Ⅰ期吻合,1例腘动脉损伤取大隐静脉桥接修复,所有病例术后常规深筋膜切开减压。结果7例骨折均愈合,1例腘动脉损伤修复满意,1例神经伤和1例关节损伤遗留明显功能障碍。经2年随访,本组优3例,良3例,中2例。结论在下肢枪伤的处理中,围手术期感染因素的控制十分重要,在保证清创效果的基础上,谨慎尝试Ⅰ期处理骨折及骨缺损,强调对血管、神经伤的Ⅰ期正确处理,应将深筋膜切开减压作为操作常规。加强对枪伤病例围手术期的规范化管理。
韩非[6]（2007）在《猪胸部枪弹伤后眼组织超声检查及荧光素眼底血管造影早期观察》文中研究指明背景胸部枪弹伤为严重的创伤,由于常常伤及肋骨、肋间动脉,并发血气胸、呼吸衰竭、循环衰竭,存活率很低。胸部枪弹伤约占战争时期全部受伤者的12%,平时胸部枪弹伤的发生率为3.1%～11.8%之间,平均为7.9%,但在一些枪支管理不严的国家,胸部枪弹伤发生率有的竟高达23%。现代武器致伤力显着增大,使伤情更加复杂,死亡率更高,有资料统计,战场上,胸部枪弹伤死亡率高达60.1%,其中心脏枪弹伤抵达医院前死亡率最高。死亡原因早期多为心脏、大血管损伤和失血性休克、呼吸衰竭,经抢救复苏后常死于急性呼吸窘迫综合征等。由于胸部枪弹伤早期死亡率非常高,人们忙于进行心肺复苏,很难有时间观察胸部以外的其他脏器改变,但是,随着抢救水平的提高,伤者存活时间不断延长,以及对远达效应的深入研究,人们也开始关注胸部枪弹伤后全身脏器的改变。目的通过制作胸部枪弹伤动物模型,利用超声检查、荧光素眼底血管造影观察胸部枪弹伤后早期眼组织、血管变化、分析血流动力学参数,并结合病理检查,进行对照分析,了解胸部枪弹伤后眼部组织结构、视网膜血流灌注及功能改变。材料与方法1.实验动物:小型猪10只,雌雄各半,体重15.0-17.8kg。2.麻醉:氯胺酮15 mg/kg、阿托品0.02 mg/kg颈部肌注,待动物安静后固定,建立耳缘静脉通道,并以3 g/L戊巴比妥钠静滴维持麻醉。3.致伤情况:致伤武器为国产77式手枪,口径7.62mm,初速度320m/s,射距1m,室外靶场致伤。动物固定后,以右胸第5前肋间隙避开心脏及大血管略斜向外上（与垂直线成20-30度角）为射击路径,制作胸部贯通伤模型。4.检查（1）伤后立即检查伤口局部,测量出入口面积,伤口常规清创、加压包扎。肉眼及眼底镜观察眼情况。（2）超声检查:仪器:ALOKA-5500型彩色多普勒超声诊断仪。分别于动物伤前及伤后1/2、6、12、24小时对双眼进行检测,观察眼部各组织,并测量视网膜中央动脉的收缩期最大血流速度（PSV）、舒张末期血流速度（EDV）、阻力指数（RI）。（3）荧光素眼底血管造影检查:仪器:日本佳能CF-60UD眼底照相机,常规拍摄彩照、黑白照,并拍摄荧光眼底照片,计算耳-视网膜循环时间（E-RCT）、视网膜循环时间（RCT）、视网膜完全充盈时间。5.取材及标本处理:动物死亡或处死后立即解剖,取出各组织脏器,作光镜检查。6.统计学处理:采用SPSS统计学软件对所有结果进行处理分析。主要结果1.眼外观:20只眼伤前观察均未见异常,伤后存活7只猪（14只眼）中6只眼角膜混浊,4只眼玻璃体轻度混浊,其余未见异常。2.二维超声表现:伤后眼形态大小正常,层次清楚,4只眼玻璃体少许点状强回声,其中2只可见部分性玻璃体后脱离（PVD）,1只伴有局限性视网膜浅脱离,球后未见异常回声。3.彩色多普勒血流成像:致伤后24h内,视网膜中央动脉PSV、EDV均减低,RI增大,较伤前有显着改变（P＜0.05）;伤后24小时,存活动物视网膜中央动脉PSV、EDV缓慢回升,RI也逐渐下降。4.眼底照相结果:伤前及伤后眼底均未见出血、渗出。5.荧光素眼底血管造影:E-RCT:致伤前（7.0±0.6）秒,伤后1小时（9.6±1.0）秒,延长1～4秒,较伤前有显着变化（P＜0.05）;RCT,致伤前（2.3±0.5）秒,伤后1小时（2.6±0.5）秒,延长0～1秒,较伤前无显着改变（P＞0.05）,视网膜完全充盈时间:伤前（12.6±0.8）秒,伤后1小时（25.6±2.4）秒,延长9～16秒,较伤前有显着变化（P＜0.01）。6.病理结果眼:虹膜、睫状体、脉络膜血管扩张、血细胞瘀积,视网膜神经纤维层水肿,偶见神经层与感觉层间少许渗液致局限性渗出性视网膜脱离。肺:肺实质广泛充血、瘀血,肺泡壁毛细血管扩张、瘀血,肺泡上皮细胞水肿,间隔断裂,肺间质灶性急性炎细胞渗出,部分肺泡内充满大量血细胞,局部肺大泡形成。心:心肌细胞局灶变性,毛细血管扩张、充血,间质水肿,纤维肿胀,偶见断裂,心内膜有不同程度出血。脑:脑细胞疏松肿胀,血管周围间隙扩大,局灶神经元呈退行性改变,偶见灶性出血。血管:主动脉弓内皮细胞肿胀,部分脱落呈不连续状,平滑肌细胞疏松,肺动脉及上腔静脉弹力内膜排列紊乱。肝:小叶间静脉扩张瘀血,包膜下出血,肝窦内瘀血,肝细胞轻微肿胀。脾:毛细血管扩张瘀血。肾:间质瘀血,肾小管上皮细胞肿胀,球囊腔变小。结论1.胸部枪弹伤后远隔部位脏器的损伤确实存在。2.高频二维超声和彩色多普勒血流成像技术可为胸部枪弹伤后早期眼组织变化提供准确的参考依据,提高临床救治水平。3.荧光素眼底血管造影证实胸部枪弹伤后,眼部循环速度明显减慢,由此带来的缺血、缺氧将导致视功能受损。
王磊[7]（2007）在《神经生长因子应用于下颌骨牵张成骨的实验研究》文中提出牵张成骨（DO）技术已经成为一种治疗下颌骨畸形或缺损的重要方法,但固定期过长和下牙槽神经（IAN）损伤这两个问题仍是目前制约该技术推广应用的重要原因。神经生长因子（NGF）是一种在神经系统损伤的修复中发挥重要作用的因子。另一方面,NGF还参与正常骨的代谢并能促进骨修复。目前尚未见关于在DO中局部应用NGF的报道。因此本研究的主要目标是明确局部应用的NGF在兔下颌骨DO中是否具有促进新骨形成和IAN恢复的作用。本文分为6部分:1外源性hNGFβ作用于大鼠成骨细胞的体外研究目的:检测外源性hNGFβ对大鼠成骨细胞的增殖和成骨能力的效应。方法:用不同浓度的hNGFβ与原代培养的大鼠成骨细胞共培养后,检测细胞的增殖（MTT法）、碱性磷酸酶（ALP）活性、总蛋白质含量、钙结节,以及Ⅰ型胶原和骨钙素免疫细胞化学染色。结果:各浓度的hNGFβ对大鼠成骨细胞的增殖无明显作用。50 ng/ml上下浓度的hNGFβ显着提高了细胞ALP活性、总蛋白含量和Ⅰ型胶原与骨钙素的表达水平（P<0.05）,而且呈一定的浓度依赖性。结论:hNGFβ能够提高大鼠成骨细胞的成骨性分泌能力,而对其增殖无明显影响。2 hNGFβ凝胶缓释系统的制备及其对成骨细胞的体外作用目的:研究胶原/纳米羟基磷灰石（Col/nHA）基卡拉胶凝胶对hNGFβ的缓释效能,了解这种缓释系统对大鼠成骨细胞成骨能力的影响。方法:以Col/ nHA（清华大学研制的一种仿生骨材料）、k-卡拉胶和0.1 mg /ml hNGFβ为原料,制备凝胶缓释材料并研究其体外释药规律。在Transwell小室中将该缓释系统与大鼠成骨细胞共培养后,检测细胞的增殖、ALP活性和总蛋白质含量。结果:该凝胶的hNGFβ释放曲线提示其存在降解性释放。携带hNGFβ的该凝胶显着提高了大鼠成骨细胞的ALP活性和总蛋白含量。结论:Col/ nHA基卡拉胶凝胶可以作为一种好的hNGFβ缓释载体;该缓释系统对远隔培养的大鼠成骨细胞的成骨能力具有促进作用。3牵张速率对兔下颌骨DO中的新生骨和下牙槽神经的影响目的:建立同时牵张双侧下颌骨的兔DO模型,了解不同牵张速度下新骨形成和下牙槽神经（IAN）的组织学变化规律。方法:以18只兔作为实验动物,建立用一体式的内置牵张器同时牵张双侧下颌骨的模型,按照不同的牵张速度（0.5,0.75或1.0 mm/12h）分组并设立只截骨的空白手术对照组。用简易感觉神经测试方法检测IAN的功能。固定期第28 d取IAN标本,行甲苯胺兰染色、Bodian氏嗜银染色和透射电镜观察。用X线、von Kossa染色和HE染色等方法研究新生骨标本的组织学特点。结果:新骨形成和IAN组织学变化规律是牵张速度依赖性的。在排除了手术直接损伤后,三种牵张速度均对IAN纤维结构有明显的应力性损伤。其中0.5 mm/12h对IAN的损伤作用最小,也最有利于新骨形成。结论:这种兔下颌骨DO模型具有很好的可靠性,适用于将来的干预性实验。0.5 mm/12h可能是最能模仿临床情况的牵张速度。4低速牵张下兔下颌骨DO的新骨形成规律探讨目的:了解在固定期不同时间,低速牵张（0.5 mm/12h）下兔下颌骨DO模型中的新骨形成规律。方法:12只兔接受速度为0.5 mm/12h的下颌骨DO。骨沉积荧光活体标记后,在固定期第0,14,28和42 d取新生骨标本。通过荧光显微镜、扫描电镜、PCNA免疫组化染色、von Kossa和HE染色等观察新生骨的组织学特点。结果:骨组织学变化是时间依赖性的,经历了从间充质细胞聚集到初步形成成熟骨的过程。结论:低速牵张下该模型的骨组织学变化符合DO一般规律。进一步说明这种动物模型是可靠的。5局部注射hNGFβ对下颌骨DO新生骨和IAN的影响目的:采用兔双侧下颌骨DO模型,研究局部注射的hNGFβ溶液对DO新生骨和IAN的组织形态的影响。方法:对20只兔实施0.5 mm/12h的双侧下颌骨DO。在固定期第1和3天,每只兔的一侧下颌骨骨痂内注射hNGFβ溶液2次（40μg/次）,另一侧注射安慰剂。取材期设为固定期第14和28 d。经X线侧位片、外径测量和三点折断试验后,新生骨痂接受骨组织学定量分析,包括骨量百分比、成骨细胞密度、钙化面积比和钙化沉积速度。IAN切片行甲苯胺兰染色后进行神经纤维密度、平均髓鞘厚度测量和透射电镜观察。结果:与对照侧相比,hNGFβ注射侧的最大负载值、骨量百分比、骨沉积速度（固定期第1至11 d）、钙化面积比和神经纤维密度均明显提高（P<0.05）,成骨细胞密度和平均髓鞘厚度未见明显变化。结论:局部注射的hNGFβ溶液能够促进兔下颌骨DO中新生骨的成熟和IAN的恢复,这为下颌骨DO临床上缩短固定期和修复/保护IAN提供了一种新的思路。6 Col/nHA基凝胶/hNGFβ缓释系统对下颌骨DO新生骨和IAN的作用目的:研究局部注射加载或不加载hNGFβ的Col/nHA基卡拉胶凝胶对下颌DO新生骨和IAN的组织形态的影响。方法:对16只兔实施0.5或0.75 mm/12h的双侧下颌骨DO。在固定期第1 d,一侧下颌骨骨痂内注射加载或不加载hNGFβ（20μg）的Col/nHA基凝胶,另一侧注射安慰剂。在固定期第14 d时对新生骨痂进行骨量百分比定量分析,对IAN切片进行神经纤维密度和平均髓鞘厚度测量。结果:与对照侧相比,凝胶/hNGFβ侧的骨量百分比（0.5和0.75 mm/12h速度下）和神经纤维密度（0.5 mm/12h）均明显提高。注射不含hNGFβ的凝胶对骨组织和IAN无显着作用。结论:在减少因子用量和注射次数的条件下,局部注射的Col/nHA基凝胶/hNGFβ缓释系统能够促进兔下颌骨DO中新生骨的成熟和IAN的恢复。
陈长春[8]（2005）在《脊髓火器伤和打击伤早期病理生理变化的对照研究》文中研究指明建立猪胸腰段脊髓火器伤模型和改良Allen’s打击后全瘫模型,观察早期全身及局部病理改变。结果发现:胸腰段脊髓火器伤早期死亡原因可能是多发伤引起的低血容量性休克,而心脏损伤和肾脏损伤加速了早期死亡。两组伤后1h即可发现神经元破坏、崩解,6h发现神经胶质细胞表达增加。细胞凋亡基因P-53和Bax基因在脊髓损伤后3h出现转录水平（mRNA）和蛋白水平的表达量增加,6h内随着时间延长而表达上调。而Bcl-2基因在脊髓损伤后6h出现转录水平（mRNA）和蛋白水平的表达量增加。脊髓火器伤的波及范围较打击伤更为广泛。
冷渌清,郭乔楠,关静,黄之杰[9]（2003）在《火器伤的病理形态学及其相关研究现状》文中研究指明 对火器伤病理形态学改变的研究在20世纪80年代已基本趋于成熟,人们通过光镜与电镜对损伤后的组织进行了详细的观察,并将损伤分为3区:原发伤道区、挫伤区和震荡区,也有人将震荡区进一步细分为组织变性区与组织反应区。其中原发伤道指组织缺损区;挫伤区为紧靠原发伤道的区域,该区域
邓旦[10]（2003）在《火器伤远达效应研究进展》文中研究指明
二、犬高速投射物伤后早期ACTH细胞形态学观察（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、犬高速投射物伤后早期ACTH细胞形态学观察（论文提纲范文）
（1）非对称润湿改性壳聚糖/丝素蛋白负载纳米银海绵敷料的制备及其对感染性创面的再生修复研究（论文提纲范文）
| 英文缩略词表 |
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 前言 |
| 1 口腔颌面部战创伤 |
| 2 创面愈合机制 |
| 3 伤口感染和风险因素 |
| 4 创面敷料 |
| 5 研究的目的与意义 |
| 6 研究的方法及规划 |
| 第一部分 非对称润湿改性壳聚糖/丝素蛋白负载纳米银海绵敷料的制备及表征 |
| 1.1 引言 |
| 1.2 材料和方法 |
| 1.3 结果 |
| 1.4 讨论 |
| 1.5 小结 |
| 第二部分 非对称润湿改性壳聚糖/丝素蛋白负载纳米银海绵敷料的理化性能及抗菌性能测试 |
| 2.1 引言 |
| 2.2 材料和方法 |
| 2.3 结果 |
| 2.4 讨论 |
| 2.5 小结 |
| 第三部分 非对称润湿改性壳聚糖/丝素蛋白负载纳米银海绵敷料对细胞增殖的影响及其生物安全性研究 |
| 3.1 引言 |
| 3.2 材料和方法 |
| 3.3 结果 |
| 3.4 讨论 |
| 3.5 小结 |
| 第四部分 非对称润湿改性壳聚糖/丝素蛋白负载纳米银海绵敷料对感染性创面的再生修复实验 |
| 4.1 引言 |
| 4.2 材料和方法 |
| 4.3 结果 |
| 4.4 讨论 |
| 4.5 小结 |
| 全文总结 |
| 参考文献 |
| 文献综述一 |
| 参考文献 |
| 文献综述二 |
| 参考文献 |
| 个人简介 |
| 致谢 |
（2）人脐带间充质干细胞治疗肢体火器伤的动物实验研究（论文提纲范文）
| 英文缩略词表 |
| 摘要 |
| Abstract |
| 前言 |
| 第一部分：人脐带间充质干细胞的分离、培养、纯化及鉴定 |
| 材料与方法 |
| 结果 |
| 讨论 |
| 第二部分：人脐带间充质干细胞治疗肢体火器伤疗效评估模型的建立 |
| 材料与方法 |
| 结果 |
| 讨论 |
| 第三部分：人脐带血间充质干细胞治疗肢体火器伤的疗效评估 |
| 材料与方法 |
| 结果 |
| 讨论 |
| 全文结论 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 综述 |
| 参考文献 |
（3）SDF-1/CXCR4促进骨髓间充质干细胞迁移并参与牵张成骨的研究（论文提纲范文）
| 缩略语表 |
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 前言 |
| 文献回顾 |
| 实验一 大鼠单侧下颌骨牵张成骨模型的建立 |
| 1 材料与方法 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
| 实验二 大鼠骨髓间充质干细胞体外培养及鉴定 |
| 1 材料与方法 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
| 实验三 SDF-1 在大鼠下颌骨 DO 及骨折中的表达 |
| 1 材料与方法 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
| 实验四 SDF-1 促进 MSCS迁移的体外实验 |
| 1 材料与方法 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
| 实验五 静脉输入MSCS迁移到牵张区及SDF-1对迁移的促进作用 |
| 1 材料与方法 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
| 小结 |
| 参考文献 |
| 个人简历和研究成果 |
| 致谢 |
（4）脊髓爆震伤的病理特征及热休克蛋白70对脊髓的保护作用（论文提纲范文）
| 缩略词表 |
| 中文摘要 |
| 英文摘要 |
| 前言 |
| 文献回顾 |
| 正文 |
| 第一部分 爆震伤动物模型的建立及相关研究 |
| 实验一 脊髓爆震伤动物模型的改进及伤情分析 |
| 1 材料与方法 |
| 1.1 材料 |
| 1.2 方法 |
| 2. 结果 |
| 2.1 不同爆炸距离致伤效果 |
| 2.2 爆炸参数的测量结果 |
| 3. 讨论 |
| 实验二 脊髓爆震伤的病理变化研究 |
| 1. 材料与方法 |
| 1.1 材料与仪器 |
| 1.2 方法 |
| 2. 结果 |
| 2.1 爆震伤后脊髓的形态学变化 |
| 2.2 脊髓组织标本病理染色结果 |
| 2.3 脊髓组织标本透射电子显微镜观察结果 |
| 3. 讨论 |
| 实验三 脊髓爆震伤与机械性损伤的病理对照研究 |
| 1. 材料与方法 |
| 1.1 材料 |
| 1.2 方法 |
| 2. 结果 |
| 2.1 机械损伤组大体及镜下情况 |
| 2.2 伤后动物脊髓神经功能分析结果 |
| 2.3 TUNEL 标记及计数结果 |
| 2.4 爆震伤脊髓 DNA ladder 分析结果 |
| 2.5 透射电子显微镜观察结果 |
| 3. 讨论 |
| 实验四 热休克蛋白70 对动物脊髓爆震损伤的保护作用 |
| 1. 材料与方法 |
| 1.1 材料 |
| 1.2 方法 |
| 2. 结果 |
| 2.1 HSP70 免疫组化结果 |
| 2.2 组织细胞凋亡结果 |
| 2.3 两组动物脊髓神经功能恢复对比结果 |
| 3. 讨论 |
| 第二部分 细胞冲击损伤模型的建立及相关损伤机制研究 |
| 实验一 冲击损伤PC12 细胞模型的建立 |
| 1. 材料与方法 |
| 1.1 仪器和材料 |
| 1.2 方法 |
| 2. 结果 |
| 2.1 细胞在不同压力作用下生长情况 |
| 2.2 MTT 结果 |
| 3. 讨论 |
| 实验二 PC12 细胞冲击损伤的病理机制研究 |
| 1. 材料和方法 |
| 1.1 仪器和材料 |
| 1.2 方法 |
| 2. 结果 |
| 2.1 0.5Mpa,10min 作用后不同时间对细胞微管结构的影响 |
| 2.2 流式细胞仪观察细胞凋亡情况 |
| 2.3 透射电子显微镜观察PC12 细胞损伤情况 |
| 3. 讨论 |
| 小结 |
| 参考文献 |
| 个人简历和研究成果 |
| 致谢 |
（5）下肢枪伤的处理（论文提纲范文）
| 临床资料 |
| 结 果 |
| 讨 论 |
| 1 最大努力地控制感染 |
| 2 应极其慎重尝试Ⅰ期处理骨折及骨缺损 |
| 3 强调对血管、神经伤的Ⅰ期正确处理 |
| 4 应将深筋膜切开减压作为枪伤处理的操作常规 |
| 5 加强对枪伤围手术期的规范化管理 |
（6）猪胸部枪弹伤后眼组织超声检查及荧光素眼底血管造影早期观察（论文提纲范文）
| 英文缩写一览表 |
| 英文摘要 |
| 中文摘要 |
| 论文正文 猪胸部枪弹伤后眼组织超声检查及荧光素眼底血管造影早期观察 |
| 前言 |
| 第一部分 猪胸部枪弹伤后眼组织超声检查早期观察及伤情分析 |
| 材料与方法 |
| 结果 |
| 讨论 |
| 第二部分 猪胸部枪弹伤后荧光素眼底血管造影早期观察 |
| 材料与方法 |
| 结果 |
| 讨论 |
| 全文总结 |
| 致谢 |
| 照片 |
| 参考文献 |
| 文献综述 胸部枪弹伤及其远达效应的研究进展 |
| 参考文献 |
| 攻读硕士学位期间撰写的文章 |
（7）神经生长因子应用于下颌骨牵张成骨的实验研究（论文提纲范文）
| 缩略语表 |
| 中文摘要 |
| 英文摘要 |
| 前言 |
| 文献回顾 |
| 1 牵张(引)成骨的概况和在下颌骨的应用现状 |
| 2 促进牵张成骨新骨形成的研究现状 |
| 3 牵张成骨对周围神经的影响 |
| 4 NGF 与神经及骨再生之间关系的研究进展 |
| 正文 |
| 1 外源性hNGFβ影响成骨细胞增殖和成骨能力的体外研究 |
| 1.1 实验材料与方法 |
| 1.2 实验结果 |
| 1.3 讨论 |
| 1.4 结论 |
| 2 hNGFβ凝胶缓释系统的制备及其对成骨细胞的体外作用 |
| 2.1 实验材料与方法 |
| 2.2 实验结果 |
| 2.3 讨论 |
| 2.4 结论 |
| 3 牵张速率对兔下颌骨DO 的新生骨和下牙槽神经的影响 |
| 3.1 实验材料与方法 |
| 3.2 结果 |
| 3.3 讨论 |
| 3.4 结论 |
| 4 低速牵张下兔下颌骨DO 的新骨形成规律探讨 |
| 4.1 实验材料与方法 |
| 4.2 实验结果 |
| 4.3 讨论 |
| 4.4 结论 |
| 5 局部注射hNGFβ对下颌骨DO 新生骨和IAN 的影响 |
| 5.1 实验材料与方法 |
| 5.2 实验结果 |
| 5.3 讨论 |
| 5.4 结论 |
| 6 Col／nHA 基凝胶／hNGFβ缓释系统对下颌骨DO 新生骨和IAN 的作用 |
| 6.1 材料与方法 |
| 6.2 实验结果 |
| 6.3 讨论 |
| 6.4 结论 |
| 小结 |
| 参考文献 |
| 个人简历和研究成果 |
| 致谢 |
（8）脊髓火器伤和打击伤早期病理生理变化的对照研究（论文提纲范文）
| 英文缩略词表 |
| 中文摘要 |
| 英文摘要 |
| 第一部分 脊髓火器伤和打击伤早期病理生理变化 |
| 材料与方法 |
| 结果 |
| 讨论 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 第二部分 脊髓火器伤和打击伤早期病理及组织化学改变 |
| 材料与方法 |
| 结果 |
| 讨论 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 第三部分 P-53、Bax和Bcl-2在脊髓火器伤和打击伤后早期的表达 |
| 材料与方法 |
| 结果 |
| 讨论 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 综述 脊髓火器伤的治疗进展 |
| 在读期间的主要学术活动 |
| 致谢 |
（10）火器伤远达效应研究进展（论文提纲范文）
| 1 远达效应概念的提出 |
| 2 远达效应的现代概念 |
| 3 远达效应的发生条件与模型制作 |
| 4 远达效应发生机理 |
| 5 各脏器远达效应伤情表现 |
| 5.1 心肺损伤 |
| 5.2 脑、脊髓损伤 |
| 5.3 腹腔脏器损伤[17] |
| 5.4 眼损伤 |
| 5.5 血管损伤 |
四、犬高速投射物伤后早期ACTH细胞形态学观察（论文参考文献）
- [1]非对称润湿改性壳聚糖/丝素蛋白负载纳米银海绵敷料的制备及其对感染性创面的再生修复研究[D]. 刘璟珑. 中国人民解放军医学院, 2018(09)
- [2]人脐带间充质干细胞治疗肢体火器伤的动物实验研究[D]. 金中. 福建医科大学, 2013(01)
- [3]SDF-1/CXCR4促进骨髓间充质干细胞迁移并参与牵张成骨的研究[D]. 曹健. 第四军医大学, 2012(01)
- [4]脊髓爆震伤的病理特征及热休克蛋白70对脊髓的保护作用[D]. 叶正旭. 第四军医大学, 2009(12)
- [5]下肢枪伤的处理[J]. 傅晨,荆鑫,潘晓瑾,杨成勇,张明建,王汝渔,陈永清,朱红星,陆长美,焦秀萍,时代. 创伤外科杂志, 2009(01)
- [6]猪胸部枪弹伤后眼组织超声检查及荧光素眼底血管造影早期观察[D]. 韩非. 第三军医大学, 2007(04)
- [7]神经生长因子应用于下颌骨牵张成骨的实验研究[D]. 王磊. 第四军医大学, 2007(04)
- [8]脊髓火器伤和打击伤早期病理生理变化的对照研究[D]. 陈长春. 第二军医大学, 2005(06)
- [9]火器伤的病理形态学及其相关研究现状[J]. 冷渌清,郭乔楠,关静,黄之杰. 成都军区医院学报, 2003(05)
- [10]火器伤远达效应研究进展[J]. 邓旦. 西南国防医药, 2003(03)