一、参芪煎剂在中晚期肝癌行肝动脉结扎栓塞化疗术中的应用（论文文献综述）
张沥元,江涛,葛优,王轩[1]（2020）在《中药党参及黄芪改善肝脏缺血再灌注损伤的机制研究》文中进行了进一步梳理肝缺血-再灌注损伤多成为围手术期肝损伤的主要因素之一,甚至可以诱发围术期肝功能衰竭。中药副作用小、毒性低,用来减轻再灌注损伤有着其独特的先天优势。党参和黄芪均有清除氧自由基、抗氧化、保肝等功效,能多重机制减轻手术后的肝-缺血再灌注损伤。论文就中药党参和黄芪在改善肝脏缺血再灌注的相关作用机制给予综述,认为党参和黄芪均可以多重机制作用于肝脏,减轻IRI引起的肝功能损伤。。
翟向阳[2]（2019）在《慈济化癌保生Ⅱ号方对荷瘤小鼠化疗后胃肠道毒副反应的治疗作用及机制研究》文中认为背景:慈济化癌保生Ⅱ号方（Ciji-Hua’ai-Baosheng Ⅱ Formula,简称CHB-Ⅱ-F）,是针对肿瘤患者经化学药物治疗后导致的多种毒副反应而创立的中药方剂。临床治疗表明CHB-Ⅱ-F能够显着缓解化疗所导致的胃肠道毒副反应,减轻患者呕吐情况,刺激患者食欲,增加患者饮食量和体重,使肿瘤患者化疗期间及化疗后的生活状态得到显着改善;但CHB-Ⅱ-F能够改善化疗所致胃肠道不良反应的作用机制尚不够明确。目的:探究在荷瘤小鼠化疗模型中CHB-Ⅱ-F对肿瘤化疗所致胃肠道毒副反应的治疗作用及其机制。研究方法:采购SPF级健康昆明小鼠共72只,于小鼠右前腋窝部位将H22肝癌细胞进行皮下接种,待饲养一周后长出肉眼可见的瘤块,按200 mg/kg一次性大剂量腹腔注射5-氟尿嘧啶（5-FU）建立肿瘤化疗模型。将化疗成功后的小鼠以随机数字法分为6组:西药对照组（5-FU）、阴性对照组（Negative Control）、中成药对照组（YZXJC）、CHB-Ⅱ-F高剂量组（65g/kg）、CHB-Ⅱ-F中剂量组（32.5g/kg）以及CHB-Ⅱ-F低剂量组（16.25g/kg）。于造模结束后第二天开始给小鼠用药治疗,连续用药14天,每日需定时称量并记录小鼠体重及摄食量;在第7天与第14天分别测量并记录小鼠瘤块的长径（1d）和短径（sd）;于最后一次用药结束后,禁食不禁水12小时;在第15天,给予小鼠适量麻醉药物,待麻醉成功后,摘除小鼠眼球取血;将小鼠瘤块完整剥离下来,记录肿瘤重量,根据公式计算药物抑瘤率;将肿瘤组织脱水、包埋和切片,经HE染色后,用光镜观察并拍摄下肿瘤组织病理结构变化;取十二指肠及胃组织脱水、包埋和切片,并进行HE染色后,用光镜观察组织病理变化;运用酶联免疫吸附试验（Enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA）法检测小鼠血清中的瘦素（Leptin）、神经肽Y（Neuropeptide Y,NPY）、表皮细胞生长因子（Epidermal growth factor,EGF）、胃动素（Motilin,MTL）、食欲素A(（Orexin A,OXA）、胃泌素（Gastrin,GAS）、胃饥饿素（Ghrelin）、前列腺素E2（PGE2）以及空肠组织中超氧化物歧化酶（Superoxide Dismutase,SOD）的活性、丙二醛（Malondialdehyde,MDA）的含量;用蛋白质印迹法（Western blotting,WB）检测下丘脑组织中的阿片-促黑素细胞皮质素原（Proopiomelanocortin,POMC）、食欲素受体1（Orexin Receptor 1,OX1R）、神经肽Y（Neuropeptide Y,NPY）、可卡因-安他非明转录调节肽（Cocaine and amphetamine regulated transcript peptide,CART）、饥饿素受体（GHSR）、刺鼠基因相关蛋白（Agouti gene-related protein,AgRP）以及瘦素受体（Leptin Recepror,Ob-R）等蛋白的表达水平。运用实时荧光定量-聚合酶链式反应（Realtime fluorescence quantitative polymerase chain reaction,RTFQ-PCR）的方法检测下丘脑组织中NPY、AgRP、POMC、CART、OX1R、Ob-R及GHSR等基因的表达情况;运用免疫组织化学技术（Immunohistochemistry）检测十二指肠组织中的P物质（SP）及5-羟色胺（5-HT）蛋白的表达水平。结果:1.化疗后荷瘤小鼠出现食量减少,经CHB-Ⅱ-F治疗后小鼠摄食量、体重、胃肠粘膜病理变化方面均较5-FU组及阴性对照组有明显改善。2.CHB-Ⅱ与5-FU联合使用可以增强5-FU对肿瘤的抑制作用;相较于阴性对照组小鼠的肿瘤状况,其他各组小鼠的肿瘤体积均有一定的减小,肿瘤细胞的密度也均有所下降,其中以5-FU组及CHB-Ⅱ-F高剂量组抑制肿瘤的作用最为明显;5-FU组、YZXJC组及CHB-Ⅱ-F高、中、低三个剂量组抑瘤率分别为58.88%、28.08%、54.96%、3 7.69%、28.61%。3.ELISA法检测结果显示,相较于5-FU组及阴性对照组,CHB-Ⅱ-F高、中、低三个剂量组小鼠血清中的NPY、OrexinA、Ghrelin、GAS、MTL、EGF及PGE2等含量均有不同程度的升高,血清中Leptin的含量也有均有不同程度降低;CHB-Ⅱ-F高、中、低三个剂量组相较于阴性对照组与5-FU组,空肠组织中的SOD活性明显增加,而其MDA的含量则明显下降。4.蛋白印迹检测及RTFQ-PCR检测结果显示,CHB-Ⅱ-F高、中、低三个剂量组下丘脑组织中OX1R、GHSR、NPY、AgRP等蛋白表达及基因表达明显增加,而三组小鼠Ob-R、POMC、CART等蛋白表达及基因表达则明显降低,基因表达显示与蛋白表达基本一致,且与阴性对照组及5-FU组相比较差异明显;而免疫组织化学技术检测显示,CHB-Ⅱ-F高、中、低剂量组小鼠十二指肠中5-HT及SP蛋白表达均有显着降低。结论:CHB-Ⅱ-F除了能够明显增强5-FU对肝癌移植瘤小鼠肿瘤的抑制作用,还能显着改善化疗所导致的胃肠黏膜的病理损伤状况,减轻氧自由基对胃肠道的攻击,调节胃肠道激素分泌,并通过影响下丘脑中枢神经系统摄食区域的食欲调节因子及外周食欲调节因子来缓解化疗后的胃肠道毒副反应,从而缓解肿瘤化疗所导致的胃肠道毒副反应。
魏素芬[3]（2018）在《血必净注射液减轻原发性肝癌化疗栓塞后综合征的临床观察》文中指出目的:本研究通过观察中成药针剂血必净注射液对原发性肝癌化疗栓塞后综合征的作用,客观评价其临床疗效,并探讨其作用机制,从而探索原发性肝癌化疗栓塞后综合征的有效中西医结合辅助疗法。方法:遵循前瞻性、随机、对照研究方法,将广州中医药大学第一附属医院肿瘤中心符合纳入标准的患者,随机分成实验组和对照组,每组各22人。实验组采取静脉滴注血必净注射液联合内科对症治疗;对照组仅予内科对症治疗,连续观察至TACE术后第5天。症状指标:发热、腹痛、恶心呕吐等化疗栓塞后综合征常见症状、中医症状积分变化;实验室指标:肝功能指标（谷丙转氨酶、谷草转氨酶、血清总胆红素、血清白蛋白）、炎症反应相关指标（白细胞计数、中性粒细胞百分比、降钙素原、C反应蛋白）、肿瘤标志物:甲胎蛋白;生存质量评价指标:卡氏评分;安全性评价指标:药物常见不良反应。结果:本研究纳入于2017年4月至2018年2月于广州中医药大学第一附属医院肿瘤中心住院治疗的患者共44例,治疗组、对照组各22例,研究期间无脱落病例。治疗前对两组性别、年龄、临床分期、肝功能分级、卡氏评分、乙肝病史、介入治疗史等基线资料进行评估,结果显示无统计学差异（P>0.05）,说明两组具有可比性。1.症状指标经治疗,两组发热、腹痛症状在TACE术后第3-5天显示出统计学差异,治疗组优于对照组（P<0.05）;两组恶心呕吐症状在TACE术后第4-5天显示出统计学差异,治疗组优于对照组（P<0.05）;两组中医症状积分在TACE术后第3-5天显示出统计学差异,治疗组优于对照组（P<0.05）。2.实验室指标（1）肝功能指标方面,两组ALT、AST在TACE术后第3天及第5天均显示出统计学差异,治疗组优于对照组（P<0.05）;两组ALB、TB在TACE术后第5天显示出统计学差异,治疗组优于对照组（P<0.05）。（2）炎症反应相关指标方面,两组WBC、NEU%、CRP、降钙素原在TACE术后第3天、第5天显示出统计学差异,治疗组优于对照组（P<0.05）。（3）甲胎蛋白方面:两组治疗前后AFP变化水平差异无统计学意义（P>0.05）。3.生存质量评价指标:卡氏评分方面,组内比较,治疗组治疗前后分别为76.82分、78.64分,对照组治疗前后分别为78.64分、70.46分。组间比较,两组在TACE术后第5天显示出统计学意义,治疗组优于对照组（P<0.05）。4.安全性评价指标:两组均无明显骨髓毒性及肝肾功能损害。研究期间无严重不良反应事件。结论:血必净注射液可有效减轻原发性肝癌化疗栓塞后综合征症状,缓解肝功能损害,降低炎症反应相关指标,提高患者TACE术后生存质量,可用于化疗栓塞后综合征的辅助治疗。
曾丽华[4]（2017）在《软肝利胆汤治疗原发性肝癌TACE术后不良反应的临床观察》文中指出目的:通过探讨软肝利胆汤对原发性肝癌患者TACE术后肝功能的恢复、临床症状的改善、中医症候等方面的影响,评估软肝利胆汤治疗TACE术后不良反应方面的安全性与有效性。为祖国传统医学在治疗肝癌介入术后不良反应方面的临床应用及推广提供依据。方法:将最终纳入临床观察研究的59例原发性肝癌患者分成对照组30例,治疗组29例。对照组采用单纯TACE方案化疗,治疗组在对照组的基础上服用软肝利胆汤,观察患者在近期疗效、肝功能、骨髓抑制、KPS评分、中医症候变化的变化。结果:（1）两组近期疗效评价比较,差异无统计学意义（P>0.05）;（2）两组肝功能恢复情况比较,治疗组肝功能恢复情况优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;（3）两组间在改善术后不良反应（发热、腹痛、恶性呕吐）方面比较,治疗组优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;（4）两组患者骨髓抑制疗效比较,差异无统计学意义（P>0.05）;（5）两组KPS评分疗效比较,差异无统计学意义（P>0.05）;（6）两组中医证候积分比较,治疗组较对照组改善明显,有统计学意义（P<0.05）。结论:软肝利胆汤应用于原发性肝癌患者介入治疗可修复受损的肝功能,减轻术后引起的不良反应,改善中医症候。
杨婉婷[5]（2017）在《射波刀联合经肝动脉化疗栓塞术治疗原发性肝癌的临床应用研究》文中进行了进一步梳理目的:分析并比较射波刀、经肝动脉化疗栓塞术（TACE）以及射波刀联合TACE治疗原发性肝癌（PHC）的近期疗效、生活质量、肿瘤标志物、不良反应,从而为射波刀联合TACE治疗原发性肝癌提供临床依据。方法:回顾性分析2014年1月—2016年12月广西中医药大学附属瑞康医院肿瘤科住院收治的148例未经手术治疗的原发性肝癌中晚期患者,其中射波刀治疗组49例,TACE治疗组52例,射波刀联合TACE组47例。射波刀组具体方法为在B超或CT引导下行金标植入术,即将3—4枚金标植入肝肿瘤旁约2cm处,金标植入术后一周行CT定位,勾画靶区,临床靶区CTV（Clinical Target Volume）,设计治疗计划采用TPS2.0.5版本,根据患者肝肿瘤具体情况,如大小、数量、分布等,确定治疗剂量及治疗计划,总剂量为40—50Gy/3—5Fiaction,使用G3型射波刀立体定向放射治疗。TACE组具体方法是采用Seldinger技术穿刺成功后,将导管置入,经过皮插管到股动脉,再到腹腔动脉,通过造影确定肝肿瘤供血动脉,将微导管顺利超选至靶血管,先灌注化疗药雷替曲塞+洛铂,再注入栓塞剂（10—40ml碘化油和明胶海绵颗粒）。术毕拔管,并且压迫穿刺点止血加压包扎。间隔3—4周行下一次TACE术,治疗1—3次。射波刀联合TACE组均先行1—2次TACE,具体方法同TACE组,再间隔2—3周,行射波刀治疗,具体方法同射波刀组。比较三组患者近期疗效、生活质量、肿瘤标志物、不良反应。采用SPSS 17.0软件统计包对所得数据进行统计分析,计量资料以均数±标准差（（?）±S）表示,多组数据比较采用单因素的方差分析,两两比较采用LSD检验;计数资料用卡方（χ2）检验;对于数据分布类型未知或是偏态分布采用中位数（Median）检验;单向有序资料采用秩和检验。结果:（1）三组原发性肝癌患者的基线资料比较无统计学显着性差异（P>0.05）。（2）疗效方面:三组原发性肝癌患者治疗后近期疗效、体力状况ECOG评分、肿瘤标志物AFP、AFU下降率的比较有统计学显着性差异（P<0.05）;组间两两比较,射波刀联合TACE组患者与射波刀组患者治疗后近期疗效、体力状况ECOG评分、肿瘤标志物AFP、AFU下降率的比较有统计学显着性差异（P<0.05）,射波刀联合TACE组患者与TACE组患者治疗后近期疗效、体力状况ECOG评分、肿瘤标志物AFP、AFU下降率的比较有统计学显着性差异（P<0.05）。（3）不良反应发生率方面:三组原发性肝癌患者治疗后白细胞下降率的比较有统计学显着性差异（P<0.05）;组间两两比较,射波刀联合TACE组患者与射波刀组患者治疗后白细胞下降率的比较有统计学显着性差异（P<0.05）,射波刀联合TACE组患者与TACE组患者治疗后白细胞下降率的比较有统计学显着性差异（P<0.05）;但是三组原发性肝癌患者治疗后出现血小板下降、肝功能损害、胃肠道反应的不良反应的比较无统计学显着性差异（P<0.05）。结论:（1）疗效方面:对于原发性肝癌患者的治疗,射波刀联合TACE术治疗比单纯的射波刀治疗或单纯TACE治疗,近期疗效更好;有效地改善患者的生活质量;也更加有效降低了肿瘤标志物AFP、AFU的值;（2）不良反应发生率方面:对于原发性肝癌患者的治疗,射波刀联合TACE术治疗比单纯的射波刀治疗或单纯TACE术治疗,白细胞下降率的不良反应增加,但是出现血小板下降、肝功能损害、胃肠道反应的不良反应的比较无统计学显着性差异。
胡明利[6]（2016）在《健脾化瘀法治疗脾虚血瘀型肝癌TACE术后患者的临床研究》文中提出目的：肝癌是我国甚至世界上常见的恶性肿瘤,其预后具有肿瘤中“最差”之称,目前一部分肝癌发现时已是中晚期,失去了一期手术切除机会,对于不可切除的肝癌患者最常采用经皮肝动脉栓塞化疗术（TACE）进行局部治疗,但只是阻止肿瘤局部血供及化疗药局部杀死肿瘤细胞,介入术后对生存质量及出现的栓塞术后系列症状的情况影响患者的生活质量,中医药在辅助治疗肝癌方面存在一定的优势,根据《金匮要略》肝病治脾之理,通过健脾化瘀法中药对肝癌行TACE术后患者的临床观察,进一步探索健脾化瘀法中药在治疗TACE术后肝癌患者的疗效及对其生活质量的影响。方法：将符合本研究入组标准80个病例做为研究对象,通过采用随机对照研究的方法分为2组,每组各40例,患者均经行TACE术后,治疗组采用健脾化瘀法中药联合西医对症综合治疗,对照组只采用西医对症综合治疗,观察两组患者治疗前及治疗后1个月、3个月的QOL评分（包括食欲、精神、睡眠、疲乏、疼痛）,生存状况KPS评分表及血分析、肝功能,肾功能,凝血功能,AFP及CA19-9,影像学检查肿瘤大小变化情况。结果：1.两组治疗前的一般情况一致性良好,差异无明显的统计学意义（P>0.05）。2.两组患者的疗效（RR）进行评估,治疗组与对照组RR的差异无统计学意义（P>0.05）,两组患者1个月有效率分别为（治疗组：10%,对照组：10%）,3个月有效率为（治疗组：15%,对照组：5%）,虽其疗效差异无统计学意义,但是术后1个月健脾化瘀组恶化（PD）病例数较对照组少（3<4）,术后3个月健脾化瘀组恶化（PD）病例数较对照组少（10<12）,术后3个月健脾化瘀组部分缓解（PR）病例数较对照组多（6>2）。两组的临床缓解率虽其疗效差异无统计学意义,TACE术后1个月两组患者的临床获益率分别为（治疗组：92.5%,对照组：90%）,两组差异无统计学意义（P>0.05）；术后3个月两组患者的临床获益率分别为（治疗组：75%,对照组：70%）,治疗组的获益率大于对照组。3.肝脏功能：两组患者TACE术后健脾化瘀中药治疗1个月后的AST、ALT、TB、ALB差异有统计学意义（P<0.05）,两组患者TACE术后健脾化瘀中药治疗3个月后的AST、ALT、TB、ALB差异有统计学意义（P<0.05）。4.肿瘤指标：两组患者术后1个月、3个月CA19-9差异无统计学意义（P>0.05）；两组患者TACE术后1个月AFP差异有统计学意义（P=0.032<0.05）,两组患者TACE术后3个月AFP差异有统计学意义（P=0.034<0.05）,两组患者治疗1个月后及3个月后的AFP下降值差异无统计学意义（P>0.05）。5.QOL生活质量：食欲、精神、睡眠、乏力、疼痛这五个症状,肝癌TACE术后1个月两组患者症状评分经秩和检验后除食欲外,差异具有统计学意义（P<0.05）；术后3个月两组患者食欲、睡眠两个症状差异具有统计学意义（P<0.05）,术后3个月两组患者精神、乏力、疼痛三个症状差异无统计学意义（P>0.05）。五个症状的总体评分,两组患者TACE术后1个月总积分比较（Z=3.136,P=0.002）差异有统计学意义（P<0.05）,3个月的总积分比较（Z=3.098,P=0.02）差异有统计学意义（P<0.05） ；6.两组患者生存质量KPS评分：TACE术后1个月两组患者的KPS评分比较（Z=2.230,P=0.026）差异有统计学意义（P<0.05）,术后3个月比较（Z=1.990,P=0.047）差异有统计学意义（P<0.05）。结论：健脾化瘀法组方的中药在改善肝癌患者TACE术后脾虚血瘀证患者有积极作用,在一定程度上可以改善患者肝功能,改善患者睡眠及饮食情况,提高患者的生活质量。
曾映荷[7]（2015）在《扶正抗癌方治疗中晚期肝癌的临床研究》文中研究指明目的:通过观察扶正抗癌方对原发性肝癌中晚期（以下简称“肝癌”）的临床疗效及安全性,开拓一种疗效可靠、经济安全、适宜推广的治疗中晚期肝癌的经验方法。原发性肝癌恶性程度高,易发生浸润和转移,是我国高发的一种癌症,死亡率高,预后差。扶正抗癌方是湖北省中医院肝病科沈忠源教授的经验方,通过24例患者的临证观察证实,该方对中晚期肝癌患者具有较好的临床疗效。方法:选取的48例患者均来源于湖北省中医院肝病中心门诊及病房,符合肝癌的诊断标准和中医肝郁脾虚、气滞血瘀痰凝型,分为治疗组和对照组,治疗组24例,对照组24例。两组均予清谈饮食,治疗组予扶正抗癌方,每日一剂,每次200ml,分早晚两次服,疗程为3个月;对照组给予复方斑蝥胶囊口服,一次2粒,一日3次,连续观察3个疗程。在治疗过程中每3个月行CT检查,检测血清AFP水平,并行肝功能Child—pugh分级,症状积分,功能状态（Karnofsky评分）,并随访,统计生存期,应用SPSS19.0软件包进行资料的统计,结合临床实际对统计结果进行分析。结果:1.治疗后两组临床症状改善比较:治疗组和对照组有效率和稳定率分别为75.0%、45.8%和83.3%、54.2%,两组比较均有统计学意义（P值分别为0.018和0.013,均小于0.05）。2.治疗后两组肝功能、生化指标有效率比较:ALT、AST治疗后有效率治疗组较对照组有非常显着的差异（P<0.01）;治疗后GGT有效率治疗组较对照组有统计学差异（P<0.05）。3.治疗前后癌块稳定率比较:治疗组瘤体稳定率（PR%+CR%+NC%）为58.3%,对照组瘤体稳定率（PR%+CR%+NC%）为50.0%,两组治疗后瘤体变化无统计学差异（P=O.465）。4.两组治疗前后AFP变化比较:两组治疗前后AFP变化无统计学差异（P>0.05）。5.两组治疗后卡氏变化比较:1在卡氏评分变化（CR+PR）比较上,3月、6月、1 2月P值均小于0.05两组有统计学意义;在18月、2年及2年后P值均大于0.05,两组无统计学差异。2卡氏评分（CR+PR+NC）比较,初次治疗后的3月、6月、12月、18月P值均小于0.05,有统计学意义;2年及2年后,P值均大于0.05,无统计学差异。6.平均生存时间和生存率治疗后比较:治疗组和对照组的平均生存时间分别为13.67月和10.17月,治疗组长于对照组,且P=0.013<0.05。在12月、18月、2年、2年后各时点的生存率均无统计学差异（P值均大于0.05）。治疗组在实验结束时（2015年6月）还有3例存活,对照组在终点时有1例存活。7.安全性检测:主要不良反应为消化道反应,治疗组食欲下降及恶心,呕吐分别为3例（12.5%）,1例（8.33%）。对照组食欲下降及恶心呕吐分别为2例（8.33%）,1例（8.33%）。两组病例对比无统计学差异（P>0.05）,两组均未见血液分析,尿常规,心电图的异常变化。结论:研究表明,与对照组相比,扶正抗癌方全程治疗原发性肝癌,从患者症状积分、肝功能生化指标、AFP、卡氏评分、生存期等方面比较,在改善患者的临床症状、提高生存质量,延长生存期方面,有着更好的效果,且其安全性能好,无毒副作用。
陈文卿（Tran Van Khanh）[8]（2014）在《中药联合TACE治疗原发性肝癌临床研究Meta分析》文中提出目的评价及分析对中药联合肝动脉栓塞化疗（TACE）治疗原发性肝癌的的疗效。主要结局指标疗效评价包括：治疗后近期有效率,KPS评分的变化率,1、2、3年生存率；次要结局指示包括：患者的临床症状改善,以及毒副反应。方法采用Cochrane系统评价方法,计算机检索范围维普资讯中文科技期刊数据库,CNKI中国期刊全文数据库,中国生物医学文献数据库（CBM）,中国优秀硕士学位论文全文数据库,中国博士学位论文全文数据库和MEDLINE外文数据库。检索年限为2003年至2012年。纳入有关中药联合TACE治疗原发性肝癌的临床研究,按照Jadad量表标准,对RCT的纳入与排除标准、疗效判定标准、随机方法、样本含量、组间均衡性比较、盲法的运用、治疗方法、统计学方法、随访与失访等内容进行描述性分析。采用统计软件RevMan5.2,对治疗后近期瘤体变化,患者的生活质量（KPS评分）的变化率,1、2、3年生存期,患者的临床症状改善以及毒副反应等进行统计学Meta分析及分层分析。结果本研究共纳入104篇文献报道结果,共有7711例原发性肝癌的患者,分为试验组3951例与对照组3760例。纳入104篇文献中共有17篇高质量文献占总文献16%与87篇低质量文献占总文献84%。通过Meta分析发现文章的发表偏倚不大,同时进行敏感性分析结果提示稳定可靠。具体结果报道如下：1.中药联合TACE治疗原发性肝癌的总体疗效通过多个研究报道的近期及远期疗效与生活质量的结果进行Meta分析,用固定模型分析结果表示：1.1.近期瘤体变化中药联合TACE比单纯TACE治疗原发性肝癌具有一定的疗效优势。它可以提高患者的近期瘤体有效率,两组差异有统计意义（RR=1.33,95%CI（1.27,1.40）, P<0.001）。而且可以降低瘤体的进展率,两组差异具有统计意义（RR=0.54,95%CI （0.49,0.60）,P<0.001）。1.2.KPS评分变化中药联合TACE可以提高患者的KPS评分,优于单纯TACE治疗,两组的差异有统计学意义（RR=1.81,95%CI （1.67,1.95）, P<0.001）。中药联合TACE可以减少患者的生活质量KPS评分的降低率,两组差异有统计学意义（RR=0.37,95%CI （0.32,0.43）, P<0.001）。1.3.患者的1、2、3年生存率治疗后对患者的1、2、3年生存率Meta分析结果显示：中药剂联合TACE比单纯TACE治疗原发性肝癌的患者的1、2、3年生存率高,两组差异有统计学意义,RR（95%可信区间）分别为1.35（1.28,1.44）、1.73（1.54,1.94）、2.26（1.71,2.99）,P<0.001。结果无异质性。1.4.症状改善率及毒副反应率纳入文献的结果对患者的症状改善率与毒副反应率提示具有高度异质性。通过Meta分析采用随机模型分析,结果如下：①对患者的症状改善：中药联合TACE疗法可改善患者的症状,比单纯TACE疗法疗效更好,两组间差异具有统计学差异（RR=1.54,95%CI （1.12,2.12）, P<0.001）。②对治疗后毒副反应率：中药联合TACE疗法可减少患者的毒副反应率,优于单纯TACE疗法,两组差异有统计意义（RR<1,P<0.001）。但是结果中表示高度异质性,提示结果不可靠。这可能是因为合并的大量研究中采用不同的化疗药物方案与不同的中药,不同的药物可能会导致不同的毒副反应,这可能是产生高度异质性的原因。2.各种中药联合TACE治疗原发性肝癌的疗效不同文献报道中,联合TACE治疗原发性肝癌的中药主要有以下8种：华蟾素注射液,艾迪注射液,复方苦参注射液,康艾注射液,鸦胆子油乳注射液,金龙胶囊,中药辨证剂及疏肝健脾法剂。主要结局指标为近期瘤体有效率,次要结局指标为KPS变化率和1、2、3年生存率,将此8种中药的结果分别进行Meta分析结果显示如下：2.1.近期瘤体变化2.1.1.近期瘤体有效率通过Meta分析,使用固定模型分析结果显示此8种中药剂联合TACE组与单纯TACE组的疗效优势,两组间差异有统计意义（RR>1,P<0.05）。其中康艾注射液联合TACE与单纯TACE的疗效优势,但是两组差异无统计意义（RR>1, P>0.05）。这些结果中表示无异质性进。2.1.2.近期瘤体进展率通过Meta分析,采用固定模型分析结果显示8种中药联合TACE方法可控制瘤体进展率低比单纯TACE的疗效优势,两组差异有统计意义（RR<1,P<0.05）。其中康艾注射液联合TACE比单纯TACE的疗效优势无统计意义（RR<1, P=0.3）,结果无异质性。2.2.患者的生活质量KPS评分变化2.2.1.KPS评分提高率在所纳入文献报道的结果报可进行Meta分析有6种中药剂包括：艾迪注射液,康艾注射液,鸦胆子油乳注射液,复方苦参注射液,中药辨证剂及疏肝健脾剂。采用固定模型分析结果显示：6种中药联合TACE对原发性肝癌治疗后患者的KPS评分提高率优于单纯TACE,两组间差异有统计意义（RR>1,P<0.05）,结果无异质性。2.2.2.KPS评分降低率在所纳入文献报道的结果可进行Meta分析有5种中药剂包括：艾迪注射液,康艾注射液,鸦胆子油乳注射液,复方苦参注射液及疏肝健脾剂。采用固定模型分析,结果显示：此5种中药联合TACE方法都能减少患者的KPS降低率,比单纯TACE方法更有优势,两组差异有统计意义（RR<1, P<0.01）。当中只有鸦胆子油乳联合TACE报道结果有轻度异质性。2.3.患者的1、2、3年生存率对患者1、2年生存率的文章报道的结果可进行Meta分析包括：华蟾素注射液,艾迪注射液,复方苦参注射液,中药辨证剂及疏肝健脾剂。采用固定模型分析,结果显示此5种中药联合TACE疗法比单纯TACE疗法的患者的1、2、3年生存率高,两组差异有统计意义（RR>1,P<0.05）。其中对患者的三年生存率,没有关于艾迪注射液的研究结果。研究结果中疏肝健脾剂联合TACE报道结果有中度异质性。3.根据介入TACE的化疗药物组成方案联合中药的疗效Meta分层分析介入TACE的化疗组成方案常用的是：FMD方案（氟尿嘧啶,丝裂霉素,顺铂）；FMAD方案（氟尿嘧啶,丝裂霉素,表阿霉素或表柔比星,顺铂）；FMA方案（氟尿嘧啶,丝裂霉素,表阿霉素或表柔比星）。根据此三个TACE的化疗组成方案联合中药进行Meta分层分析。主要结局指标为治疗后近期瘤体变化,次要结局指标为患者的生活质量KPS评分下降率,患者的1、2年生存率。3.1.近期瘤体变化①近期瘤体有效率：中药联合此三个方案疗效比单纯三个方案的疗效优势,两组差异都有统计意义（RR=1.32（95%CI）（1.21,1.43）, P<0.05）。其FMAD方案的疗效更优势（RR=1.36（95%CI）（1.19,1.55）, P<0.001）。结果示无异质性。②近期瘤体进展率：中药联合此三个方案疗效优于单纯三个方案化疗的近期瘤体进展率低,两组差异都有统计意义（RR=0.51（95%CI）（0.43,0.62）, P<0.005）;苴FMD方案及FMA方案近期瘤体进展率低,结果显示FMAD方案中度异质性。3.2.患者的KPS评分对于患者的生活质量KPS评分下降率,中药联合该三个方案的疗效优于单纯三个方案,两组之间差异具有统计意义（RR=0.33（95%CI）（0.24,0.46）, P<0.005）。其中FMAD方案的KPS下降率发生最低（RR=0.29（95%CI）（0.17,0.51）, P<0.001）,结果显示FMAD方案轻度异质性。3.3.患者的1、2年生存率中药联合该三个方案的疗效比单纯三个方案1、2年生存率高,两组间差异具有统计学意义,RR（95%CI）分别为1.28（1.17,1.39）、1.75（1.46,2.09）,P<0.05,结果显示无异质性。其中FMD方案及FMA方案对患者的一年生存率相似优于中药联合FMAD方案；FMAD方案及FMD方案对患者的2年生存率相似,RR（95%CI）分别为2.33（1.11,4.91）、2.05（1.55,2.72）,P<0.05,结果无异质性。结论1.中药联合TACE疗法治疗原发性肝癌的疗效与单纯TACE疗法相比,具有总体的疗效优势；2.中药疗效：临床上采用主要的是艾迪注射液,复方苦参注射液,华蟾素注射液,康艾注射液,鸦胆子油乳注射液,金龙胶囊,中药辨证剂及疏肝健脾法剂（共8种）。但是,康艾注射液联合TACE的总体疗效虽优于单纯TACE,而两组差异无统计意义。另7种中药联合TACE疗法治疗原发性肝癌的总体疗效比单纯TACE疗法都优势。其中使用艾迪注射液,复方苦参注射液和中医辨证法,疏肝健脾法联合TACE疗法治疗原发性肝癌可以临床上推广应用；3.不同的介入TACE的化疗药物组成方案与不同的中药联合使用均有疗效优势。介入TACE的化疗组成方案常用的是：FMD方案,FMAD方案,FMA方案。中药联合某个化疗方案介入都有一定的疗效优势。其中中药联合FMAD方案治疗原发性肝癌的总体疗效更明显优势。
金东善[9]（2014）在《化症散积方加味治疗原发性肝癌（肝肾阴虚证）的临床研究》文中认为目的：本课题采用化症散积方加味治疗原发性肝癌（肝肾阴虚证）的临床研究。其研究属于中医内科学消化系统疾病的研究领域。通过对化症散积方加味治疗原发性肝癌（肝肾阴虚证）的临床观察，明确化症散积方加味的临床疗效性及安全性。方法：全部患者均来自长春中医药大学附属医院肝脾胃病科疗区及门诊，且全部符合原发性肝癌（肝肾阴虚证）的临床诊断，且均签署知情同意。本研究采用随机对照方法，将入选病例随机分为2组，治疗组36例，对照组36例，因在临床观察过程中可能会导致样本脱落，故在60例病例基础上增加20%的样本数量。治疗组给予化症散积方加味中药汤剂，对照组给予复方斑蝥胶囊。连续服用4周为1疗程，观察1个疗程，在治疗过程中密切观察并记录两组病人症状及体征的评分，治疗前后检测并记录症状体征、肝功能，甲胎蛋白（AFP）的变化，比较其差异情况，并进行统计学处理和评价。结果：治疗组30例，对照组30例，共有60例患者按照治疗方案完成了本研究。观察总疗效，治疗组与对照组总有效率分别为90%、80%，其中显效16.66%、0%，有效73.33%、80%，无效10%、20%。观察主要临床症状的改善情况，治疗组治疗前总积分平均值为24.05±6.25，治疗后为11.33±3.88；对照组治疗前总积分平均值为24.36±5.54，治疗后为14.86±3.90。总疗效、肝功、甲胎蛋白表现、症状积分，经统计学处理，P均＜0.05，具有统计学意义，即治疗组疗效优于对照组。且治疗组治疗前后症状积分对比，治疗后症状明显改善。综上述均能说明化症散积方加味治疗本病疗效优于复方斑蝥胶囊。结论：化症散积方加味治疗原发性肝癌（肝肾阴虚证），可明显缓解症状，其疗效确切。
胡清清[10]（2013）在《中药三步周期疗法联合改良XELOX方案治疗Ⅳ期大肠癌的临床研究》文中研究说明本研究基于尤建良教授根据消化道肿瘤化疗毒副反应发生的规律设计而成“中药三步周期疗法”理论,结合导师的临床治验,运用该法联合化疗治疗Ⅳ期大肠癌。目的：重点观察中药三步周期疗法联合改良XELOX化疗方案对Ⅳ期大肠癌患者的化疗毒副反应、机体耐受性的影响,同时观察临床疗效指标,如临床症状、体力状况Karnofsky评分、生存质量、肿瘤标记物、细胞免疫功能、肿瘤客观疗效等,以全面评估中药三步周期疗法在Ⅳ期大肠癌治疗中的综合疗效,为中药三步周期疗法在大肠癌治疗中的推广应用提供临床依据,为中医在肿瘤综合治疗中的优势发挥提供理论支持和新方法。方法：将53例Ⅳ期大肠癌患者随机分成2组,治疗组27例采用中药三步周期疗法联合改良XELOX方案化疗,对照组26例单纯以改良XELOX方案化疗,28天为1个周期,观察4个周期。观察两组患者在化疗毒副反应、机体耐受性、临床症状、体力状况Kamofsky评分、生存质量、肿瘤标记物、细胞免疫功能、肿瘤客观疗效的变化情况。结果：经治疗后,主要毒副反应为神经毒性、手足综合征、骨髓抑制、恶心呕吐、腹泻等,多为可耐受的II度及以下：治疗组患者的神经毒性、手足综合征、白细胞降低、血红蛋白减少及恶心呕吐的发生率均较对照组明显降低（P<0.01）,腹泻发生率均较对照组降低（P<0.05）；治疗组患者在缓解临床症状、提高生存质量和体力状况、降低肿瘤标记物水平及提高细胞免疫功能方面均优于对照组（P<0.05）；但治疗组和对照组患者肿瘤客观有效率分别为33.33%和30.77%,疾病控制率分别为81.48%和76.92%,两组比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论：中药三步周期疗法联合改良XELOX方案治疗Ⅳ期大肠癌能减轻化疗毒副反应,尤其是在减轻神经毒性、手足综合征、白细胞降低、血红蛋白减少、恶心呕吐及腹泻方面疗效明显,患者的耐受好；中药三步周期疗法能缓解临床症状,提高生存质量,改善体力状况,一定程度上降低肿瘤标记物水平,并提高细胞免疫功能,值得临床推广应用。
二、参芪煎剂在中晚期肝癌行肝动脉结扎栓塞化疗术中的应用（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、参芪煎剂在中晚期肝癌行肝动脉结扎栓塞化疗术中的应用（论文提纲范文）
（1）中药党参及黄芪改善肝脏缺血再灌注损伤的机制研究（论文提纲范文）
| 中药治疗HIRI的优势 |
| 党参和的黄芪共同作用 |
| 1 抗氧化 |
| 2 保护肝脏 |
| 3 增强免疫功能 |
| 党参及黄芪减少HIRI作用机制 |
| 1 抑制氧自由基,减少脂质过氧化物产生 |
| 2 抑制炎性因子的释放 |
| 3 抑制肝细胞凋亡 |
| 展 望 |
（2）慈济化癌保生Ⅱ号方对荷瘤小鼠化疗后胃肠道毒副反应的治疗作用及机制研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 英文缩略词表 |
| 第一章 前言 |
| 第二章 材料与方法 |
| 2.1 实验材料 |
| 2.2 实验方法 |
| 第三章 实验结果 |
| 3.1 药效 |
| 3.2 作用机制 |
| 第四章 讨论 |
| 4.1 中医对肿瘤化疗所致胃肠道毒副反应的认识 |
| 4.2 慈济化癌保生II号方的方剂分析 |
| 4.3 实验结果讨论 |
| 结论 |
| 展望 |
| 参考文献 |
| 综述 |
| 参考文献 |
| 攻读硕士期间成果 |
| 致谢 |
（3）血必净注射液减轻原发性肝癌化疗栓塞后综合征的临床观察（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 引言 |
| 第一章 文献综述 |
| 1.1 中医对原发性肝癌的认识及治疗 |
| 1.1.1 中医对原发性肝癌的认识 |
| 1.1.2 原发性肝癌的中医病因病机 |
| 1.1.3 中医药治疗原发性肝癌进展 |
| 1.2 西医对原发性肝癌的认识及治疗 |
| 1.2.1 原发性肝癌流行病学研究 |
| 1.2.2 原发性肝癌的西医治疗 |
| 1.3 中西医对肝癌化疗栓塞后综合征的认识及治疗 |
| 1.3.1 原发性肝癌化疗栓塞后综合征概述 |
| 1.3.2 中医药治疗原发性肝癌化疗栓塞后综合征进展 |
| 第二章 临床研究 |
| 2.1 合格病例的纳入 |
| 2.1.1 病例来源 |
| 2.1.2 收集时间 |
| 2.1.3 诊断标准 |
| 2.1.4 纳入标准 |
| 2.1.5 排除标准 |
| 2.1.6 脱落标准 |
| 2.2 研究方案 |
| 2.2.1 病例分组 |
| 2.2.2 治疗方法 |
| 2.2.3 观察指标 |
| 2.3 统计分析 |
| 第三章 研究结果 |
| 3.1 病例基线资料检验 |
| 3.1.1 两组基本资料比较 |
| 3.1.2 两组临床分期比较 |
| 3.1.3 两组既往乙肝病史及介入治疗史比较 |
| 3.2 两组症状指标比较 |
| 3.2.1 两组化疗栓塞后综合征症状比较 |
| 3.2.2 两组中医症状积分比较 |
| 3.3 两组实验室指标比较 |
| 3.3.1 两组肝功能指标比较 |
| 3.3.2 两组炎症相关指标比较 |
| 3.3.3 两组AFP水平比较 |
| 3.4 两组生存质量比较 |
| 3.5 两组术后不良反应比较 |
| 第四章 讨论 |
| 4.1 原发性肝癌化疗栓塞后综合征的中医病机探讨 |
| 4.2 化瘀解毒法在原发性肝癌化疗栓塞后综合征治疗中的应用 |
| 4.3 血必净注射液化瘀解毒相关机制研究 |
| 4.3.1 抑制炎症反应 |
| 4.3.2 改善凝血功能 |
| 4.3.3 改善微循环 |
| 4.3.4 降低内毒素及VEGF水平 |
| 4.3.5 调节免疫功能 |
| 4.4 血必净注射液减轻原发性肝癌化疗栓塞后综合征的研究结果分析 |
| 4.4.1 临床症状 |
| 4.4.2 实验室指标 |
| 4.4.3 介入治疗不良反应 |
| 4.4.4 功能状态 |
| 结语 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 在校期间发表论文情况 |
| 致谢 |
| 统计学审核证明 |
（4）软肝利胆汤治疗原发性肝癌TACE术后不良反应的临床观察（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| abstract |
| 引言 |
| 第一部分 文献研究 |
| 1 中医对肝癌的认识 |
| 1.1 病因病机 |
| 1.2 辨证论治 |
| 1.3 中药现代化研究 |
| 1.4 中药在西医综合治疗中的作用 |
| 2 西医对肝癌的认识 |
| 2.1 肝癌的流行病学 |
| 2.2 肝癌的发病原因 |
| 2.3 肝癌的治疗 |
| 第二部分 临床研究 |
| 1 研究目的 |
| 2 研究对象 |
| 2.1 病例来源 |
| 2.2 诊断标准 |
| 2.3 病例选择 |
| 2.4 一般资料 |
| 3 材料与方法 |
| 3.1 材料 |
| 3.2 研究方法 |
| 3.3 观察项目 |
| 3.4 观察方法 |
| 3.5 疗效判定标准 |
| 3.6 统计方法 |
| 4 研究结果 |
| 4.1 疗效评价 |
| 4.2 肝功能 |
| 4.3 化疗栓塞综合征 |
| 4.4 骨髓抑制 |
| 4.5 KPS评分 |
| 4.6 中医证候改善情况 |
| 4.7 安全性观察 |
| 第三部分 分析与讨论 |
| 1 研究结果分析 |
| 1.1 客观疗效分析 |
| 1.2 肝功能 |
| 1.3 化疗栓塞综合征 |
| 1.4 骨髓抑制 |
| 1.5 KPS（Karnofsky）功能状态评分 |
| 1.6 中医症候 |
| 2 不足与展望 |
| 2.1 不足 |
| 2.2 展望 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 附录1 肝癌诊断标准 |
| 附录2 巴塞罗那分期 |
| 附录3 卡劳夫斯基（Karnofsky）评分法 |
| 附录4 肝功能Child-Pugh分级 |
| 附录5 中医证候评分表 |
| 综述 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 个人简历 |
（5）射波刀联合经肝动脉化疗栓塞术治疗原发性肝癌的临床应用研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| abstract |
| 引言 |
| 1 研究资料与方法 |
| 1.1 病例选择 |
| 1.1.1 病例来源 |
| 1.1.2 病例诊断标准 |
| 1.1.3 病例纳入标准 |
| 1.1.4 病例排除标准 |
| 1.2 研究对象的一般资料 |
| 1.3 研究内容 |
| 1.4 研究方法 |
| 1.4.1 常规检查、实验室及其他辅助检查 |
| 1.4.2 实体肿瘤近期疗效评定 |
| 1.4.3 生活质量评价 |
| 1.4.4 三组原发性肝癌患者不同的治疗方法 |
| 1.4.5 采用的统计学方法 |
| 2 研究结果 |
| 2.1 三组患者一般基线特征 |
| 2.2 三组患者近期疗效评价比较 |
| 2.3 三组患者治疗后生活质量的比较 |
| 2.4 三组患者治疗后肿瘤标志物甲胎蛋白(AFP)、α-L-岩藻糖苷酶（AFU）变化的比较 |
| 2.5 三组患者治疗后不良反应发生的比较 |
| 3 讨论 |
| 3.1 原发性肝癌相关认识 |
| 3.2 射波刀相关认识 |
| 3.2.1 射波刀概述 |
| 3.2.2 射波刀治疗肝脏肿瘤 |
| 3.3 经肝动脉化疗栓塞术的相关认识 |
| 3.3.1 经肝动脉化疗栓塞术概述 |
| 3.3.2 经肝动脉化疗栓塞术与其他治疗方法的联合应用 |
| 3.4 肿瘤标志物甲胎蛋白(AFP)、α-L-岩藻糖苷酶（AFU）的相关认识 |
| 3.4.1 甲胎蛋白(AFP)的相关认识 |
| 3.4.2 α-L-岩藻糖苷酶(AFU)的相关认识 |
| 3.5 本次研究的创新性 |
| 3.6 本次研究的不足及对未来的展望 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 缩略词表 |
| 综述 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 个人简历及攻读学位期间获得的研究成果 |
（6）健脾化瘀法治疗脾虚血瘀型肝癌TACE术后患者的临床研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 引言 |
| 第一部分 文献研究 |
| 第一节 西医对肝细胞癌的认识及治疗进展 |
| 一、西医对肝细胞癌的认识 |
| 二、西医对肝细胞癌的治疗现状 |
| 三、西医对HCC行TACE术后的治疗现状 |
| 第二节 中医对肝细胞癌的认识及治疗进展 |
| 一、中医对肝癌的认识 |
| 二、中医对肝癌的辩证论治 |
| 三、TACE术后肝癌患者的中医治疗进展 |
| 第二部分 临床研究 |
| 第一节 研究对象 |
| 一、病例来源 |
| 二、病例选择标准 |
| 第二节 研究方法 |
| 一、纳入与排除标准 |
| 二、分组与治疗方法 |
| 三、观察指标 |
| 四、观察周期 |
| 五、统计方法 |
| 第三部分 研究结果展示 |
| 一、两组患者的一般资料比较 |
| 二、两组患者治疗后临床情况对比较 |
| 第四部分 讨论和分析 |
| 第一节 健脾化瘀依据及处方特点 |
| 一、肝癌行TACE术的认识及中西医治疗进展 |
| 二、健脾化瘀方药分析 |
| 第二节 实验结果讨论分析 |
| 一、两组患者的一般资料分析 |
| 二、两组患者治疗后肝功能讨论 |
| 三、两组患者治疗后肿瘤指标讨论 |
| 四、两组患者治疗后评分讨论 |
| 五、两组患者治疗后疗效分析 |
| 六、两组患者安全性指标治疗后分析 |
| 七、结论 |
| 不足与展望 |
| 结语 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 在校期间发表论文情况 |
| 致谢 |
| 统计学审核证明 |
（7）扶正抗癌方治疗中晚期肝癌的临床研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 中英文缩略词表 |
| 前言 |
| 临床研究 |
| 1 研究内容 |
| 1.1 研究对象 |
| 1.2 诊断标准 |
| 1.3 病例选择标准 |
| 1.4 疗效评价标准 |
| 2 治疗方案 |
| 2.1 对照组 |
| 2.2 治疗组 |
| 3 观察指标 |
| 3.1 疗效观察 |
| 3.2 不良反应观察 |
| 3.3 统计方法 |
| 4 结果 |
| 4.1 临床症状改善比较（见表 4） |
| 4.2 肝功能生化指标有效率比较（见表 5） |
| 4.3 癌块变化比较（见表 6） |
| 4.4 AFP变化比较（见表 7） |
| 4.5 卡氏评分变化结果 |
| 4.6 生存期比较 |
| 4.7 毒副作用比较 |
| 讨论与体会 |
| 1 现代医学对肝癌的研究 |
| 1.1 对病因的认识 |
| 1.2 对发病机制的认识 |
| 1.3 肝癌的临床分型 |
| 1.4 肝癌目前常用治疗手段及其局限性 |
| 2 中医对肝癌的认识 |
| 2.1 对病因病机的认识 |
| 2.2 对辨证分型的认识 |
| 2.3 对肝癌治法的认识 |
| 3 扶正抗癌方治疗中晚期肝癌的分析 |
| 3.1 扶正抗癌方立方思想及方药组成 |
| 3.2 方义分析 |
| 3.3 扶正抗癌方相关中药的药理分析 |
| 4 总疗效分析 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 附录 1：典型病例 |
| 附录 2：文献综述 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
（8）中药联合TACE治疗原发性肝癌临床研究Meta分析（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 引言 |
| 第一章 原发性肝癌的医学临床治疗现状 |
| 1.1. 原发性肝癌的现代医学治疗现状 |
| 1.1.1 手术治疗 |
| 1.1.2 化疗 |
| 1.1.3 放射治疗 |
| 1.1.4 微创治疗 |
| 1.1.5. 肝癌靶向药物治疗的临床研究 |
| 1.2. 原发性肝癌中药治疗现状 |
| 1.2.1 辨证分型治疗 |
| 1.2.2 专方专药治疗 |
| 1.2.3 中成药治疗 |
| 1.2.4 中药注射液治疗 |
| 1.3. 中药联合TACE治疗原发性肝癌的临床研究背景 |
| 第二章 中药联合TACE疗法治疗原发性肝癌床研究Meta分析 |
| 2.1. 研究方法 |
| 2.1.1. 研究对象 |
| 2.1.2. 文献纳入标准 |
| 2.1.3. 文献排除标准 |
| 2.1.4. 资料检索 |
| 2.1.5. 文献质量评价 |
| 2.1.6. 结局测量指标 |
| 2.1.7. 统计学分析方法 |
| 2.1.8. 研究思路 |
| 2.2. 中药联合TACE治疗原发性肝癌Meta分析结果 |
| 2.2.1. 纳入文献中的特征 |
| 2.2.2. 中药联合TACE治疗原发性肝癌Meta分析结果 |
| 2.2.3. 敏感性分析 |
| 2.2.4. 发表偏倚(倒漏头图分析) |
| 2.3. 讨论 |
| 2.3.1. 文献筛选特征探讨 |
| 2.3.2. 中药联合TACE治疗原发性肝癌疗效探讨 |
| 结语 |
| 1. 结论 |
| 2. 创新点 |
| 3. 存在不足与展望 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 附录1：中药联合TACE治疗原发性肝癌的纳入文献筛选 |
| 附录2：中药联合TACE治疗原发性肝癌的疗效Meta分析的森林图 |
| 在校期间发表论文情况 |
| 致谢 |
| 中文详细摘要 |
（9）化症散积方加味治疗原发性肝癌（肝肾阴虚证）的临床研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| ABSTRACT |
| 英文缩略语 |
| 前言 |
| 文献综述 |
| 1 中医对原发性肝癌的认识 |
| 1.1 病名 |
| 1.2 病因病机 |
| 1.3 中医中药对原发性肝癌的治疗 |
| 2 现代医学对原发性肝癌的认识 |
| 2.1 病因病机 |
| 2.2 原发性肝癌分型 |
| 2.3 西医西药对原发性肝癌的治疗 |
| 2.4 中西医结合治疗 |
| 3 问题与展望 |
| 试验研究 |
| 1 病例资料 |
| 2 诊断标准 |
| 3 试验方法 |
| 4 研究结果 |
| 5 典型病例 |
| 讨论 |
| 1 立法思想 |
| 2 化症散积方加味组方分析 |
| 3 疗效评价 |
| 结语 |
| 致谢 |
| 参考文献 |
（10）中药三步周期疗法联合改良XELOX方案治疗Ⅳ期大肠癌的临床研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 前言 |
| 第一部分 理论研究 |
| 1. 大肠癌的中医药治疗简述 |
| 1.1 基本病因病机 |
| 1.2 主要治疗大法 |
| 1.3 中医辨证治疗 |
| 1.4 中药配合化疗 |
| 1.5 中成药的治疗 |
| 1.6 中医其他疗法 |
| 2. 大肠癌现代医学治疗概况 |
| 2.1 手术治疗 |
| 2.2 化学药物治疗 |
| 2.3 放射治疗 |
| 2.4 其他治疗 |
| 3. 中药三步周期疗法 |
| 3.1 理论内容 |
| 3.2 作用原理 |
| 3.3 现代药理研究 |
| 4. 晚期大肠癌患者研究生存质量(QOL)的重要性 |
| 第二部分 临床研究 |
| 1. 临床资料 |
| 1.1 病例来源 |
| 1.2 病例选择 |
| 2. 基础资料 |
| 2.1 年龄、性别、体力状况 |
| 2.2 初治、复治情况 |
| 2.3 肿瘤原发部位、病理类型 |
| 2.4 手术情况 |
| 2.5 转移部位的分布及转移部位的数目 |
| 3. 方法 |
| 3.1 治疗方法 |
| 3.2 观察方法 |
| 4. 研究结果 |
| 4.1 化疗毒副反应比较 |
| 4.2 临床常见症状改善情况 |
| 4.3 体力状况Karnofsky评分比较 |
| 4.4 生存质量(EORTC QLQ-C30)比较 |
| 4.5 肿瘤标记物水平(CEA、CA125、CA199、CA724)比较 |
| 4.6 细胞免疫功能指标比较(CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+) |
| 4.7 近期客观疗效比较 |
| 第三部分 讨论 |
| 1. 安全性评价及疗效分析 |
| 1.1 化疗毒副反应 |
| 1.2 临床常见症状 |
| 1.3 体力状况Karnofsky评分 |
| 1.4 生存质量EORTC QLQ-C30量表 |
| 1.5 肿瘤标记物水平 |
| 1.6 细胞免疫功能 |
| 1.7 近期客观疗效 |
| 2. 临证体会 |
| 2.1 未病先防,既病防变,治病求本 |
| 2.2 重视辨证,结合辨病,灵活用药 |
| 2.3 中西结合,取长补短,协同增效 |
| 2.4 带瘤生存,和平共处,提高生活质量 |
| 3. 问题与展望 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 攻读硕士学位期间取得的学术成果 |
| 致谢 |
四、参芪煎剂在中晚期肝癌行肝动脉结扎栓塞化疗术中的应用（论文参考文献）
- [1]中药党参及黄芪改善肝脏缺血再灌注损伤的机制研究[J]. 张沥元,江涛,葛优,王轩. 中医药临床杂志, 2020(10)
- [2]慈济化癌保生Ⅱ号方对荷瘤小鼠化疗后胃肠道毒副反应的治疗作用及机制研究[D]. 翟向阳. 厦门大学, 2019(09)
- [3]血必净注射液减轻原发性肝癌化疗栓塞后综合征的临床观察[D]. 魏素芬. 广州中医药大学, 2018(02)
- [4]软肝利胆汤治疗原发性肝癌TACE术后不良反应的临床观察[D]. 曾丽华. 广西中医药大学, 2017(03)
- [5]射波刀联合经肝动脉化疗栓塞术治疗原发性肝癌的临床应用研究[D]. 杨婉婷. 广西中医药大学, 2017(03)
- [6]健脾化瘀法治疗脾虚血瘀型肝癌TACE术后患者的临床研究[D]. 胡明利. 广州中医药大学, 2016(02)
- [7]扶正抗癌方治疗中晚期肝癌的临床研究[D]. 曾映荷. 湖北中医药大学, 2015(08)
- [8]中药联合TACE治疗原发性肝癌临床研究Meta分析[D]. 陈文卿（Tran Van Khanh）. 广州中医药大学, 2014(01)
- [9]化症散积方加味治疗原发性肝癌（肝肾阴虚证）的临床研究[D]. 金东善. 长春中医药大学, 2014(03)
- [10]中药三步周期疗法联合改良XELOX方案治疗Ⅳ期大肠癌的临床研究[D]. 胡清清. 南京中医药大学, 2013(05)