274例慢性肺源性心脏病心电图分析

一、慢性肺原性心脏病274例心电图分析（论文文献综述）

高李慧^[1]（2021）在《短时程动态心电图对心力衰竭患者心率评估的研究》文中研究指明目的:心力衰.竭是各种器质.性心脏疾病的终.末阶段,其患.病率、致残.率和死亡率逐年增加,已成为重.要的公共.卫生问题。心率作为心力衰竭患者预后的重要危险因素之一,在心力衰竭治疗中心率的管理尤为重要,但目前临床上对心率管理认识不足,执行力度不够。动态心电图是临床上用于精确测量心率的检查方法,可对心血管疾病进行有效监测,提高相关疾病检出率,对辅.助临床.诊断、治疗及改善预后具有重要作用。本文目的在于通过分析比较心力衰竭患者24小时动态心电图记录的各时间段平均心率,期望寻找出可代表患者真实心率的最短时间段,以优化传统24小时动态心电图的检查方法。方法:通过美.国DMS12.5.0076a版.动态.心电图及散点.图分析系统,对12通.道24小时动态.心电图记录盒.所.采集的心力衰竭患者的.连续心电.信息进行分析,并进一步（1）划分时间段并计算出各时间段的平均心率;（2）将各时间段平均心率与标准24小时动态心电图的平均心率比较分析,找到可以代表心衰患者24小时平均心率的时间段。结果:1.选入病例的基本情况。（1）入选病例118例,其中男.性77例（65.25%）,女.性41例（34.75%）,男女比例约为1.88:1。（2）入选病例年龄在3087岁之间,平均年龄（60.15±13.26）岁,其中3044岁（青.年人）12例,4559岁（中.年人）46例,6074岁（年.轻老人）42例,7589岁（老.年人）18例。（3）入选病例的原发疾病:冠心病45例（38.14%）,扩张.型心肌.病40例（33.90%）,高血.压性心.脏病15例（12.71%）,慢性.肺源性.心脏病9例（7.63%）,老年.退行性心脏瓣.膜病6例（5.09%）,先天.性心脏.病2例（1.70%）,肥厚.型心.肌病1例（0.83%）。入选病例合并肺部感染情况:有肺部感染50例（42.37%）,无肺部感染68例（57.63%）。（4）心功能分级情况:I级0例（0%）,II级57例（48.31%）,III级42例（35.59%）,IV级19例（16.10%）。（5）β受体阻滞剂服用情况,服用者占107例（90.68%）,未服用者占11例（9.32%）。（6）病例合并心血管危险因素情况:未合并心血管危险因素26例（22.03%）,合并1种危险因素53例（44.92%）,合并2种危险因素31例（26.27%）,合并3种危险因素5例（4.24%）,合并4种危险因素3例（2.54%）。2.分析心力衰竭患者24小时与各时间段平均心率的情况。将24小时分为3个连续的时间段,即08:30AM-16:30PM（8h）、16:30PM-00:30AM（8h）、00:30AM-07:30AM（7h）,其中16:30PM-00:30AM时间段与标准24小时动态心电图所得到的平均心率差异无统计学意义。再将该时间段分为连续的4小时、5小时、6小时、7小时的时间段,计算各时间段的平均心率并与标准24小时动态心电图监测的平均心率进行比较分析,最终得出时间段17:30PM-00:30AM（7h）与标准24小时动态心电图的平均心率相关性最高,能最好评估心力衰竭患者真实心率。结论:心力衰竭患者短时程动态心电图的平均心率能反应24小时的平均心率,时段以17:30PM-00:30AM（7h）最佳。

邱方,程令刚,林晖^[2]（2021）在《以超声心动图为标准分析静息心电图在心脏形态学诊断中的临床价值》文中提出目的探讨利用超声心动图分析12导联静息心电图结果在诊断心脏形态学改变中的准确度及临床价值。方法回顾性分析2012年1月至2019年9月北京天坛医院门诊及住院常规行12导联静息心电图检查发现有心室或者心房肥大的患者,均同时行超声心动图检查。以超声心动图的结果为标准,判断心电图对心房心室肥大的诊断结果的准确率。结果 249例心电图诊断左心室肥厚的患者中86例（准确率为34.5%）行超声心动图检查发现左心室肥厚,212例心电图诊断右心室肥厚的患者中9例（准确率为4.2%）行超声心动图检查发现右心室肥厚,208例心电图诊断左心房增大的患者中84例（准确率为40.3%）行超声心动图检查发现左心房增大,176例心电图诊断右心房增大的患者中5例（准确率为2.8%）行超声心动图检查发现右心房增大。结论心电图诊断结果对于左心室肥厚和左心房增大有一定的检出率,可以作为参考。但是心电图诊断结果对于右心室肥厚和右心房增大的检出率准确性较低,做出结论需慎重。临床医生应联合心电图和超声心动图两方面的结果来对患者做出诊断。

冯晶,李建军,高云展^[3]（2020）在《心电图及X线胸片与CT综合诊断肺源性心脏病的临床价值》文中进行了进一步梳理目的分析心电图、X线胸片、CT综合诊断肺源性心脏病的临床价值。方法选择我院就诊疑似肺源性心脏病患者80例,患者均行心电图、X线胸透、电子计算机断层扫描技术（CT）检查。以两位医师的一致诊断结论作为金标准,对心电图、X线胸片、CT及两两组合、三者联合诊断肺心病的灵敏度、特异度、准确度进行计算,并比较不同方法诊断肺心病的灵敏度、特异度和准确度。结果（1）医师综合征诊断56例为肺心病患者,心电图诊断31例,X线胸片诊断41例,CT诊断51例,心电图+X线胸片诊断44例、心电图+CT综合诊断51例、X线胸片+CT综合诊断52例,心电图+X线胸片+CT检查诊断为肺心病共54例。（2）心电图+X线胸片+CT检查敏感度、准确度和特异度最高,较其它诊断方案更具优势。结论心电图+X线胸片+CT检查综合诊断肺心病较单一诊断方案灵敏度、准确度高,对肺心病诊断具有较高临床价值。

姚红军^[4]（2020）在《还原型谷胱甘肽联合低分子肝素治疗慢性肺心病急性加重期的临床研究》文中提出目的探讨还原型谷胱甘肽联合低分子肝素治疗慢性肺心病急性加重期的临床效果。方法选取2018年1月—2019年1月南阳医学高等专科学校第二附属医院收治的慢性肺心病急性加重期患者129例,随机分为对照组（64例）和治疗组（65例）。对照组皮下注射低分子肝素注射液,5 000 AXa/次,2次/d。治疗组在对照组的基础上静脉滴注注射用还原型谷胱甘肽,1.5g加入生理盐水100mL,1次/d。两组患者治疗2周。观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者动脉血二氧化碳分压（pCO2）、血氧分压（pO2）和动脉血氧饱和度（SaO2）指标,左室射血分数（LVEF）、每搏输出量（SV）、心输出量（CO）、1秒用力呼吸容积（FEV1）、呼吸流量峰值（PEF）、肺活量（FVC）、血细胞比容、血红蛋白、D-二聚体、纤维蛋白原、血过氧化脂质（LPO）、丙二醛（MDA）、超氧化物歧化酶（SOD）、谷胱甘肽过氧化物酶（GSH-Px）和氧化氢酶（CAT）水平。结果治疗后,对照组和治疗组临床有效率分别为79.70%和92.31%,两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后,两组患者pCO2、血细胞比容、血红蛋白、D-二聚体、纤维蛋白原、LPO、MDA水平较治疗前显着降低（P<0.05）,pO2、SaO2、LVEF、SV、CO、FEV1、PEF、FVC、SOD、GSH-Px及CAT水平较治疗前显着升高（P<0.05）,且治疗组患者这些指标明显好于对照组（P<0.05）。结论还原型谷胱甘肽联合低分子肝素治疗慢性肺心病急性加重期临床疗效确切,可改善患者临床症状及心肺功能,并改善血液黏稠度及机体抗氧化能力。

王淑萍,曹桂莲^[5]（1996）在《肺心病合并冠心病150例心电图分析》文中研究指明肺心病合并冠心病１５０例心电图分析王淑萍曹桂莲（附属医院心电图室）肺心病合并冠心病（简称肺冠心）诊断较为困难，至今尚无统一标准。尸检中肺心病伴发冠心病的发生率在２５％～５０％〔１〕，而临床诊断肺心病伴发冠心病的发生率范围仅在０．９４％～２１．９％，其...

王德珊,孟繁艳^[6]（1981）在《慢性肺原性心脏病450例心电图分析》文中认为心电图检查对慢性肺原性心脏病（简称肺心病）是一项必要的辅助诊断方法,但必须结合临床征象及其它诊断方法作全面判定。目前国内外对肺心病的心电图诊断,尚缺乏统一的标准。为观察肺心病的心电图改变,现将我院近两年450例肺心病的心电图改变简要分析讨论如下:

李凤春^[7]（1980）在《肺性眼征临床价值的探讨》文中研究指明肺性眼征是慢性肺原性心脏病急性发作期患者眼部表现的一项重要体征,可灵敏地反映患者缺氧及CO2潴留状态,故我们称之谓“肺性眼征”。根据肺性眼征变化,对判断治疗效果、病情演变与预后,具有参考价值。现将我院收治的104例慢性肺原性心脏病急性发作期患者的肺性眼征观察结果,报告如下。

四川省人民医院内科肺心病小组^[8]（1976）在《对于早期慢性肺原性心脏病诊断的临床初步探讨》文中研究表明自无产阶级文化大革命以来,遵照伟大领袖毛主席“六·二六”指示,开展了三病防治工作。对于慢性肺原性心脏病（以下简称肺心病）的诊断率,有了进一步提高,尤其是近年来应用了心电向量与超声心动图检查,对诊断率更有明显提高。但是,对于肺心病的早期诊

附属医院放射科^[9]（1975）在《慢性肺原性心脏病早期X线诊断的初步探讨》文中研究表明慢性肺原性心脏病（简称肺心病）中,一部分病例经过治疗以后,可有不同程度的好转,甚至恢复或接近正常。因此,肺心病的早期诊断就显得十分重要,当病变还处在可逆阶段,如能早期诊断并积极治疗,肺心病的心肺功能甚至预后,可以获得显着的改善。以往,临床上诊断肺心病,多在病人已发生心力衰竭以后才得到确诊。而 X 线、心电图检查又各有其局限性,对于轻度右室增大的诊断敏感性不高,缺乏明确的客观指征。目前,肺心病的早期诊断方法甚多,然而 X 线诊断仍不失为一种既简便而又普及的方法。

叶跃光^[10]（1974）在《慢性肺原性心脏病106例临床分析》文中研究说明慢性肺原性心脏病（简称肺心病）是我国东北地区最常见的多发病,为器质性心脏病的第二位,仅次于风湿性心脏病。严重地威胁着人民身体健康,故早期防治本病有极为重要的意义。为此,遵照毛主席“要认真总结经验”的教导,现对本院一九六三年一月至一九六五年三月收治的本病病例中,资料较为完整,符合（一）具有慢性肺气肿等肺部疾病病史;（二）有右心衰竭的临床表现;（三）X线及/或心电图显示右室肥大的有关征象;（四）除外其他器质性心脏病四项中具有三项以上条件者,共106例进行临床观察资料的分析,并对其有

二、慢性肺原性心脏病274例心电图分析（论文开题报告）

（1）论文研究背景及目的

此处内容要求：

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例：

本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。

（2）本文研究方法

调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

三、慢性肺原性心脏病274例心电图分析（论文提纲范文）

（1）短时程动态心电图对心力衰竭患者心率评估的研究（论文提纲范文）

中文摘要

Abstract

前言

第1章资料与方法

1.1 样本选择

1.2 研究方法

1.2.1 使用仪器

1.2.2 检查方法

1.2.3 分析方法

1.2.4 数据纳入标准

1.2.5 数据排除标准

第2章结果

2.1 入选病例的基本情况

2.2 心力衰竭患者24 小时与各时间段平均心率的情况

第3章讨论

第4章结论

参考文献

综述心力衰竭患者的心率管理

参考文献

致谢

（3）心电图及X线胸片与CT综合诊断肺源性心脏病的临床价值（论文提纲范文）

1 资料与方法

1.1 一般资料

1.2 方法

1.3 观察指标

1.4 统计学方法

2 结果

2.1 不同检查方法检出肺心病比较

2.2 不同方法敏感度、特异度和准确度比较

3 讨论

（4）还原型谷胱甘肽联合低分子肝素治疗慢性肺心病急性加重期的临床研究（论文提纲范文）

1 资料与方法

1.1 一般临床资料

1.2 纳入及排除标准

1.3 药物

1.4 分组及治疗方法

1.5 疗效判定标准

1.6 观察指标

1.6.1 血气分析

1.6.2 心功能指标

1.6.3 肺功能指标

1.6.4 血液流变学指标

1.6.5 氧化及抗氧化指标

1.7 不良反应

1.8 统计学方法

2 结果

2.1 两组临床疗效比较

2.2 两组血气分析指标比较

2.3 两组心功能指标比较

2.4 两组肺功能指标比较

2.5 两组血液流变学指标

2.6 两组氧化和抗氧化指标比较

2.7 两组不良反应比较